ペニシリン抗生物質は、小児期の細菌感染症の治療に広く使用されています。最も人気のあるものの1つはアモキシシリンです。小児科医はしばしば子供にそれを処方します、しかし多くの母親はそれを使う価値があるかどうか、そして例えば一ヶ月の赤ちゃんに一歳前にこの薬を与えることが可能かどうか疑問に思います。また、親はそのような薬をどのように希釈するか、そしてそれが子供にどのくらいの用量を与えることができるかにしばしば興味を持っています。
リリースフォーム
アモキシシリンにはそのような形態があります:
- 顆粒。 重さ40gの濃いガラスのボトルで販売されています。各ボトルには、水を加えた後、100mlの懸濁液が得られるような量の白黄色または白色の粉末が含まれています。この黄色がかったフルーティーな甘いポーションは、付属の測定スプーンで簡単に分配できます。フルスプーンには5mlの薬液が入っており、病気の子供はそこから250mgの有効成分を受け取ります。スプーンの中には、半分の量を受け取る懸濁液を入力することによって、リスクに気付くことができます-2.5mlの薬剤/ 125mgの有効成分。
- 丸薬、 従来の錠剤として、そしてフィルムシェルで提示されます。それらは250と500mgの両方の有効成分含有量で利用可能であり、錠剤の1パックは10、20またはそれ以上のピースを含むことができます。
- カプセル。 この形態のアモキシシリンは、白緑色のゼラチンカプセルによって表されます。それらのそれぞれは、250または500mgの活性化合物を内部に含む黄色または白色の粉末を含んでいます。 1つのボックスに16、10、20、またはそれ以上のカプセルを入れることができます。
ご覧のとおり、アモキシシリンは経口摂取される薬の形でのみ入手可能です。この抗生物質の注射は行われません。
組成
アモキシシリンの主成分であり、抗菌効果があるため、アモキシシリン三水和物に代表されます。
このような化合物は、さまざまな形で異なる他の成分によって補完されます。
- 丸薬 さらに、ポテトスターチとステアリン酸マグネシウムが含まれており、コーティングされている場合は、二酸化チタン、タルク、ヒプロメロース、その他の成分が追加で含まれている場合があります。
- 顆粒で 有効成分に加えて、フレーバー(薬にイチゴラズベリーの香りを与える)と甘味料(サッカリンとスクロース)があります。さらに、このフォームには、グアーガム、クエン酸Na、シメチコン、および安息香酸Naが含まれます。
- カプセルの中 アモキシシリンに加えて、微結晶性セルロースとステアリン酸マグネシウムがあり、カプセル本体を作るためにゼラチンといくつかの種類の染料が使用されています。
動作原理
アモキシシリンは、「ペニシリン」グループに含まれる抗生物質の1つです。彼は非常に幅広い抗菌効果を持っています。薬は細菌細胞の壁に作用し、その結果、細菌細胞が損傷し、微生物が死にます。この効果は殺菌性と呼ばれます。
以下に関連して注記されています。
- Streptococci
- ゴノコッカス。
- ブドウ球菌。
- ペプトストレプトコッカス。
- 肺炎球菌。
- Escherichiacoli。
- シゲル。
- サルモネラ。
- クレブシエル。
- メニンゴコッカス。
- 腸球菌。
- ボレリウス。
- クロストリジウム。
- コリネバクテリア。
- クラミディア。
- リステリア。
- プロテウス。
- トレポネム。
- カンピロバクター。
- ヘリコバクター。
- フソバクテリア。
アモキシシリン三水和物は、患者の消化管に入ると、胃の酸性環境によって破壊されるのではなく、腸にすばやく吸収されます。血中のこの化合物の最大濃度は、摂取後1〜2時間以内に決定されます。
さらに、薬物は粘膜、体液、気管支分泌物、尿およびその他の体の組織に十分に浸透します。アモキシシリンの排泄は主に腎臓によって起こります。薬は6〜8時間以内に尿中に完全に排泄されます。
アモキシシリンの体内部分でペニシリナーゼと呼ばれる酵素を破壊することにも注意する必要があります。さらに、すべての微生物がその影響下で死ぬわけではありません。アモキシシリンに反応しないブドウ球菌と連鎖球菌には種類があります。
シュードモナド、セラチア、バクテリオイド、プロテウス、エンテロバクターに感染した場合、薬はしばしば効果がありません。さらに、アモキシシリンはリケッチアまたはマイコプラズマを取り除くのに役立ちません。この薬はウイルスにも影響を与えないので、ARVI、インフルエンザ、ウイルス性口内炎および風邪へのその任命は正当化されません。
適応症
子供のためのアモキシシリンはそのような病気に効果的です:
- angina、otitis media、および他のENT器官の細菌感染を伴う。
- 肺炎、気管気管支炎、咽頭炎、気管支炎、その他の呼吸器系の感染症。
- 膀胱炎、腎炎、尿道炎および生殖器系の他の微生物病変を伴う。
- サルモネロシスや赤痢などの一部の腸感染症の場合。
- レプトスピロシス、ボレリア症、性腺炎、リステリア症を伴う。
- ストレプトコッカスによって引き起こされる緋色の熱および他の感染症を伴う。
- 髄膜炎を伴う。
- 敗血症を伴う。
- 腹膜炎または胆管炎を伴う。
- 消化性潰瘍で、その原因が細菌ヘリコバクターである場合。
何歳から服用できますか?
