子供の肥満

ぽっちゃりした子供たちは多くの大人に本当の感情を引き起こします。しかし、太りすぎは美的美しさだけの問題ではありません。健康を維持するには、年齢範囲内で体重を維持する必要があります。小児肥満の問題については、私たちの記事で説明します。

人々はいつ肥満について話しますか？

体重が上向きに変化し、通常の年齢指標を15％以上超える病的状態は、肥満と呼ばれます。多くの専門家は、体重指数などのパラメータを使用して診断を行います。これは、メートル単位の高さとkg単位の2倍の重量の比率です。体重指数は絶対数で表されます。 30を超えると、子供に肥満があることを示します。

肥満は、新生児と青年の両方で、どの年齢でも発症する可能性があります。 統計によると、肥満は男の子よりも8歳未満の女の子に多く発生します。ただし、思春期以降、この比率は変化します。多くの場合、生まれたばかりの赤ちゃんの両親は、肥満と大きな体のサイズを混同します。

出生時に子供の体重が基準を超えている場合、これは肥満の診断の根拠にはなりません。

肥満の赤ちゃんはさまざまな国に住んでいます。経済的に発展した国では、発展途上国よりも多くの国があります。 この特徴は主に、過剰な栄養、低い身体活動、およびファーストフードの乱用によるものです。 アジアでは、太りすぎの赤ちゃんの数はヨーロッパやアメリカの数分の1です。これは、食の歴史的文化と、アジア人のメニューに飽和脂肪を含む食品が豊富にないためです。

発生率は毎年増加しています。この傾向はかなり不利です。ロシアの赤ちゃんの10人に2人は肥満です。ポストソビエト空間の国々では、発生率も毎年増加しています。ベラルーシとウクライナに住む赤ちゃんの約15％は、さまざまな程度の肥満に苦しんでいます。

農村地域では、太りすぎの問題を抱えている子供はわずかに少ないです。 この特徴は、主に都市よりも大きな肉体的努力と、多くの化学添加物や保存料を含まない高品質の栄養によるものです。統計によると、肥満は症例の10％で都会の子供たちに登録されています。小さな地方の住民の場合、この数字は低く、約6〜7％です。

小児期の病気の発症は非常に不利です。 多くの親は、太りすぎは子供を飾るだけでかわいくすると信じていますが、彼らは間違っています。赤ちゃんに食生活が生まれ始めるのは幼い頃からです。結局のところ、あなたはおそらく人生の最初の数ヶ月から、子供は彼自身の好みの好みを持っていることに気づいたでしょう。お粥や鶏肉が好きな子供もいれば、甘い果物を食べざるを得ない子供もいます。

小さな甘い歯は幼い頃から識別できます。この時点で親がキャンディーまたは甘い高カロリーのクッキーで子供の達成を奨励すると、赤ちゃんはその後誤った食事行動を起こします。彼の晩年の過程で、彼は病理学的にスイーツとチョコレートに惹かれます。さらに、大人はもはやこれについての論理的な説明を見つけることができません。

小児内分泌学者は、さまざまな体重の問題の治療と診断に携わっています。肥満の危険性は、多くの重要な臓器の働きに永続的な混乱をもたらす可能性があることです。その後、赤ちゃんは心血管障害、神経障害、胃腸管の慢性疾患、および重度の代謝障害を発症します。病気の診断が遅れたり、食事が守られなかったりすると、病気の進行につながります。

原因

赤ちゃんの肥満の発症は、さまざまな原因によって引き起こされる可能性があります。ほとんどの要因は、外部の影響の結果として発生します。このアクションは、長期的かつ定期的に行う必要があります。これは最終的に肥満の発症につながります。

過体重の問題の原因となる要因は次のとおりです。

過剰な栄養。 毎日の食事のカロリー量の毎日の過剰は、さまざまな栄養素で体の過飽和に貢献しています。彼はすべての余剰分を予備として保管し始めます。最終的に、これは子供が病的肥満を発症するという事実につながります。

お菓子の過剰摂取。 これらの速い炭水化物は非常に危険です。体内に入ると、すでに口腔内に吸収され始めます。これらのお菓子に含まれるグルコース（一般的な糖）は、急速に高血糖（高血糖）を引き起こします。血糖値を正常化するために、体は大量のインスリンを分泌し、高インスリン血症を引き起こします。この状態は、すべての余分な甘いものが特別な脂肪貯蔵庫、つまり脂肪細胞に沈着し、肥満の発症に寄与するという事実に満ちています。
不十分な身体活動。 食物から余分なカロリーを燃焼させるには、激しい動きが必要です。高カロリーや甘いものをたくさん食べるが、スポーツクラブに通わず、ほとんどの時間をタブレットや電話で家で過ごす赤ちゃんは、肥満を発症するリスクがあります。入ってくるカロリーとそれらの利用の間のバランスは、どんな年齢でも正常な体重の維持を確実にします。

