一見しただけで、2回目の誕生は最初の誕生よりも簡単に見えます。女性の長子との妊娠中に、出生過程の兆候、期間、特徴について多くの質問がある場合、妊娠を繰り返すと、すべてがすでによく知られていて理解できるように見えます。実際、二度目の誕生は、女性が知らないかもしれない特定の特徴を持っているので、それほど詳細な説明を必要としません。この記事では、2回目の出産の違い、開始時期と継続期間について説明します。
いつ出産しますか？
今日、ほとんどのロシアの家族は2番目の子供を決めています。 USSRでは、2番目の子供は、贅沢ではないにしても、家族あたりの子供の最大数と見なされていました。今日、多くの子供を持つことに対する態度は変化し、ますます多くの親が2番目の赤ちゃんを産む必要性だけでなく、3番目と4番目の赤ちゃんを産む必要性について決定します。
2番目の子供は、最初の子供よりも慎重に親を選択します。最初の赤ちゃんが「起こった」という理由で出産することが多いことは周知の事実であり、2番目の赤ちゃんのために病院に来る人の中には「予定外の」赤ちゃんはそれほど多くありません。両親は、自分が何をしようとしているのか、どのような困難と責任に直面するのかをすでに知っています。
もちろん、合併症や病状に関連していない限り、2回目の妊娠は通常よりスムーズに進行します。クラムを運ぶ過程で、お母さんはたくさんのことを知っていて理解しています。彼女は、どのテストに合格するのか、なぜ時間通りに婦人科医を訪ねる必要があるのかをすでに知っています。しかし、出産のタイミングに関しては、最初の子供を運ぶときよりも妊婦には理解できないことがあります。
通常、2番目の子供は最初の子供よりも前に生まれるという噂があります。これにはいくつかの真実があります。産科での出産は、PDDに可能な限り近い期間に発生する出産と見なされます-推定出生日。ただし、交換カードに記載されている日付はおおよその目安です。指定された期間内に生まれる赤ちゃんは5％以下です。妊娠37週から42週までの間に発生した場合、配達はタイムリーであると見なされます。
2番目の子供が42週間まで着用されることはめったになく、40週間まででさえ、すべての赤ちゃんが母親のおなかに「座っている」わけではありません。 すでに出産した女性の子宮頸部は弱く、柔らかくなり、開くのが速くなるため、パン粉の頭を内側から圧迫すると、最終的には40週間前に労働が始まるという事実につながります。 最も一般的な2回目の出産は、妊娠38〜39.5週の間に発生します。
しかし、母体の要因（子宮頸部と産道の状態）だけが労働期間に影響を与えるものではありません。実りある要素もあります。なんらかの理由で赤ちゃんが出産の準備ができていない場合、労働は開始されません。
定期的な反射労働を開始するためには、女性の体内で十分な量のオキシトシン、エストロゲンが生成され、プロゲステロンの濃度が低下し、子宮頸部が柔らかく滑らかになり、子宮組織が収縮活動に備え、胎児が必要な質量を獲得し、胎盤が十分に熟していることが必要です。 ..。開始プロセスは、化学的、生化学的、生理学的観点から非常に複雑です。
驚くべき事実：二度目の出産はしばしば女性によって「命令」されます。妊娠中の女性が最初に特定の日付までに、つまり夫の誕生日までに、休暇の開始までに赤ちゃんを産むように調整した場合、最大80％の確率で、これがまさに起こります。医学や科学の観点からこれを明確に説明することは困難であり、自動訓練効果がある可能性があります。
期間
二度目の出産に関するもう一つの一般的な一般的な意見は期間です。出産は最初の場合よりも持続しないと主張されています。これには多くの真実もあります。初産の女性で、最初の収縮から胎盤の放出までの出産の全期間が9〜14時間またはそれ以上かかる場合（労働は長引くと見なされ、18時間以上続く）、2回目に病院に来る労働中の女性は通常その期間中に出産します6〜8時間（まれに-10時間）。プロセス全体が2時間で終了した場合、産科医は迅速かつ迅速な2回目の出産について話します。初産では、労働の速さの基準は4時間です。
出産の時間を減らすことは、主に収縮、試みに対する女性の体のより良い準備と関連しています。筋肉はより伸ばされ、生殖管と子宮頸部は何がどのような順序で起こるべきかを「覚えています」。生殖管はより弾力性がありますが、最初の出生時に、子供はそれらを通過するときに深刻な抵抗に遭遇します。
