子供の関節炎の症状と治療

毎日、医師は炎症性関節疾患の症例をますます発見しています。治療なしでは、病気の深刻な結果がしばしば発生するので、そのような病状は非常に危険です。子供の関節炎の症状と治療についてもっと知りたい場合は、この記事をチェックしてください。

発生原因

子供の関節炎の発症にはさまざまな理由があります。現在、100以上あります。いくつかの原因は、主に大きな関節に損傷を与える影響を及ぼします：腰、肩、膝。その他-小さなものに。一部の小児疾患では、サイズに関係なく、関節のすべてのグループが同時に影響を受けます。

関節の損傷の最も一般的な原因は次のとおりです。

外傷性の影響。 ほとんどの場合、この原因による膝の損傷が発生します。衝突または落下により、関節を構成する解剖学的構造が破裂する可能性があります。この場合、関節内液の形成と循環が妨げられます。関節軟骨が密になります。

重要物質の摂取不足。 タンパク質が限られている食事、ビタミン欠乏症は代謝障害を引き起こします。この状態は、しばしば不十分な軟骨栄養に寄与します。不適切に選択された食事は、2〜3歳の赤ちゃんの関節病変の発症につながります。
重度の低体温。 関節に影響を与える低温は、関節に栄養を与える血管の痙攣を引き起こします。しばらくの間、軟骨の栄養が途絶えます。寒さに長時間さらされると、関節内液の流出と形成が妨げられます。

遺伝的素因。 親に関節疾患がある場合、子供に同じ疾患を発症する確率は50％を超える可能性があります。特定の年齢で病気を発症させる遺伝子はたくさんあります。場合によっては、この特性は母親または父親からのみ継承されます。
内臓の慢性疾患。 腸疾患は、乳児の関節炎の発症において主導的な地位を占めています。栄養素の吸収が損なわれると、関節のすべての要素への栄養素の供給が不十分になります。これはしばしば反応性関節炎の発症に寄与します。このような形態の関節損傷は、関節内液の過剰な蓄積を伴います。

さまざまな感染症。 ウイルスや細菌に感染すると、感染性アレルギー型の関節炎が発症することがよくあります。この場合、ウイルス毒素は関節に損傷を与える影響を及ぼします。時間が経つにつれて、関節を形成する軟骨は硬くなります。この状態は、関節の限られた仕事の発達に貢献します。
ビタミンDの不足。 栄養不良を背景に太陽への露出が不十分であると、赤ちゃんにリケットが発生する可能性があります。この場合、骨密度が損なわれます。発症が長引くと、病気は慢性化し、複雑な治療が必要になります。
リウマチ性疾患。 体自身の細胞に破壊的な影響を与える自己抗体の形成の結果として、関節に重度の炎症が起こります。リウマチ性関節炎は、最も一般的な病状の1つです。症状を解消するには、ホルモン剤の予約が必要です。

種類

関節炎の発症につながるさまざまな原因の多くは、さまざまな病気も引き起こします。病気の原因に基づいてすべての関節炎を分類するために、医師はさまざまな分類を使用します。

次のタイプの関節炎は、子供の診療で最も一般的です。

若年性特発性。 それは、オリゴ関節および多関節の形態であり得る。それらの違いは、影響を受ける関節のグループの数にあります。多関節関節炎では、これらは同時に5つ以上の関節グループです。コースが不利なのが特徴です。症状を取り除くには、ホルモン剤と抗炎症剤、場合によってはメトトレキサートの予約が必要です。
反応性。 それらは、関節への外傷性影響の結果として、または二次慢性疾患の結果として発生する可能性があります。それらは、関節内液の過剰な蓄積の形成を特徴とします。多くの場合、連鎖球菌またはウイルス感染の結果です。赤ちゃんで検出される関節炎（クラミジアによる先天性感染症）の数は毎年増加しています。
少年のアンキロス。 アンキロス脊椎炎とも呼ばれます。関節だけでなく、脊椎への損傷が特徴です。圧倒的多数のケースで、それは非常に早い年齢の赤ちゃんに最初に現れます。この病気は慢性的です。