遺伝。 科学者は、過体重の問題を抱えている親の85％が、過体重の問題も抱えている赤ちゃんを抱えていることを発見しました。長い間、専門家は「肥満の遺伝子」があると信じていました。ただし、これまでのところ、これに関する科学的証拠はありません。おそらく、家族が肥満を発症した家族では、不適切な食習慣が形成されています。この場合、高カロリーの栄養は、大人と赤ちゃんの両方で体重の問題の出現につながります。
慢性疾患。 下垂体、副腎、甲状腺のさまざまな病状は、重度の代謝障害を引き起こします。通常、そのような病気は複数の有害な症状を伴います。過体重は、彼らの臨床症状の1つにすぎません。この場合の肥満をなくすためには、根底にある病気を治療せずに行うことはできません。

素晴らしい出生時体重。 生まれたばかりの赤ちゃんの体重が4kgを超える場合、これは彼の後の人生で過剰な体重が形成される重大なリスク要因です。この場合の肥満は、高い出生時体重によって引き起こされるのではなく、子供のさらなる過給によって引き起こされます。低い身体活動は病気の発症を悪化させるだけです。
強い感情的ストレス。 ますます多くの科学者が、さまざまな「発作」が体重障害の発症につながると言います。この状態は青年期によく見られます。学校での過度のストレス、最初の不当な愛、友人の不在は、子供にチョコレートやキャンディーの助けを借りてストレスを「和らげる」という強い欲求を抱かせます。 5〜7歳の子供では、このタイプの肥満の発症は、多くの場合、両親の痛みを伴う離婚または新しい居住地への移動によって引き起こされます。

場合によっては、一度にいくつかの要因の複合効果が病気につながります。身体活動が低下した食事障害は、赤ちゃんが余分な体重を持っているという事実に常に最も重要な影響を及ぼします。

この場合、親の介入は可能な限り繊細でなければなりません。あなたは彼をとても愛し、世話をしているので、あなたはあなたが彼の側にいて助けようとしていることを子供に示す必要があります。

分類

この病気にはいくつかの臨床形態があります。これは、いくつかの特徴を考慮に入れて、肥満の主な変種が強調されているいくつかの分類の作成に影響を与えました。これらのノソロジーグループは、医師が診断を確立し、正しい治療戦術を選択するために必要です。

年齢別の体重の通常の指標はすべて、通常、特別な百分位表に収集されます。 このドキュメントの助けを借りて、あなたは異なる性別と年齢の子供のおおよその体重を決定することができます。すべての子供の医師は、これらの表を使用して、特定の赤ちゃんに肥満の兆候があるかどうかを判断します。 標準は、百分位数25、50、および75への対応です。 子供の体重が90.97以上の百分位数に対応する場合、これは赤ちゃんが肥満であることを示しています。

医師は、この病気のいくつかの臨床形態を特定します。

プライマリ。 それは外因性である可能性があります-憲法上および消化器系。摂食障害や栄養上の問題の場合、彼らは食物（栄養）肥満について話します。赤ちゃんが体質と遺伝的特徴のいくつかの特徴を持っている場合、これは外因性の憲法上の選択肢です。この場合、肥満は、医学的栄養の任命の助けを借りて、そして最適な負荷の義務的な選択によって治療されます。
二次。 症候性とも呼ばれます。このタイプの肥満は、重度の代謝障害を引き起こす多くの慢性疾患の特徴です。女の子では、この状態は卵巣のさまざまな病気で発生し、男の子では、主に甲状腺の病状で発生します。これらの状況での過剰体重の治療は、基礎疾患の原因を排除することなしには不可能です。治療の正しい戦術には、必然的に、肥満の主な原因であるすべての慢性疾患に対する複雑な治療が含まれます。

小児内分泌学者は、赤ちゃんの肥満の可能性が可能な限り高い、子供の発達中のいくつかの危険な時期を特定します。これらには、最大3歳、5〜7歳、および思春期（12〜16歳）が含まれます。このとき、親は子供の外見を注意深く監視する必要があります。赤ちゃんに太りすぎの兆候がある場合は、この問題について必ず小児科医に相談してください。

