妊娠中の免疫グロブリン

女性の免疫力は妊娠の開始とともに弱まります。しかし、正常な妊娠では、自然なレベルでのこの弱さは体によって補われます。そして、女性とその子供が深刻な危険にさらされている場合にのみ、たとえば免疫グロブリンを使用することによって、妊婦の免疫保護を外部からサポートすることができます。

それは何ですか？

免疫グロブリンは、提供された血液から分離され、特別な方法で精製および処理された抗体です。 人体では、抗体（または免疫グロブリン）は、これまたはその感染がこの体に浸透したことに対する応答として生成されます。抗原タンパク質ごとに、人間の免疫は独自の免疫グロブリンを形成することができます。そのタスクは、特定の病原体から体を保護し、キラー細胞が脅威を破壊するのを助けることです。

さまざまな免疫グロブリンがあります-感染症や寄生虫、抗毒性抗体に対して。狂犬病に対する狂犬病ワクチンとインフルエンザワクチンは免疫グロブリンであり、抗アカゲザル免疫グロブリンは赤ちゃんと母親を保護する手段です。

妊娠中にRhの競合がある場合、ヒト免疫グロブリンは、免疫不全を背景に女性が子供を産むのを助ける広範囲の薬剤です。

免疫グロブリンは注射液の形で入手できます。 スポイトは彼と一緒に与えられ、注射は病院でのみ行われ、そのような注射は自宅では行われません。

胎児への影響

妊娠中の免疫グロブリンの使用は禁止されていませんが、使用説明書では注意してこれを行うことを推奨しています。 これは、医師が免疫グロブリンを処方するためのすべてのリスクと理由を確実に比較検討しなければならないことを意味します。妊婦が健康で妊娠が正常に進んでいる場合は、精製抗体をベースにした薬剤を使用する必要はありません。

免疫グロブリンを注射する必要が生じた場合、すぐに妊婦とその親戚は別の質問をします：これは子供にどのように影響しますか？ 私たちの国の免疫グロブリンは90年代初頭に妊婦に投与され始めました、そして今のところ免疫学者は胎児への有害な影響を発見していません。

すべての免疫グロブリン製剤は、ヒト血漿の天然成分です..。抗体は、投与後、胎盤の障壁を簡単に克服することができます。注入された物質は、母親の血液から、かなり早く子供の血流に入ります。これは、感染症やその他の脅威から母親の胎内のパン粉を保護する受動的なメカニズムがどのように発展するかです。たとえば、人間の免疫グロブリンが、母親でさえまだ会っていない感染症から子供を保護できることは注目に値します。

医師は、免疫グロブリンが子供の体に有害な影響を与えることを発見しませんでした。副作用は女性にのみ発生する可能性があります。赤ちゃんの場合、科学文献に実際に否定的なケースが1つも記載されていません。

使用上の注意

感染症の血清は、妊婦が病気の人と接触した場合、いつでも緊急に注射することができます。これは、たとえば、はしかや風疹などが発生した場合に行われます。それ以外の場合は、風邪や寒さで妊婦の体を支える必要があると思い込まないでください。鼻水。

免疫グロブリンを処方する理由はもっと説得力があるはずです。

広域スペクトル薬 「正常なヒト免疫グロブリン」、 たとえば、筋肉内と静脈内の両方で投与されます。 筋肉への注射の場合、通常、以下の状況が発生する必要があります。

妊婦は自己免疫性の病気または免疫不全に苦しんでいます（免疫力の低下について話しているのではなく、HIV、AIDS、および特定の免疫因子が乱されているか存在しない他の病気などの特定の病気について話している）;
髄膜炎菌、フープ咳、ポリオミエリチス、A型肝炎に対して緊急予防を実施する必要があります。
女性が血中にこの病気に対する抗体を持っていないか、妊娠中の母親の免疫状態が不明である場合、初期の妊娠初期の風疹の予防のために。

静脈内の正常なヒト免疫グロブリンは、特定の状況で投与されます：

女性は血液疾患を持っています。
妊婦は川崎病に苦しんでいます。
妊娠中の母親はギランバレ症候群に苦しんでいます。
血小板減少性紫斑病および多発性硬化症、ならびに原発性免疫不全を伴う;
HIVと;
パルボウイルスB19によって引き起こされたすべての感染症。
重度および非常に重度のウイルス性、細菌性および毒性の疾患、例えば重度の鶏痘を伴う;
長期間持続し、抗生物質治療に適している、または受けられないことが非常に困難なすべての疾患に対して。
流産で。

抗アカゲザル免疫グロブリンは、血中Rh因子が陰性の母親と、父親からRh因子が陽性である子供との間のRh紛争の深刻な結果を防ぐために投与されます。この血清には、特別な抗Rho（D）抗体が含まれています。この薬は筋肉内にのみ投与され、静脈内または点滴投与経路は提供されていません。 導入の理由は次のとおりです。

