眼科における「眼瞼炎」という用語は、通常、まぶたの炎症を表すために使用されます。この病気はいくつかの理由で引き起こされる可能性があり、コースの性質が異なります。多くの場合、眼瞼炎は新生児や乳児を含む子供で診断されます。
分類
眼瞼炎の発症の特徴的な臨床像と状態によると、眼科医 その種類のいくつかがあります：
- うろこ状、または単純。それは、高血症とまぶたの端に沿った浮腫の増加によって現れます。この形態の眼瞼炎の際立った特徴は、剥離した腺上皮の粒子である独特の鱗屑の形成です。
- 潰瘍性。ここでは、まつげの毛包に局在する化膿性の炎症過程があります。病理学は、まぶたの端に沿った潰瘍の形成によって特徴付けられます。
- メイボミアン。この形態の疾患では、まぶたの特定の脂漏性腺（メイボミアン）が脂肪分泌の量を増加させ、その流出が遅くなり、腺の閉塞を引き起こし、その結果、病理学的に増加します。
- 酒さ様皮膚炎。膿疱で覆われた小さな灰色がかった赤色の小結節のまぶたの外観を特徴とする、眼瞼炎の一種。これらの症状は、酒さと組み合わせることができます。
- 民主主義。通常、この形態の眼瞼炎の原因物質は寄生虫、つまり鉄マイトです。その生息地は、まぶたの脂腺とメイボミアン腺、および毛包です。ほとんどの場合、幼児は個人の衛生規則を順守していないためにこの病気に苦しんでいます。
病気の病因
子供のまぶたの厚さの炎症の最も一般的な原因は、まぶたの厚さにある脂腺の過剰な分泌です。分泌された物質の滴がまぶたの端に蓄積し、病原性微生物叢の再生に好ましい条件を作り出します。
脂漏性皮膚炎はしばしば眼瞼炎と関連しています。この状態は現れます 顔と頭皮の乾燥した皮膚領域の一種の層化。 アレルギー反応の兆候もいくつかあるかもしれません。
さらに、子供のまぶたの炎症の原因は、多くの場合、個人の衛生規則の基本的な不遵守、目の荒れ、機能的視覚障害の文盲治療、さまざまな病因の慢性貧血、ビタミンの不足、口腔および鼻咽頭の炎症性疾患、胃腸の1つにおける慢性炎症過程です道。
また、眼瞼炎は、感染の焦点または子供の体内への蠕虫の侵入の兆候の1つである可能性があります。
症状だけでなく、さらなる治療の戦術も、病理学的過程の病原体の種類に依存します。
小児における眼瞼炎の臨床経過
眼瞼炎の主な症状の1つは、まぶたのひどいかゆみです。大人からの繰り返しの要求にもかかわらず、親は子供が常に目を引っ掻いていることに気付くかもしれません。客観的に、あなたはまぶたの端の赤みと腫れ、そして絶え間ない流涙に気付くことができます。子供は常にひどいかゆみを訴えたり、目に斑点があると言います。
うろこ状の眼瞼炎では、まつげの成長領域に小さな鱗が現れることがあります。下の皮膚は炎症の兆候を示します。
この病気の潰瘍性の形態は、まぶたに化膿性の皮が形成されることを特徴とします。 子供がそれらをとかそうとすると、彼はまつげと一緒に鱗を取り除きます、 地殻があった場所に小さな潰瘍が現れ、出血する可能性があります。
局所的な症状に加えて、子供は一般的な病気の兆候を示すことがあります。彼が時間内に資格のある支援を提供されない場合、将来、病気は慢性化し、赤ちゃんの視力に悪影響を与える可能性があります。また、炎症過程は隣接する有機構造に広がり、より深刻な眼の病状の出現を引き起こす可能性があります。
診断
診断は、眼科医が子供の主観的な愁訴、まぶたの客観的検査、既往歴の取得、付随する疾患の特定、および臨床検査の結果に基づいて行われます。と並行して 眼の粘度測定と生体顕微鏡検査..。さらに、主治医は、過敏症（先見の明）、筋緊張症（筋緊張症）、および非点収差の考えられる潜在的な形態を特定するために、子供の目の屈折能力の研究を処方する場合があります。
専門家が赤ちゃんに民主性眼瞼炎があると疑う場合、子供の繊毛は詳細な実験室分析にかけられます。
感染性の眼瞼炎を確認するために、結膜からの塗抹標本の細菌学的培養が行われる。蠕虫の侵入が病気の発症の考えられる原因であると反論または確認するために、子供の糞便のサンプルで蠕虫の卵を調べます。
この病気に苦しむ子供は、免疫学者、胃腸科医、内分泌学者、耳鼻咽喉科医などの狭い専門家からの相談が必要な場合があります。
眼瞼の縁の肥大（組織の異常な成長）を伴う慢性的な眼瞼炎の経過がある場合、専門家は、患者の体内に悪性新生物、例えば、扁平上皮癌および基底細胞癌、ならびに眼瞼の脂腺の癌が存在する可能性があることを認めなければなりません。この診断を確認または拒否するには、実行する必要があります 生検とそれに続く生検の組織学的検査。
小児の眼瞼炎はどのように治療されますか？
病気の治療には、最も効果的な最新の方法が使用されます。治療戦術は常に眼科医によってのみ決定されます。そのためには、病気の原因と形態を正確に把握する必要があります。
覚えておく必要があります 眼瞼炎の治療は、症状の一次除去に限定されるべきではありません。 再発の発症や慢性型への移行を引き起こさないように、最初に眼科医に相談せずに薬の服用を恣意的にやめることはできません。
治療中、医師は、局所的な抗菌剤だけでなく、一般的な抗生物質療法も使用することの妥当性について疑問を投げかけることがあります。これは通常、膿瘍（化膿性滲出液を伴う線維性被膜）の出現に関連しています。この場合、次の薬を処方することができます：オキサシリン、アンピシリン、スルバクタム、アモキシシリンなど。膿瘍を外科的に開く必要がある場合もあります。
病気の経過が長引くと、テトラサイクリン錠剤が内部に処方され、治療の経過は通常1〜1.5ヶ月です。主な治療効果である感染性物質の破壊に加えて、メイボミアン腺の分泌活性に対するその効果にも注目することができます。抗菌剤は、病原体の発生源を事前に特定した後、医師の推奨に厳密に基づいて使用されるため、抗生物質による自己治療は「盲目的に」望ましい結果をもたらさない可能性があります。
コルチコステロイドを含む局所薬は、副作用を避けるために長いコースには使用されません。
慢性の非感染性眼瞼結膜炎の兆候がある場合は、非ステロイド性の抗炎症薬が使用されます。ほとんどの場合、薬はこの状況で処方されます。 indocollirまたはdiclofenac。
ロシアの有名な小児科医Komarovskyは、彼のプログラムの1つをこのトピックに捧げました。
いずれにせよ、眼瞼炎の治療を成功させる秘訣は、すべての医学的推奨事項を厳守することです。覚えておいてください 自己治療や実験をしてはいけません さまざまな疑わしい伝統的な医療技術で。
ご存知のように、病気の最善の治療法はその予防です。主なことは、個人の衛生規則を守ることです。
子供の眼科医は、次のビデオで1歳未満の子供の目の炎症の原因について説明します。