二度目の労働のすべての段階はより速く、これは事実です。首が速く開くため収縮が短くなり、筋肉の弾力性により押す。女性が最初の出産時より長く滞在できる唯一の段階は、胎盤の出生段階です。胎盤の密着性を高めるのは子宮組織の伸長であるため、その誕生は困難ですが、すべての人にとってではありません。
解剖学的および生理学的理由だけでなく、労働期間も短縮されます。経験豊富な労働者の女性は、呼吸の仕方、押すとき、リラックスする方法、産科医の指示に従う方法をすでに知っています。これは重要なスキルです。
すべての女性は、最初の出産よりも早く2回目の出産をしますか？残念ながら、この質問に明確な答えを出すことは不可能です。出産は、それが何であるかに関係なく、独自の方法で個性的でユニークです。そのため、2人目の子供を1人目と同じくらいの時間で出産した人もいれば、2回目の出産に1回目よりも多くの時間を費やした人もいます。
しかし、それでも、労働しているほとんどの女性では、繰り返されるプロセスはより激しく、よりエネルギッシュで、痛みが少ないです。正しい行動、プロセスに対する心理的により高い準備、何が起こっているのかを理解し、初産を苦しめる不安な不確実性がないこと、この場合は彼らは仕事をします-痛みを和らげる仕事の自然なメカニズム、その結果、女性は出産が急性で不寛容な痛みの反応と関連していないことに気づきます..。
調子はどうですか？
出産のすべての段階は最初とまったく同じになりますが、いくつかの特殊性があります。最初の子供が困難で苦痛に生まれたとしても、2番目の誕生の最初の収縮（実際よりも暗い色でそれらを描く）の恐怖と悪夢をすぐに思い出してはいけません。2番目の誕生は違った感じになるからです。
もちろん、労働が水の流出から始まる場合を除いて、労働の最初の段階は労働です（これはケースの約10％で発生します）。最初の収縮は潜在的です。それらは最初の誕生の間でさえ急性の痛みと関連しておらず、そして2番目の間にそれらは全く見過ごされてしまうことが非常に多い。背中を少し引っ張ると、下腹部が少し痛む。妊娠の最後の月の間、女性はそのような感覚に慣れており、したがって、労働の開始を常に特定できるとは限りません。さらに、multiparousは最初とほぼ同じ始まりに調整されており、これが主な間違いです。
その結果、妊娠中の母親が定期的な労働痛を始めたことに気づき始めたとき、子宮頸管の拡張はすでに病院に行くのに十分です。初産では最大8時間続く潜伏期間は、2回目の出産時の女性では5〜6時間に短縮され、その後、非常に頻繁に収縮が発生します-5分ごとに、開口部は3〜4センチメートルに達します。
潜在的な収縮に続く活発な収縮は、経産で3時間以内（最初の誕生の間-最大5-6時間）続きます。この期間は、もはや自宅ではなく、病院で過ごすべきです。これは、時間内に頭に浮かぶ快適なポーズが役立つ場所であり、戦いを待つのが簡単です。最初の誕生で、女性はさまざまなオプションを試し、快適な体の位置を選択します。第二に、彼女は前回どの位置で気分が良かったかをすでに覚えており、すぐにもっと簡単で快適になることをします。これにより、収縮の第2段階が大幅に容易になります。
第三段階-過渡的な収縮は、通常、2番目の誕生で約30分続きます。子宮は最大開口部に達し、膣検査中にその境界はもはや決定されません-赤ちゃんの頭は出産の準備ができています。
下向きの圧力を上げて強く押したいという願望があるとき、2番目の誕生は通常はっきりと知っています-試みが始まるので、医者に電話して配達室に行く時が来ました。出生が最初ではない場合、通常この時までに水の流出はすでに起こっています。
労働の第二段階が始まります。現時点では、赤ちゃんが早く生まれるのを助けるために、女性が正しく呼吸することが重要です。頭が最初に生まれ、胎児が頭側にある場合は肩が生まれます。その後、赤ちゃんは生殖管を完全に離れます。労働中の女性が産科医の要件に従ってすべてを行う場合-適切なコマンドが続くときに押し、必要に応じて休むと、出産中に胎児が破裂して怪我をする可能性が低くなります。
2回目の出生時の外科的切開（エピシオトミーまたはパリネオトミー）による破裂から腹膜を保護する必要性は、最初の出生時よりも少ない頻度で発生します。例外は、周縁部の女性が最初の出生時に破裂による傷を持っている場合です。これは、最初の出生が深刻で深い場合、破裂が繰り返される可能性が非常に高いためです。