アモキシシリンによる子供の治療は出生時から許可されていますが、2歳未満の赤ちゃんの場合、薬は医師によってのみ処方され、これに理由がある場合に限ります。小さな子供が液体の形で薬を与える方が便利であるため、5歳までの薬は顆粒で処方されます。 5〜6歳以上の子供には、サスペンションとタブレットの両方を与えることができます。子供が固形薬をよく飲み込む場合、5歳からアモキシシリンをカプセルで提供することもできます。
禁忌
アモキシシリンは、ペニシリングループのこの抗菌薬または他の抗菌薬にアレルギーがある場合は、子供に処方すべきではありません。セファロスポリン薬に対するアレルギー反応も禁忌です。
アモキシシリンの服用またはこの抗生物質の使用を慎重に拒否する際の制限には、次のものも含まれます。
- 腎臓の病理。
- リンパ球性白血病。
- 肝疾患。
- 花粉症、気管支喘息およびその他のアレルギー性疾患。
- 授乳。
- 細菌症。
- 過去の出血。
副作用
子供の体がアモキシシリンによる治療に反応する可能性のある負の症状の中には、次のものがあります。
- 巣箱、鼻水、結膜炎などのアレルギー反応。ごくまれに、アモキシシリンを服用すると、アナフィラキシーやその他の深刻なアレルギー症状を引き起こす可能性があります。
- 消化管の障害。薬の使用はしばしば吐き気や軟便を引き起こします。アモキシシリンはまた、肝機能、異生物症または腸結腸炎を引き起こす能力に悪影響を及ぼします。
- 神経系の負の変化。それらはめまい、不安、気分の悪さ、頭痛、不眠症、落ち着きのなさ、および他の症状として現れます。非常にまれなケースでは、薬は発作を引き起こす可能性があります。
また、アモキシシリンを服用すると、血液検査(形成される要素の数が減少する)、脈拍数、呼吸に影響を与える可能性があります。さらに、そのような薬による治療は、まれではありますが、超感染とカンジダ症につながります。
使用説明書
どんな形のアモキシシリンも経口摂取され、食物は胃腸管からのこの薬の吸収にまったく影響を与えないので、食後と食前の両方でそのような抗生物質を飲むことができます。薬は3回服用します。
あらかじめ沸騰させて室温まで冷やした水で顆粒を希釈する必要があります。粉末の入ったボトルに液体を入れてから閉じ、振とうすることにより、乾燥した物質を水と均一に混合します。子供に適したサスペンションの量を測定するには、ボトルに同梱されているスプーンを使用します。
アモキシシリンの錠剤またはカプセルは、水を飲み込んで飲むことを子供に勧めています。さまざまな病気の治療期間は異なり、最大12日になる可能性があります。それを決定するために、医師は臨床症状の消失が主な基準であると考えています-その瞬間から薬はさらに2〜3日間与えられます。
投与量
- 生後2年間の赤ちゃんの場合、アモキシシリンの単回投与が体重によって選択されます。それを計算するには、キログラム単位のパン粉の体重に20を掛ける必要があります。結果の数値は、1回の投与あたりのアモキシシリンのmg量になります。たとえば、1歳の子供は10キログラムの体重で、10x20の計算を行い、200mgの活性物質を取得します。
- 2歳以上の子供は一度に125mgのアモキシシリンを必要とします。指定された単回投与では、薬は5歳まで与えられます。これは、懸濁液の形で2.5mlの薬剤に相当します。
- 子供がすでに5歳の場合、1回の投与あたりのアモキシシリンの投与量を250 mgに増やし、薬は懸濁液(各5 ml)、錠剤(各1錠に250 mgの抗生物質を含む)、およびカプセル(各1錠)の両方で投与できます。 250mgの活性化合物を含むカプセル)。
- 10歳以上の子供には、500mgの単回投与でアモキシシリンが投与されます。子供は、10 mlの懸濁液、および250mgのアモキシシリン三水和物を含む2つの錠剤または2つのカプセルから非常に多くの活性物質を受け取ることができます。ただし、500mgのアモキシシリンを含むカプセルまたはタブレットを一度に1つだけ与える方がはるかに便利です。
一部の疾患では、アモキシシリンの投与量と使用頻度が病原体に応じて変更されます。たとえば、レプトスピロシスや台風熱と戦う場合、薬剤の投与量ははるかに多くなり、連鎖球菌感染症の治療期間は少なくとも10日である必要があります。
過剰摂取
