子供のカラジオン

「カラジオン」という用語はギリシャ語に由来し、文字通り「雹石」と訳されます。それは、メイボミアン腺の病理学的拡大として理解されています。特に発達の初期段階における病理学的過程の臨床像は、別の眼疾患である大麦のそれと非常に似ています。この病気の治療は非常に長くなる可能性があり、保守的な治療法がそれほど成功しないことがよくあります。

チャラジオンの最初の症状が子供に現れたときの親の行動はどうあるべきか、治療を成功させる秘訣は何か、そして再発を避ける方法は、この記事で説明します。

それは何ですか？

上まぶたと下まぶたの軟骨の厚さでは、人はメイボミアンと呼ばれるダクトの分岐システムを持つ特定の脂漏性腺を持っています。それらのより正確な局在化は、毛様体縁の隣のまぶたの皮膚の内部です。メイボミアン腺の管はまつげの成長ゾーンで開きます。平均して、一人一人が上眼瞼に約35-50のそのような腺を持ち、下眼瞼に20-30を持っています。

メイボミアン腺は、目を潤す涙液膜の構造要素の1つである特別な秘密を生み出します。また、角膜を滑らかにし、まぶたの端に潤いを与えるために秘密が必要です。彼は一種の役割を果たします まぶたの端が目の表面に接触するメカニズムのアマルティゼータ。 また、メイボミアン腺の脂肪分泌物は、涙液で目の水分レベルを調節し、その過度の蒸発を防ぎます。

メイボミアン腺が炎症を起こすと、その排泄管の閉塞が起こり、必然的に脂肪分泌物の正常な流出の混乱につながります。徐々に、それは腺の中に蓄積し始め、それはその漸進的な増加を引き起こします。分泌物の蓄積領域は、結合組織カプセルによって隣接する組織から分離された丸いシールに変わります。

多くの研究の過程で、カラジオンは肉芽組織、ならびに多くの類上皮細胞および巨大細胞からなることが見出された。病原性病原体がそこに到達した場合、 開発することができます 膿瘍の形成をもたらす化膿性炎症過程 （高密度の結合組織カプセルによって近くの組織から分離された化膿性浸出液）。この場合、炎症の顕著な兆候がカラジオンの形成ゾーンに現れます：皮膚の腫れと赤み、痛み。

時々、外部からの干渉なしに、カラジオンがそれ自体を突破することが起こります。その代わりに、瘻孔が形成される可能性があります。瘻孔は、カラジオンカプセルとまぶたの皮膚の表面をつなぐチャネルです。顆粒（組織成長の領域）は、瘻孔の皮膚の開口部の近くに現れます。この領域の皮膚は炎症を起こし、非常に敏感になります。

病気の発症は非常に長く、再発性（そのような封印の再発）を伴う可能性があり、この場合、保存的治療は長く、望ましい結果をもたらさない可能性があります。

次に、カラジオンを取り除くのに役立つ唯一の効果的な方法は 外科的切除。 しかし、それにもかかわらず、治療の初期段階では、ほとんどの眼科医は、特に患者が子供である場合、極端な手段として外科的方法を考慮して、病気の薬物療法を好みます。

治療の特徴

医療環境では、大麦と同じ病原性微生物叢の影響下でカラジオンの形成が起こるという強い信念があります。このことから、病気の治療は主に目的とされるべきであるということになります 病原体の破壊。 しかし、いずれにせよ、眼科医は子供を診察した後に治療の戦術を決定します。専門家だけが他の眼の病状の間で病気を区別し、適切な治療法を処方することができるので、自己治療することは非常に望ましくありません。

症状の重症度が弱く、病理学的プロセスが遅いため、保守的な治療法は子供を助けますが、そのような場合の治療コースは非常に長くなる可能性があります。

カラジオンの臨床的兆候の急性症状の場合、その外科的除去を適用することができます。

抗生物質療法は使用を含みます 点眼薬または軟膏の消毒、その中で 「トブレックス」、黄色の水銀およびヒドロコルチゾン軟膏、ならびにヴィシュネフスキーの軟膏など。長期の治療により、眼科医は、カラジオン腔への直接の薬用注射の導入を処方することができる。このテクニックは非常に効果的ですが、この手順には多くの副作用が伴うため、子供には注意して処方されます。