赤ちゃんの誕生後（2番目の期間、通常は2番目の誕生の間、30分以内で40分かかります）、赤ちゃんは乳房に適用され、検査、体重測定、アプガー評価のために新生児科医に転送されます。産科医は配達を続けます-第3の期間が始まります。そこでは胎盤と膜の残骸が子宮を離れなければなりません。
出産後（「赤ちゃんの場所」）は子宮壁から剥がれるはずなので、1〜2回の試行で生まれます。子宮の収縮は通常再開しますが、それらはもはやそのような顕著な強度を持たず、女性によって痛みを伴うとは認識されません。非常に多くの場合、2回目の出産時に、弱った子宮を手動で支援する必要があります。産科医は、既存の曝露方法の1つを使用して分離と退出を容易にするか、胎盤を手動で分離できます。
その後、女性は分娩後の早い時期に入ります。これは最大4時間続きます。一般的に、産科医の観点からの回復期間は42時間続きます。再び出産した人はすぐに体力を回復し、早くベッドから出ることに気づきました。彼らは、赤ちゃんが乳房に付着することで、完全な乳汁分泌の確立に関する困難や困難が少なくなります。
産科病院の病棟が母と子の共同滞在を目的としている場合、そのような女性は生後1時間から新生児の世話をするのが得意です。
心理的なニュアンス
それとは別に、繰り返される出産に対する心理的準備にこだわる必要があります。それが女性にとってより簡単で簡単であるのは一見しただけであり、起こるすべてがより明確です。実際には、相談に従事している女性の心理学者はこれを述べることを余儀なくされており、2回目の出産に行く女性は1回目以上、時にはそれ以上の経験をします。
確かに、最初の出産が比較的簡単で成功した女性にとって、繰り返し出産するのははるかに簡単です。否定的で難しい心理的経験はありません。この場合、労働における女性の自信、落ち着き、バランスは、痛みを軽減し、出産の段階と期間の期間を短縮することに本当にプラスの効果をもたらします。
最初の出産で「運が悪かった」女性の次の出産を受け入れることははるかに困難です-出産は困難で複雑であり、破裂、分娩後の病状を伴いました。彼らは、既存の経験を次の誕生プロセスのアイデアに無意識に移し、否定的なシナリオの繰り返しに精神的に準備します。恐怖はそれらに深く根ざしており、身体レベルでは恐怖が筋肉の緊張、「クランプ」およびブロックを引き起こすため、痛みの軽減、労働時間の短縮、または子宮頸部の容易な開放のいずれにも寄与しません。
だからこそ、2回目の出産前の正しい心理的準備が、最初の出産前と同じくらい、時にはもっと多く必要とされるのです。心理学者は相談で妊婦を助けることができます、彼の任命は無料です。心理学者と話をしたいというあなたの願望について、妊娠を監視している産婦人科医に知らせる必要があります。
専門家によるこのような授業は、初めてセサリアセクションを受講した女性にとっては不必要ではなく、医師は2人目の子供が自分で出産することを許可しました。妊娠中の母親はそれぞれ、痛みや赤ちゃんの健康だけでなく、子宮の縫い目の状態も恐れているため、彼らの恐れはさらに強くなります-収縮の過程ですでに分散する可能性があり、子宮が破裂する可能性があります。そのような女性は、破裂の可能性が低く、子宮に傷のある出産は特別な注意と注意を払って行われ、さらに、外科チームは常に準備ができており、生理学的送達が計画外のシナリオに従って行われた場合、いつでも緊急帝王切開を行うことができると説明されています。
社会的または個人的な困難な状況にある女性に助けを求めることが不可欠です。 二度目の妊娠は必ずしも望ましいとは限りません。配偶者は二度目の赤ちゃんを産みたいという妻の願望を常に支持するとは限りません。家族は必ずしも十分な財政的支援を得るとは限りません。したがって、出生後に赤ちゃんにどのように、何を与えるか、どのように赤ちゃんを育てるかについての不安な考えは、どういう意味で、妊娠中の女性を再び本当の神経衰弱に陥らせることがあります。
一般的に、2回目の妊娠は最初の妊娠よりも女性を喜ばせます。これらの幸せで困難な9か月は、新しい方法で再考され、女性が赤ちゃんのためにダウリーを集める別の気分で、すべてがより深い意味で満たされます。最初の子供は世話、注意、教育を必要とするため、妊娠中の母親は、起こりうるひどい苦痛と深刻な結果について友人と話し合う時間がほとんどありません。
医師は、経産はより効率的であると述べています-分析を行ったり、超音波検査室を訪問したりするように説得する必要はありません。プロセスの本質を理解し、自分の体の特徴を知ることは、ベアリングと赤ちゃんを産むプロセスの両方にプラスの効果をもたらします。
