先見の明または過敏症は一種の屈折誤差です。この病状は、目の透明な媒体を通過する光線が、健康な目で起こるはずの網膜ではなく、その後ろに条件付きで配置された平面に集中するという事実によって特徴付けられます。このような違反の結果、目の近くにあるオブジェクトを明確に区別する能力が大幅に低下する可能性があります。
先見の明は、すべての年齢の大人と子供の両方に影響を与える可能性があります。小児過敏症には、臨床経過と治療技術の使用という独自の特徴があります。
子供の過敏症の臨床像
眼科用語「hyperopia」はギリシャ語から来ています：hyper-「over」、metron-「measure」およびops-「eye」。これに基づいて、このような異常は、眼の有機構造のサイズ間の一種の不一致であり、当然、多くの持続的な機能障害の形成を伴うと言えます。
それらはさまざまな程度の重症度であり得、また生理学的性質のものであり得る。
弱い程度
調節の緊張のために、十分なレベルの視力が近くと遠くの両方で維持されるので、子供の頃の弱い程度の過敏症は、子供の発達に重大な影響を与えるような明白な症状を持っていないかもしれません。
中等度の過敏症では、子供は彼から十分に離れた物体を実際に楽に区別しますが、同時に、彼は 間隔の狭いオブジェクトが見づらい場合があります..。急速な目の疲労、頭痛（過敏症の特徴的な兆候-眉骨領域の痛み）が発生する可能性があり、画像が曇って不明瞭になる可能性があります。
そのような不快感を経験した子供は、見やすくするために、無意識のうちに物体から離れたり、物体から離れたりしようとします。
高度
高度の過敏症は臨床的により顕著です。ここでは、視力が近くと遠くの両方で低下します。上記の兆候はすべて、眼科医に懸念を抱き、すぐに助けを求めるのに十分な原因です。
先天性過敏症の程度が高い子供に時間通りに 適切な治療法を処方しないと、おそらく彼はストラビスムスを発症します..。これは、赤ちゃんが常に眼球運動筋に負担をかけ、近くの物体のより鮮明な視界を実現するために目を鼻に向けることを余儀なくされているという事実によるものです。
この病状が適切な注意を払わずに放置されると、両生類または「怠惰な目」が形成される可能性が高くなります。視覚装置のこの機能障害は、実際には矯正に適さず、長期の治療が必要であるため、眼科医は、親が資格のある助けを求めるのを遅らせないことを強くお勧めします。
機能的な欠陥に加えて、子供の過敏症はしばしば次のような炎症性の眼疾患の発症を引き起こします：
- 眼瞼炎 （まぶたの炎症）;
- 結膜炎 （結膜の炎症-目の粘膜）;
- 大麦 （まぶたの厚さの毛包の炎症）;
- 霰粒腫 （メイボミアン腺の病理学的増加に関連するまぶたの厚さの肥厚）。
これは、視覚的な疲労や目の灼熱感を経験している子供たちが、しばしば手でこすり、感染症を引き起こすことが多いという事実によるものです。統計によると、4歳未満の子供のほぼ90％がある程度の過敏症を患っています。この年齢でのこのタイプの屈折誤差は、自然な生理学的特徴を持っています。
小学校低学年の子供と12歳から14歳までの青年の間で、過敏症の発生率は30％に達します。
健康な目では、光線は厳密に網膜の表面でビームに収束する必要があります。この条件が満たされた場合にのみ、ビジュアルアナライザが変換する画像が歪むことはありません。
先見の明があると、光線の軌道は、従来は網膜の表面の後ろでのみ「収束」できるようなものであるため、子供はぼやけていない間隔の狭い物体を見ることができます。目の屈折特性の違反が調節の緊張によって補償される場合、私たちは潜在的な過敏症について話している。視覚的な欠陥を修正できない場合、このタイプの過敏症は明示的と呼ばれます。
過敏症の形成の年齢制限に応じて、その主な形態のいくつかがあります：
- 子供の生理学的;
- 先天性;
- 年齢（presbyopia）。
必要な矯正の程度（矯正レンズのサイズ）に応じて、3種類の過敏症もあります。
- 弱い程度-+ 2D未満;
- 中程度-+ 5D未満;
- 高度-+ 5D以上。
開発メカニズム