アモキシシリンの投与量を超えると、通常、下痢と嘔吐の発作を引き起こし、その結果、脱水を引き起こします。過剰摂取がすぐに検出された場合は、胃洗浄と吸着剤の使用が示されます。次に、子供の体内の電解質と液体のバランスを回復するために、再水和溶液でのはんだ付けに焦点を当てる必要があります。非常に重度の中毒の場合は、救急車を呼ぶ必要があります。
他の薬との相互作用
- 抗酸剤の使用は、腸でのアモキシシリンの吸収を損ないます。同じ効果が弛緩剤とグルコサミンで観察されています。
- アモキシシリンは、静菌効果のある抗菌薬、例えばマクロライド抗生物質やリンコサミドグループの薬と組み合わせてはいけません。
- ビタミンCの使用はアモキシシリンの吸収を改善します。
- 他の殺菌剤はアモキシシリンと相乗的に「作用」します。この相互作用は、セファロスポリン、バンコマイシン、リファンピシン、およびその他のいくつかの薬剤で観察されています。
- 腸内細菌叢の抑制、プロトロンビン指数の低下、およびビタミンK合成の阻害により、アモキシシリンの使用は間接抗凝固剤の治療効果を高めます。
- アモキシシリンとメトロニダゾールの共同任命は、肝機能に悪影響を及ぼします。小児期にこのような薬の組み合わせで治療することは禁じられています。
- 利尿薬、アロプリノール、非ステロイド性抗炎症薬、その他のいくつかの薬による治療中に、アモキシシリンは血中に高濃度で検出されます。
販売条件
薬局でアモキシシリンの形態を購入するには、医師からの処方箋を提示する必要があります。顆粒のボトルの場合、約90〜100ルーブルを支払う必要があり、250 mgの有効成分を含む20錠のパッケージの場合、約30〜40ルーブルを支払う必要があります。 250mgの用量でアモキシシリンを含む16カプセルのパックの平均価格は60ルーブルです。
保管条件と保管寿命
薬の効果を維持するには、直射日光や湿気から薬を遠ざける必要があります。それを保管するための最適な温度は、+ 15°Cから+ 25°Cの範囲と呼ばれます。子供はアモキシシリンに無料でアクセスできないようにする必要があります。
顆粒入りの未開封のパッケージの保存期間は3年ですが、希釈後は2週間以内で保管できます。カプセルの保管寿命は3年、タブレットの保管寿命はメーカーによって異なりますが2〜4年です。
レビュー
子供の治療にアモキシシリンを使用することに対する親の印象はまったく異なります。多くの人がこの薬に満足していました。それはすぐに熱や咳、または別の感染症を助けたからです。 投与が簡単で、薬の味が良く、コストが安いため、特にサスペンションについての肯定的なレビューがたくさんあります。
しかし、アモキシシリンについては否定的なコメントがあります。一部の子供では、この薬がアレルギーや消化器系の問題を引き起こすためです。多くの母親は、そのような薬を3回服用することを嫌い、完成した懸濁液の貯蔵寿命を制限します。アモキシシリンを別の抗生物質と交換する必要がある場合、アモキシシリンが無効になる場合もあります。
アナログ
同じ活性化合物を含む類似体は、薬剤の完全な代替品になる可能性があります。例:
- アモシン。 このような薬剤は、薬液(懸濁液)を調製するための粉末および錠剤で製造されます。カプセルでもご利用いただけます。
- フレモキシンソルタブ。 この薬は溶解錠剤です。
- Ospamox。 このような薬剤は、粉末および粒状の形態(懸濁液はそれらから調製される)、ならびにカプセルおよびいくつかのバージョンの錠剤で製造されます。
- Hikontsil。 この治療法は、錠剤だけでなくカプセルでも提供されます。
- エコボル。 この抗生物質は錠剤の形で入手できます。
さらに、子供は他のペニシリン抗生物質(オキサシリン、アンピシリン)、および別のグループの抗菌薬で治療することができます。アモキシシリンとクラブラン酸の組み合わせも非常に効果的な代替品と考えられています。このような成分は、抗生物質Augmentin、Amoxiclav、Panklav、Flemoklav Solutab、Ekoklavなどに含まれています。
ペニシリナーゼによるアモキシシリンの破壊を防ぐクラブラン酸の能力のために、そのような薬はより効果的です。そして、アモキシシリンとアモキシクラフのどちらが優れているかを評価すると、クラブラン酸を含む薬剤は、アモキシシリンのみを含む薬剤よりも強力であると答えることができます。
次のビデオでは、人気のある子供の医者であるコマロフスキーが、抗生物質が何のためにあり、どのような場合に使用されるかを説明します。