Rh陽性パートナーからのRH（-）の女性の最初の妊娠中、および出産直後。
自然流産またはRHの女性における流産後（-）;
異所性または凍結妊娠の排除後;
血中の抗体の力価が高く、Rh因子に関する母親と胎児の間の初期の活発な免疫対立を示しています。
母親と胎児のRh因子の違いを背景に羊膜穿刺後;
転倒後、腹部に鈍い外傷を負った。

彼らはいつそれをしますか？

抗アカゲザル免疫グロブリンは、妊娠28〜30週で上記の適応症の存在下で感作を予防する手段として日常的に投与され、新生児が陽性のRh因子を有することが確認された場合、出産後72時間以内に投与されます。

流産に対する正常なヒト免疫グロブリンは、受胎周期中または妊娠検査陽性後の最初の数週間に投与されます。 適応症によると、薬は後でいつでも導入することができます。

医師は、患者の妊娠中にこれらの手段に不必要に頼らないように努めながら、利益と害を慎重に比較検討します。

必ず投与前の抗体による製剤 室温に加熱。 スポイトが作られている場合は、 ゆっくり紹介する、疑似アレルギー反応が起こらないように、残念ながら、免疫グロブリンを迅速に投与すると、そのような結果が生じる可能性があります。場合によっては、用量を2〜3滴に分割し、複数の用量で注射する必要があります。いずれの場合も、投与の種類と投与量の両方によって医師が決定します。

禁忌

女性が免疫グロブリン製剤に対して高い感受性を持っている場合、妊娠のどの段階でも免疫グロブリン製剤を注射することは禁じられており、そのような製剤に対するアレルギーの症例が以前にありました。

細心の注意を払うには、真性糖尿病と妊娠性糖尿病、腎不全、重度の心不全の妊婦に精製抗体を導入する必要があります。 このような女性の場合、必要に応じて薬剤を投与しますが、投与量を変え、予防策を強化します。

妊娠中の女性の血液中に抗体がすでに見つかっている場合、抗アカゲザル免疫グロブリンは投与されません。これは、葛藤の始まりを示しています。この場合、ワクチン接種はもはや役に立たず、感作の結果を最小限に抑えるための治療が必要です。

副作用

ほとんどの場合、免疫グロブリンの導入は、不快な結果を招くことなく、妊娠中の母親によって通常許容されます。ある場合には 最大37.5度まで、体温がわずかに上昇する場合があります。 あるケースでは、100回の注射ごとに、めまいと頭痛、吐き気、下痢、血圧の低下、息切れ、注射部位の発赤が観察されます。発汗の増加、寒気、けいれん、筋肉の痛みはさらに一般的ではありません。 ワクチン接種に反応したアナフィラキシーショックはかなりまれであり、そのようなケースはまれです。

ほとんどの妊婦は注射によく耐えるという事実にもかかわらず、妊婦は注射後30分間は医学的監督下に置かれるべきです。まれな副作用が発生した場合に備えて、部屋には耐衝撃療法が必要です。

名前と価格

「通常のヒト免疫グロブリン」に加えて、類似体の1つを導入することができます。「ガミムンN」、「ガブリグロビン」、G「ガブリグロビン-IgG」、および「ガムネックス」、「イントラグロビン」、「イムノベニン」または「ペンタグロビン」。

通常のヒト免疫グロブリンは最も手頃な薬です。 たとえば、Imbioglobulinは2.5から3,000、Immunoveninは3,000ルーブルですが、1回の注射あたりの費用は約1,000ルーブルです。最も高価なのはガブリグロビン-IgG-7000ルーブルからです。

抗アカゲザル免疫グロブリンのコストは同じレベルです。しかし、女性は心配する必要はありません。事実は 医療機関はそのような薬を一元的に受け取り、必要に応じて妊婦の注射を無料で行います。

どの薬が優れているかを言うのは難しいです、すべての作用と組成はほぼ同じですが、メーカーは異なります。

レビュー

テーマ別フォーラムでの女性のレビューはまちまちです。妊婦が免疫グロブリンを必要とする状況は、たとえばビタミンの必要性よりも一般的ではないため、完全なレビューはほとんどありません。妊婦への抗体の投与に関する情報がまだ少なすぎるため、さらに多くの質問があります。出生前クリニックのすべての医師でさえ、それが何であるか、なぜ、なぜ行われるのか、そしてどのような結果になるのかを患者に明確に説明できるわけではありません。レビューの中に顕著な否定的なレビューはありません。免疫グロブリン製剤を注射された人々は、彼らは何も異常を感じなかったと主張し、副作用はありませんでした。