結核。 それらは結核を患った赤ちゃんに見られます。多くの場合、股関節または膝関節の損傷によって現れます。診断されると、mycobacteriumtuberculosisは血液と唾液に見られます。症状を取り除くには、8〜12か月続く集中的な治療コースが必要です。
腫瘍学的。 これらの疾患における関節の損傷は、成長中の新生物を排除および治療するために使用される薬物の毒性作用の結果として発生します。単関節炎と多関節炎の両方が発生する可能性があります。多くの場合、過剰量の関節内液の形成を特徴とします。
甲状腺機能低下症。 それらは、甲状腺の機能の低下の結果として発症します。それらは、損傷した関節の領域での浮腫の発症、および滲出液（関節腔内の関節内液の過剰な蓄積）の出現によって特徴付けられます。膝と足首の関節が最も一般的に影響を受けます。場合によっては、手首の関節の動きが制限されます。

症状と治療

関節の炎症過程の発達は、赤ちゃんに有害な症状の出現につながります。病気の初めに、それらは最小限に発現されます。治療や時期尚早の診断がない場合、症状は増加し始めます。病気の慢性的な経過は、持続的な（そして場合によっては無力化さえする）結果を伴います。

関節の炎症性疾患の場合、以下の症状が特徴的です。

制限されたモビリティ。 このジョイントで可能な動きの量が減少します。過剰な体液の蓄積と損傷した軟骨の密度は、すべての能動的および受動的行動を実行することができなくなります。
痛み。 それは異なる強度であり、完全な静けさの真っ只中に、そして動きの開始後にのみ現れる可能性があります。通常、病気の軽度の経過で、関節の痛みは許容できます。このような場合に鎮痛剤を使用すると、この症状を完全に取り除くことができます。
皮膚の発赤と腫れ。 この症状は通常、損傷した関節の領域で発生します。それらは拡大し、やや腫れます。プロセスが一方的なものである場合、病気の関節を健康な関節と比較すると、反対側に非対称性が見られます。病気の急性期には、患部の関節の皮膚が熱くなります。
クランチとクリックの外観。 それらは移動中に発生します。ほとんどの場合、そのような音は膝または肘の関節の関節炎で聞こえます。手足の屈曲と伸展はクランチにつながります。外傷性傷害は、この症状の一般的な原因です。
幸福の変化。 子供は動きが鈍くなる。彼はすべてのアクティブなゲームや活発な歩行を制限しようとします。これは彼に深刻な不快感を引き起こす可能性があるためです。悪化中のリウマチ性疾患では、子供の体温が上昇し、食欲と睡眠が損なわれる可能性があります。
歩行の変化。 下肢の関節が損傷すると、子供たちはしなやかになり始めます。プロセスが一方的なものである場合、歩くとき、彼らは健康な脚に寄りかかって患者を救おうとします。二国間で、子供は完全に彼の歩き方を変えます。彼はつま先だけをジャンプしたり踏んだりすることができます。

関節疾患の治療は非常に長いです。通常、高度な診断の後にのみ割り当てられます。

さまざまな関節炎の治療に使用されます：

抗炎症性非ステロイド薬。 それらは関節の痛みを取り除くのを助け、また重度の腫れを和らげます。それらは注射、錠剤および様々な軟膏の形で処方することができます。これらの資金は、申請後に肯定的なフィードバックを残します。タブレット状の非ステロイド性抗炎症薬は、胃や腸に潰瘍性病変がある赤ちゃんには使用できません。
ホルモン剤。 ほとんどの場合、リウマチ性疾患に処方されます。リウマチ専門医によって退院。通常処方される「プレドニゾロン」または「ハイドロコルチゾン」。入院の投与量、頻度、期間は、主治医が赤ちゃんの年齢や病気の経過の特徴を考慮して選択します。
抗生物質または抗ウイルス剤。 ウイルスやバクテリアによる反応性関節炎に効果的です。病原体を特定する検査の結果によると、血液検査後に排出される場合もあります。コースの予約のために予約されます。通常は7〜10日です。
免疫系に憂鬱な影響を与える薬。 それらは、関節の自己免疫性またはリウマチ性疾患の治療に首尾よく使用されています。最も有名な薬はスルファサラジンです。この治療法は、病気の症状の急速な発症を防ぎ、合併症の発症をいくらか遅らせるのに役立ちます。