屈折とは、いくつかの有機元素からなる眼の光学装置が光線を屈折させる能力です。 光線の屈折の程度は、いくつかの要因に依存します。
- 目の透明な媒体を通過する光線の方向を変えながら、レンズの湾曲のレベルまたはその空間的位置を変える能力。
- 角膜は屈折媒体でもあり、光線の軌道に影響を与えるため、角膜の形状。
- 角膜の表面とレンズの間の距離。
- 眼球の前後のサイズ。これは、眼の角から網膜の表面にあるいわゆる黄斑スポット（最良の視界の領域）までの距離です。
したがって、眼の屈折に対する決定的な影響は、その屈折力と眼球の前後のサイズによって発揮されると結論付けることができます。人間の目の光学装置はかなり複雑な構造をしており、レンズ、角膜、チャンバーの水分、ガラス質の体が含まれています。
網膜に向かう光ビームは、上記の屈折特性を持つ眼の多くの有機構造を通過します。
+ 2Dから+ 4Dに達することができる「新生児の生理学的過敏症」の概念があります。これは、眼球の前後のサイズが不十分であることが原因です。乳児におけるhyperopia + 4Dの存在は、生理学的成熟を示します。
過敏症の程度の増加は、微小眼球の徴候であるか、または視覚装置の他の先天性欠陥を伴う可能性があります。
- 白内障 （白内障）;
- コロボーマ （目の殻の一部の欠如）;
- アニリディア （アイリスの欠如）;
- lenticonus （レンズの形状に違反し、球形または円錐形になります）。
子供が成長するにつれて、眼球のサイズと眼の有機構造の比率は通常の値に変化します。したがって、 ほとんどの場合、過敏症は12〜13歳までに正視に変換されます （通常の屈折）。
なんらかの理由で、子供の眼球が成長を続け、年齢基準を満たしていない場合、過敏症が形成され、逆に、発育が過度に進行すると、ミオピア（ミオピア）が形成されます。眼球の成長の遅れを引き起こす理由はまだ完全には理解されていません。
しかし、過敏症に苦しむ人々の大多数は、約40歳までに、宇宙でのレンズの位置に関与する目の毛様体筋の機能的活動の低下をなんとか補うことができます。
また、過敏症は無水晶体症の結果である可能性があります-レンズの完全な欠如によって特徴付けられる目の先天性または後天性の病的状態。通常、この現象は、白内障によって損傷したレンズを取り外す操作の結果として発生します。また、無水晶体症は、眼へのあらゆる種類の機械的外傷またはレンズの脱臼に関連している可能性があります。
無水晶体症では、目の屈折力が非常に大幅に低下するため、視力は最も極端な指標（1の割合で約0.1）まで低下する可能性があります。
診断と治療
子供の先見の明は、眼科医による検査中に検出することができます。まず、視力は粘度測定を使用して決定されます。過敏症の子供のためのこのタイプの研究は、トライアルプラスレンズを使用して実行されます。また、眼科医は子供の目の屈折の研究を実施するように割り当てられており、それは2つの方法で実施することができます：スキアスコピーまたは屈折率測定を使用します。
スキアスコピーは、目の屈折を決定するための客観的な方法です。このタイプの診断は、特殊なデバイスを使用して実行されます。スキアスコープは、ハンドル付きのミラーで、両側に平らで凸状の表面があります。 正確な診断データは、シクロプレジアでのみ取得できます （眼に移植することによって達成される調節の薬物麻痺は、副交感神経の活動を遮断することを意味します）。スキアスコピーは、屈折率測定がかなり問題となる幼児の屈折を調べるのに適しています。
過敏症の治療は、保守的（眼鏡または接触矯正、器具治療、視覚体操、ビタミン療法を含む薬物療法、および薬用点眼薬の使用コース）、および外科的のいずれかである可能性があります。
子供に大きな不満がない場合、 視力の性質は損なわれず、彼の視力は0.9-1に達します。この場合、修正は示されません。、そして眼科医は、屈折異常の発症を防ぐために、時々自宅で赤ちゃんと一緒に目の運動を行うことを勧めることがあります。眼鏡と接触の矯正に加えて、ハードウェア治療と理学療法は優れた治療効果があります。