アイドロップ「Tobrex」は幅広いアクションを持っています。それらはアミノグリコシドの薬理学的グループに属しています。薬の主な有効成分はトブラマイシンであり、連鎖球菌およびブドウ球菌感染症、E.coliおよびPseudomonasaeruginosa、enterobacterおよびKlebsiellaと戦うことができます。ただし、グループBストレプトコッカスと相互作用する場合、液滴は活性を示しません。薬剤の追加成分：塩化ナトリウム、ホウ酸、精製水。

「トブレックス」は、カラジオンだけでなく、角膜炎（角膜の炎症）、結膜炎（結膜の炎症-目の粘膜）、眼瞼炎（まぶたの炎症）などの他の炎症性眼疾患の治療に非常に効果的です。また、滴が処方されます。 術後の消毒剤として。 子供の治療コースは1週間を超えてはなりません。病気の急性期では、薬は少なくとも1日3〜4回点眼されます。禁忌：薬物の成分の1つに対する過敏症。

あなたの医者によって処方された点眼療法は正確に従わなければなりません。 1日あたりの点滴回数を恣意的に増やしたり、処方された治療コースより長く薬を使用したりすることはできません。この治療薬による治療中 コンタクトレンズの着用も可能です。

目薬 Floxal 義務的で通性の嫌気性菌、好気性菌、クラミジアに代表される病原性微生物叢との戦いに効果的な効果を発揮することができます。オフロキサシンは、薬物の主要な活性物質として機能します。「Floxal」の使用は、カラジオン、角膜炎、結膜炎、眼瞼炎、大麦、角膜潰瘍などの感染症の治療に推奨されます。この薬による治療の経過は2週間以内です。禁忌：薬物の成分の1つに対する過敏症。

眼科医の予約なしに「Floxal」の使用を開始することはできません。薬剤による治療中は、コンタクトレンズを着用しないでください。

目薬 「Tsipromed」 消毒および抗炎症効果があります。この薬は、グラム陽性およびグラム陰性の病原性微生物叢との戦いにおいて高い効率を示します。 Cypromedはフルオロキノロンのグループに属しています。

眼科医は、次の炎症性疾患の治療にTsipromedを使用することを推奨しています：カラジオン、結膜炎、ブドウ膜炎、角膜炎、眼瞼炎、涙嚢炎など。薬物治療のコースは2週間を超えてはなりません。禁忌：薬物の成分の1つに対する過敏症。「Tsipromed」は、1歳未満の子供のカラジオンの治療には処方されていません。

民間療法（たとえば、カレンデュラ、カモミール、アロエジュースなどを使用したさまざまなデコクションやローション）やその他の疑わしい代替方法（ホメオパシー、さまざまな陰謀など）でカラジオンを治療するために、最初に眼科医に相談せずに自宅で試す必要はありません。 ..。

私たちの国でよく知られている子供の医者コマロフスキーは、多くのロシア人の親だけでなく、ほとんどの小児科医にとっても権威のある意見であり、子供にカラジオンが発生した場合にそれを主張します あなたは最初に伝統的な薬の標準的な方法に頼らなければなりません、そして「祖母の」レシピではありません。これは、カラジオンを取り除くのに役立つだけでなく、子供の健康に危険を及ぼす可能性があります（特に赤ちゃんの治療に関して）。

症状

この病気の発症の主な兆候は、まぶたの成長線に近い、まぶたの端の領域での腫れの形成です。将来的には、端が滑らかな弾性シールがその場所に現れ、形はエンドウ豆に似ています。まぶたの内面に赤みが見られます。

カラジオンがまぶた部分に痛みを引き起こすことはめったにありません。感染がそのような病理学的プロセスに加わると、急性炎症プロセスのすべての兆候がさらに現れます。痛み、腫れ、発赤、およびまぶたの内縁からの化膿性滲出液の自発的な開放も可能です。そのような場合、治療には以下が含まれます 抗菌および抗炎症療法、 そしてまたアプリケーション 理学療法の手順。