理学療法のテクニック。 それらは、病気の急性炎症期が治まったとき、または寛解中に処方されます。軟骨の再生（回復）を促進し、損傷した関節の血液循環を改善します。薬物による電気泳動、磁気療法、および超音波は、急速な治癒を促進します。
治療とレクリエーションの身体教育の複合体。 さまざまな種類の関節炎を患っている赤ちゃんにとって、リハビリテーションの重要な段階です。子供（年齢-ほぼ誕生から）による使用が承認された特別なプログラムが開発されました。理学療法は、関節の動きの範囲を改善し、障害の発症を防ぐのに役立ちます。
スパトリートメント。 関節疾患のあるすべての赤ちゃんに適応されます。適切な医療栄養、必要な理学療法技術のセット、および医療専門家による定期的な監視は、子供が病気からより早く回復するのに役立ちます。

リウマチ性関節炎の兆候

現在、科学者はこの病気の発症につながる単一の原因を特定していません。彼らは、病気の遺伝的素因の存在と赤ちゃんの免疫系の個々の特徴によってこれを説明しています。関節リウマチを発症し、連鎖球菌感染を延期するリスクはやや増加します。

通常、発生率のピークは6歳から14歳の間に発生します。多関節炎は、関節リウマチの赤ちゃんの45〜50％に発生します。

膝、肘、股関節が最も一般的に影響を受けます。それらは拡大して腫れます。それらの上の皮膚は赤みがかった色になります。

触れると、関節が熱くなることがあります。 ほとんどの場合、プロセスは双方向です。罹患した関節を検査する場合、対応する関節の損傷を両側で同時に確認できます。炎症過程は、動きの顕著な制限の出現につながります。関節に何らかの作用を加えようとすると、ひどい痛みが生じます。

病気の経過は波打っています：悪化の期間は完全な幸福によって置き換えられます。寛解の期間は変わる可能性があります。それは、プロセスの段階、および選択した治療の適切さに依存します。場合によっては有害な症状が再発する可能性があるため、この病気は生涯にわたって治療する必要があります。病気の治療には、非ステロイド性の抗炎症薬とホルモンの両方の予約が必要です。

股関節の股関節炎の特徴

コキソパシーは、小児関節炎の罹患率の構造において2番目に位置しています（膝関節病変後）。それらは子供の25％に見られます。幼い頃、プロセスはほとんどの場合二国間です。 3歳以上の子供は、股関節の片側の損傷が特徴です。

体の最大の関節に炎症が発生すると、動きをするときに痛みが発生します。ヒップジョイントは歩くときにサポートを提供します。この関節での作業が中断されると、姿勢と歩行が著しく損なわれます。片側のプロセスでは、子供は足を引きずり、歩いているときに健康な脚で休みます。

調べてみると、損傷した関節が腫れていることがわかります。 それらの上の皮膚は赤くなります。場合によっては、触ると非常に熱くなります。痛みを伴う症候群は、動かそうとしたときだけではありません。股関節のリウマチ性損傷により、股間部に痛みが生じます。それは太ももに広がることができます。

子供の行動は変化しています。歩いたり移動したりしようとすると、彼は痛くなります。子供たちは気まぐれに泣き始めます。外からのそのような子供たちはかなり受動的に見えます。彼らは活発な動きをすることなく、ベビーベッドや床でより多くの時間を過ごしようとします。

長期にわたる腋窩炎の経過により、子供には姿勢と歩行の持続的な違反が形成されます。子供は歩くときに少し「転倒」することがよくあります。通常、傾斜はより健康的な側に行われます。一部の赤ちゃんの歩行は弾力性または跳ね返りになります。彼らは歩くときにつま先立ちしたり、かかとで休んだりすることがあります。

また、マッサージを行うと、股関節の損傷に気付くことがあります。足を広げようとすると痛みにつながります。赤ちゃんでさえ、この行動が彼らの痛みの出現につながることを彼らの行動によって示します。赤ちゃんの顔に顔をしかめる痛みや不快感が現れます。何人かの赤ちゃんは、泣き言を言って足を引き離し始めます。