過剰体重の重症度による分類もあります。 A.A.Gaivoronskayaによって提案されました。この分類を使用して、肥満は、通常の指標に対する体重の量的過剰に応じて、いくつかのカテゴリーに分類することができます。

この部門によると、病気のいくつかの程度が区別されます：

肥満1度。 この場合、体重は標準の年齢指標の15〜24％を超えます。
肥満グレード2。 通常の値を超える体重の超過は25〜49％です。
肥満グレード3。 通常の値を超える体重の超過は50〜99％です。
肥満グレード4。 基準を超える過剰体重は100％を超えています。

外観

太りすぎは子供の外見を大きく変えます。過剰な脂肪は皮下脂肪に蓄積します。通常、その層は適度に表現されます。肥満になると、脂肪細胞（脂肪細胞）のサイズと体積が増加し、皮下脂肪の層の厚さが増加します。その最大の蓄積は、腹部、腕と脚の外面、臀部と太ももに局在しています。

思春期の間、皮下脂肪の分布には特定の違いがあります。 したがって、女の子では、過剰なキログラムの最大の蓄積は、主に腰と臀部、つまり下半身に沈着します。このタイプの肥満は「洋ナシ形"、ボリュームが主に下半身で増加するにつれて。

男性の肥満は、タイプによって肥満とも呼ばれます。りんご"。この場合、余分なポンドの蓄積は主に腹部で発生します。この種の病気は、腰が消え、子供の体の形が過度に丸くなるという事実に寄与しています。赤ちゃんは均一にぽっちゃりしていて、場合によっては太りすぎです。

2〜3度の肥満は、顔と首の皮下脂肪層の厚さの増加を伴います。これは、赤ちゃんの外見の変化につながります。彼はかわいいぽっちゃりした頬だけでなく、一見短くなった首も持っています。 4度の肥満では、目のスリットはやや狭くなります。子供の外見は病気になり、もはや優しさを引き起こさず、思いやりを引き起こします。

主な症状

肥満は子供の外見の変化を引き起こすだけでなく、彼のさまざまな有害な症状の出現にもつながります。 そのため、病気の赤ちゃんでは、血圧の急上昇が観察され、脈拍が加速し、身体運動に対する抵抗が減少し、頭痛が現れ、息切れが発生します。 青年期までの長期の肥満により、子供は代謝症候群を発症する可能性があります。これは、持続的な高インスリン血症によって引き起こされる危険な状態です。さまざまな心血管疾患や糖尿病につながる可能性があるため、危険です。

学齢期に肥満が発症すると、複数の有害症状が現れます。そのため、子供たちが新しい教材を習得することに集中することがより困難になり、彼らはすぐに疲れ、日中の眠気、鈍感を抱えています。世論はティーンエイジャーにとって非常に重要です。

多くの場合、肥満の子供は重大なコミュニケーションの問題を抱えており、新しい友達をうまく作ることができません。これは、ティーンエイジャーが彼が誰にも必要とされておらず、彼の両親や彼の近くの人々とのコミュニケーションを含めて、コミュニケーションのために閉じられていると感じているという事実につながります。

肥満が二次的なものである場合、体重超過に加えて、子供は他のより危険な症状を発症します。そのため、卵巣に病状のある思春期の少女は、次の臨床症状を発症します：過剰な髪が全身に成長し、にきびが発生し、重度の脱毛が現れ、月経周期が乱れ、皮膚が過度に油性になり、膿疱性炎症を起こしやすくなります。下垂体や生殖器系の病態を背景に発症した二次性肥満の思春期の少年には、婦人科（乳腺の肥大）、陰窩睾丸症、外生殖器の発育不全などの障害があります。

重度の肥満は呼吸の問題につながります。 腹部と胸部の皮下脂肪組織が過剰になると、横隔膜が大幅に収縮します。この状態は子供に無呼吸を引き起こします。この病的状態は睡眠中に発生します。それは呼吸の一時停止によって特徴づけられ、それは重要な器官の酸素欠乏の発生に貢献します。

ポンドが多すぎると、筋骨格系に強い圧力がかかります。赤ちゃんが歩いたり動いたりするのがはるかに難しくなります。病気の後期では、子供は通常の活発な動きをすることさえできません。歩きながら、赤ちゃんは関節の痛みや筋肉の衰弱を感じます。これは、子供が通りを歩くことが少なく、家にいるという事実につながります。