最初の検査でのカラジオンは、多くの点で大麦に似ています。それらは、大麦が膿の「突破口」の後、通常は解決し、すべての症状が徐々に消えていくという点で異なります。カラジオンは、めったに突破せず、徐々にサイズが大きくなり、かなり密になります。

メイボミアン腺の閉塞は、1つまたは2つのまぶたで発生する可能性があります。

カラジオンの子供が長期間必要な治療を受けないと、シールは、隣接する組織に圧力をかけることによって、視覚装置の他の病気の発症を引き起こす可能性があるところまで成長する可能性があります。したがって、 眼科医に行くのを遅らせるべきではありませんたとえ痛みのないまぶたのシールがあなたの子供に不快感を与えなくても。カラジオンの保存的治療は、病気の発症の初期段階またはそれが突破した後にのみ適切であることを忘れないでください。

メイボミアン腺の蓄積された秘密がより密になると、外科的介入だけが問題を取り除くことができます。それは心理的に、おびえた両親ほど子供にとって難しいことではありません。

子供の場合、再発する複数のカラジオンの症例はしばしば記録されません。通常、カラジオンは以前に除去されたのと同じ場所に再び現れる可能性があります。これは、手術中に腫瘍が完全に除去されなかったためです。

子供の過敏症（先見の明）の存在がカラジオンの発症に寄与することを示唆する理論があります。いずれにせよ、このタイプの屈折誤差には、眼鏡または接触の矯正、ならびに他の治療方法（装置療法、視覚体操、理学療法手順など）が必要です。

免疫力の低下を背景に、カラジオンの出現が発生する可能性があります..。これは、グラム陽性の微生物叢に対する免疫系の遺伝的または後天的な不安定性によっても説明できます。この場合、免疫学者の参加を得て治療計画を立てる必要があります。カラジオンは、メイボミアン腺の狭すぎる内腔によって現れる解剖学的欠陥の結果として現れる可能性があり、その結果、脂肪分泌の通常の流出が妨げられます。

メイボミアン腺の管が定期的に閉塞するもう1つの理由は 筋肉装置の弱い機能的活動、特定の方向への分泌物の動きに影響を与えるだけでなく、分泌性涙免疫グロブリンの保護タンパク質の含有量が少ない。そのような場合、子供は通常、定期的に複数のカラジオンを持っています。

特別なまぶたのマッサージは、カラジオンのリスクを最小限に抑えることができますが、それでも子供は狭い専門家に相談する必要があります。

手術的介入

眼科医は、手術が必要かどうかを判断します。この場合、彼は薬物治療のコースがどれくらい続くか、そして回復のポジティブなダイナミクスは何であるかから進むべきです。「エンドウ豆」が通過せず、非常に長期間減少しない場合、おそらく医師はその外科的除去を提案します。

手術は局所麻酔下で行われます。患者が2歳未満の場合、操作は全身麻酔下で行われます。

手順全体は、大きくいくつかの段階に分けることができます。

眼瞼腔への麻酔薬の導入;
局所的な感度低下が始まった後、シールはクランプでベースに固定されます。
眼瞼の内側に切り込みを入れ、それを通してカプセルを取り除きます。
切開部に縫合糸を適用します。
まぶたは消毒剤で処理されます。
最後に、無菌包帯が目に適用されます。

術後の期間では、患者はしばらくの間わずかに圧力の包帯を着用する必要があります。まぶたの下に薬用軟膏を置く前にのみそれを取り除く必要があります。

頭蓋骨でまぶたの厚さからシールを外科的に除去することに加えて、 レーザーでカラジオンを取り除く方法があります。 この手法には、通常のまぶたの手術に比べていくつかの利点があります。その主なものは、操作の完了後に縫合する必要がないことと、手術が完全に無血であるという事実です。当然、これにより手術後の完全な回復期間が大幅に短縮され、この手順の後、長時間包帯を着用する必要がなくなります。この方法に関する両親のフィードバックはほとんど肯定的です。