股関節の損傷の原因を特定するには、一連の拡張診断手段が必要です。必ずリウマチ専門医や整形外科医に赤ちゃんを見せてください。病気の最初の兆候はまた、出生から子供の発達を監視する地区または主治医によって疑われるべきです。検査後、医師は正しい診断を下し、将来の治療の戦術に同意するために必要なすべての検査と研究を処方します。

診断

子供の関節炎の正しい診断を確立することは非常に難しい場合があります。病気の原因を特定するために、さまざまな検査や検査が必要になる場合があります。最も困難なケースでは、赤ちゃんの大学の検査が行われます。このような状況では、さまざまな専門の医師が子供の診療における関節炎の発症の問題に対処するために招待されています。

最も一般的な基本的な診断方法は次のとおりです。

一般的な血液分析。 病気の疑わしい原因を特定することができます。ほとんどの関節炎では、白血球の総数が増加し、ESRが加速します。リウマチ性疾患は、これらの指標が数回増加することを特徴としています。白血球数の変化は、ウイルス、細菌、クラミジアまたは結核の病原体による感染の重要な診断徴候です。
リウマチ因子。 関節リウマチの特異的マーカーです。通常、この物質は血中には見られません。血中のリウマチ因子の検出と複数の増加は、両親の目覚めの呼びかけとして役立ちます-リウマチ専門医に子供と相談する時が来ました。
ASLOの存在についての血液検査。 この実験室試験は、子供の体内のストレプトコッカスに対する抗体の存在を示します。この方法では、関節リウマチの存在を正確に判断できます。
超音波手順。 関節を形成する構造のすべての解剖学的欠陥を確実に説明するのに役立ちます。この研究は、関節内液の総量を示しています。幼児に使用できます。この方法は比較的安全で、子供に痛みを与えません。
関節のX線。 幼い赤ちゃんには使用されません。解剖学的欠陥の存在を判断する必要がある困難な場合に処方されます。これは、外傷や整形外科の診療で最もよく使用されます。外傷性関節損傷の特定に適しています。
磁気共鳴イメージングとコンピューター断層撮影。 これらの方法は、信頼性が高く正確です。それらは、最小の関節にさえ存在するすべての欠陥と損傷を説明します。この方法は比較的安全で、赤ちゃんに痛みを引き起こしません。研究の欠点はコストが高いことです。

効果

関節の炎症性疾患の経過は通常長期的です。病気の有害な症状を排除するために、さまざまな薬用および非薬用技術の使用が必要です。ほとんどの場合、正しく選択された治療法は、子供の幸福と彼の通常のライフスタイルの維持につながります。タイムリーなリハビリテーションにより、関節炎に苦しむ子供たちは、身体の発達の点で他の子供たちに遅れをとることはほとんどありません。

一部の赤ちゃんでは、病気の経過は深刻です。処方された治療法でさえ、望ましい結果をもたらすのに役立ちません。病気の長い経過は合併症につながります。

側頭下顎関節の関節炎では、噛む機能が損なわれます。病気の初期段階では、これは歯ごたえとクレピタスの発生につながり、噛むときに聞こえます。そうすると、子供の噛みつきが妨げられる可能性があります。

下肢の関節の損傷は、持続的な変形の発症につながります。 それらは歩行障害の一因となります。時間が経つにつれて、子供は持続的な足の不自由を発症します。場合によっては、これが障害者グループを設立する理由になることさえあります。

リウマチ性疾患に見られる手の小さな関節の関節炎は、運動障害の発症につながります。学童では、これは手書きの強い湾曲によって明らかになります。場合によっては、テキストを読むことさえ不可能です。手の小さな関節の多関節炎に苦しんでいる赤ちゃんがシャツのボタンをボタンで留めることは非常に困難です。日常生活で行われる習慣的な行動は、彼らに重大な困難を引き起こす可能性があります。

赤ちゃんの通常の生活様式を著しく制限する持続的な合併症の発症に伴い、医師は障害者グループを設立することを決定します。通常、関節炎のある赤ちゃんの場合、2番目またはそれ以上の場合は3番目のグループがインストールされます。そのような子供たちは、（医療従事者による）病気の経過に対する絶え間ない注意と管理を必要とします。関節炎による障害のある子供は、定期的なスパ治療を受けることをお勧めします。薬は優先的に処方されます。