ハードウェア治療の過程で、子供は視覚装置全体に一般的な強化効果をもたらすビタミン療法、および視覚装置の屈折能力の発達にプラスの影響を与える他の薬を処方される場合があります。
ロシアと海外でよく知られている小児科医のコマロフスキーは、彼の議論の中で過敏症のトピックに繰り返し触れてきました。
小児過敏症の治療を成功させる秘訣は、専門家からの資格のある支援をタイムリーに求めることです。
すべての予定が満たされ、この屈折異常を修正するための規則が守られると、 視力は思春期までに回復することができます 健康的な指標に。
次のビデオから、子供の過敏症の治療に関する医師の意見を学ぶことができます。
Hyperopiaスポーツ
子供達、 軽度の過敏症に苦しんでいる、推奨されます スポーツをすること。これは、たとえば、遠くや近くの物体を注視する焦点が周期的に変化することを特徴としています。 サッカー、バスケットボール、テニスなど..。これらのスポーツでの定期的な運動のおかげで、眼の調節能力を改善するだけでなく、視覚系全体および眼球運動装置の集中的な血液循環を刺激し、眼球の病理学的変化のさらなる形成を防ぐことが可能です。
スポーツから最大の治療効果を達成するには、1回のトレーニングが少なくとも30分続く必要があります。
子供が診断された親 中等度の過敏症、特に陸上競技に関して、子供の身体教育にはいくつかの制限があるべきであることに留意する必要があります。学校の体育の基本コースに特別なものを追加するとよいでしょう 目の筋肉の装置を強化する運動..。いずれにせよ、この問題は、子供の身体教育プログラムを調整するという彼の推奨に基づいて、眼科医と詳細に話し合う必要があります。
にとって 高度の過敏症の子供 特定のスポーツに従事する能力には多くの制限があります。たとえば、彼らはサッカーをしたり、武道やウェイトリフティングをしたり、スキーをしたりすることを強くお勧めしません。これは、 この種の定期的な負荷では、視力が完全に失われるリスクが非常に高くなりますしたがって、この病気に苦しんでいる子供たちは自分自身のために他の趣味を見つける必要があります。
非常に重症の過敏症では、眼科医はあらゆるスポーツを禁止する場合があります。
先見の明のある子供たち 新鮮な空気の中を定期的に散歩するのは役に立ちます..。途中で、子供にさまざまな距離にある彼からのさまざまなオブジェクトを検討するように依頼できます。これらの簡単な手順を定期的に実行すると、目の筋肉を強化し、視力を改善するのに役立ちます。
過敏症のための目の運動
目の運動は、子供のあらゆるタイプの屈折エラーに対して優れた治療効果を示します。
目が過度のストレス（コンピューターでの長時間の作業、読書、学校の机での間違った位置など）に定期的にさらされている子供たちのために、視覚的な体操の練習を定期的に行うことは特に便利です。
このような運動を正しく体系的に行うことで、頸椎および眼球運動筋系の血液循環を改善し、眼の調節能力を訓練することができます。
これらの運動は、視覚的疲労を和らげ、視覚的異常のさらなる発症を防ぎ、それによって少なくとも部分的に病気を治すのに役立ちます。
- 運動は目を閉じて行われます。子供はできるだけまぶたをリラックスさせるように努めるべきです。手のひらを赤ちゃんの目に置くか、赤ちゃんが十分に年をとっている場合は、手で目を閉じるように頼みますが、赤ちゃんの目に強く押し付けないでください。この位置で、彼は2〜3分を費やす必要があります。これは目の休息とリラクゼーションを提供します。次に、まぶたを上げずに目を別の方向に動かすように子供に依頼します。
- 子供は、鉛筆が鼻に固定されていることを想像してみてください。鼻には、名前を書いたり、空中に何かを描いたりする必要があります。
- 赤ちゃんに立ち上がって、腕を前に伸ばし、指をできるだけ広く広げて、これらの間隔にある物体を見てみてください。数分後、彼に視線を指に移して調べさせます。運動は少なくとも7回繰り返す必要があります。
治療を行う眼科医は、子供の年齢と視覚障害の特徴を考慮して、目の運動の個々のコースを作成することができます。いずれにせよ、ここでの決定的な役割は、演習の体系的な性質と演習の正確さによって果たされます。