合併症と結果

病気の長期経過は、長期的に悪影響を及ぼします。肥満の子供は、心血管疾患、神経疾患、整形外科疾患を発症する可能性が高くなります。生殖領域における持続的な障害は、成人期には子供を妊娠することができず、耐えることに重大な困難を経験するという事実につながります。

病理学的骨折は、肥満の人にも最もよく見られます。 この場合、骨の脆弱性は、過剰な体重の筋骨格系の器官への大きな圧力によるものです。統計によると、小児期に肥満の少年は、しばしば足にさまざまな解剖学的異常を発症します。これは、平らな足と外反の発達につながる可能性があります。

摂食行動の乱れは、子供が胃腸管の多くの慢性疾患を発症するという事実につながります。ほとんどの場合、これらは次のとおりです。慢性胃炎および膵炎、石灰質胆嚢炎の発症を伴う胆石症、腸結腸炎および刺激性腸症候群。

多くの場合、赤ちゃんのこれらの病状は急性から慢性になります。これは、子供が生涯を通じて一定の摂取量のために薬を処方されているという事実につながります。

診断

多くの場合、親は赤ちゃんの肥満の存在に注意を払っていません。特に子供が就学前の年齢の場合。彼らはそれがかわいいと思います。多くのお父さんとお母さんは、すべての症状が思春期までに自然に消えると信じています。場合によっては、これは起こります。しかし、彼らは子供に不利益を与えています。

子供の頃は人生の非常に重要な期間です。すべての基本的な習慣と行動パターンが赤ちゃんに形成されるのはこの時であり、それから彼は成人期に移行します。 食事行動も子供時代に形成されます。その後、すべての好みの好みは生涯にわたって残ります。

赤ちゃんがファストフードや脂っこい揚げ物を食べることに慣れた場合、その後、この行動は永続的な食習慣として彼に固定されます。成人期には、彼がそのような製品を拒否することは非常に難しいでしょう。これを避けるために、幼い頃から食事を注意深く監視する必要があります。

肥満の兆候が現れた場合は、必ず赤ちゃんを医者に連れて行って相談してください。専門家は、病気の原因を特定し、二次性肥満を特定するための一連の検査を処方し、また、どの治療コースが必要かを両親に勧めることができます。

肥満は注意深く監視し、治療しなければならない病気です。

処理

臨床ガイドラインによると、肥満治療は過剰体重の重症度を考慮して実施されます。食事療法は治療の不可欠な部分と見なされます。子供が肥満の発症を引き起こす危険因子を持っている場合、食事は生涯続くべきです。

医療栄養は低カロリーでなければなりません。 脂肪分の多い食品、特に飽和脂肪を含む食品は、子供の食事から完全に除外されます。肥満の赤ちゃんの食事では、十分な量の粗い繊維が存在する必要があります。主に新鮮な野菜や果物に含まれています。工業用スイーツ（ケーキ、ペストリー、スイーツ、チョコレートなど）は完全に除外されます。

低カロリーの治療的栄養に加えて、最適に選択された身体活動が必要です。 少し太りすぎているので、スポーツセクションを訪れるのが適しています。余分なポンドが大幅に過剰になっているため、医学的監督なしにスポーツに参加することは非常に危険です。この場合、運動療法が適しています。

身体運動の強度と範囲は、スポーツ医学の医師または専門教育を受けた専門のインストラクターと調整されます。肥満の赤ちゃんを過度に積極的に訓練することは、筋骨格系から子供にさまざまな合併症を引き起こす可能性があるため、許可されていません。運動は穏やかなペースで、一定の頻度で繰り返す必要があります。

さまざまな理学療法の方法も肥満と戦うのに役立ちます。 キャビテーション、超音波療法、治療マッサージは余分なセンチメートルを排除します。理学療法だけでは肥満を完全になくすことはできないということを覚えておくことは重要です。肥満の治療には、義務的な適切な栄養または治療的食事、ならびに最適な身体活動の選択を含む体系的なアプローチが必要です。

二次性肥満の症状を取り除くには、基礎疾患の治療が必要です。この場合、拡張診断が必要になる場合があります。通常、小児内分泌学者は二次性肥満の治療に関与し、必要に応じて婦人科医、腎専門医、その他の専門家が積極的に参加します。肥満予防は、赤ちゃんの過体重を防ぐ上で非常に重要な役割を果たします。