考えられる合併症
女性の2回目の出産後の合併症の可能性は、1回目の出産後と同じレベルです。唯一の注意点は、2回母親になった患者の分娩後出血を発症する可能性が、最初の子供を出産した患者よりもわずかに高いという事実にあります。これは、子宮壁の伸びが大きく、子宮の筋肉と子宮頸部が弱くなっているためです。産後の期間に子宮の低血圧と無痛の特定の脅威を生み出すのはこれらの2つの要因です。
生殖器官は以前のサイズに縮小する必要があり、逆発達のプロセスが始まります。いわゆる子宮の陥入です。二度出産した女性のこの過程は弱いかもしれないので、収縮はゆっくりと異常に進行します。医師は間違いなくリスクの増加を知っているので、最初の数時間から、分娩後の女性の子宮の収縮能力を特別な注意を払って監視します。必要に応じて、彼女は痙攣を強め、血中ロキアの排出と筋線維の減少を促進する収縮薬を注射されます。
現代の医学の発展に伴い、子宮低張に関連する炎症性および停滞現象、弱い子宮緊張による分娩後出血は以前ほど一般的ではないことに注意する必要があります。統計によると、これは0.5％のケースで発生します。 ほぼ100％の場合、女性は、これが発生した場合、有能でタイムリーな医療を受けられるため、彼女の生命を脅かすものは何もありません。
子宮内感染、子宮内膜炎または2回目の出生後の子宮内膜症の発症の確率は、最初の出生の統計レベルである1.7〜2.5％です。自発的な裂傷または外科的切開があった場合、会陰部の縫合糸の炎症の可能性は、女性が衛生の要件および親密な領域の縫合糸の世話の規則を順守している限り、3〜5％を超えません。
女性にとって2番目の赤ちゃんが生まれた後の具体的なリスクは、ウイルスやその他の一般的な病気であり、回復の初期段階ですでに始まる可能性があります。出産によって免疫力が低下し、ある程度の失血があったため、母親の体がウイルスやバクテリアに抵抗するのはかなり難しい。しかし、この問題でさえ、予防要件を遵守することで対処できます。また、女性は、繰り返し出産した後に慢性疾患の病歴がある場合、これらの病気の悪化の可能性がわずかに高いことを覚えておく必要があります。
出生過程とリハビリテーションの性質に影響を与えるものは何ですか？
2回目の誕生とその後の回復は、多くの理由と要因によって異なります。必要に応じて、女性自身が考えられるすべてのリスクを評価できます。相談医と病院の医療スタッフが必ずこれを行います。 上記の古典的な2番目の出生図からの逸脱の可能性と合併症のより高いリスクは、いくつかの要因に依存します。
- 出産のギャップ -最初の出産がわずか1年前の場合、女性の体は最初の出産後に十分に回復する時間がなかったため、妊娠と赤ちゃんの出産の両方が大きなリスクと関連している可能性があります。休憩が長すぎる（8〜10年以上）と、不快な「驚き」が生じる可能性があります。女性の体は「忘れる」、同じ「筋肉の記憶」が部分的に失われ、繰り返しの出産がより簡単に、より短くなるので、出産は最初のように進行し、その後のすべての結果をもたらすことができます。 2〜4年の休憩が最適と見なされます。
- 年齢。 年齢は2回目または3回目の出生では問題ではなく、初産の場合にのみ重要であると考えられています。本当じゃない。何年にもわたって、女性では卵母細胞の質が低下するため、子供の先天性欠損や染色体異常の可能性が高くなります。そして、どんな種類の出産が来るかは問題ではありません。年配の女性は、原則として、妊娠と出産の両方を悪化させる慢性疾患をすでに患っています。合併症の可能性は、19歳未満の2番目の赤ちゃんを出産する若すぎる女性で高くなります。最適な年齢は19歳から35歳です。しかし、40歳以上の女性は、赤ちゃんの健康に影響を与えることなく、簡単に出産できる可能性があります。主なものは、妊娠計画、検査、タイムリーな診断です。
- 現在の妊娠の特徴。 通常、1回の妊娠は複数回の妊娠よりも簡単です。初めてと2回目の両方で胎児と出産を運ぶことは、大きな胎児、前胎盤、臍帯の絡み合いなどの要因によって悪化します。場合によっては、初めて出産に成功した女性は、彼女と赤ちゃんを不必要なリスクにさらさないように、計画された帝王切開で2回目の妊娠を完了するように招待されます。
準備が必要ですか？
二度目の出産を予定している女性は、初産の女性と一緒に、出産前のクリニックで妊婦のためのコースに登録するように求められます。それらの上で、女性は彼女の記憶の中で出産時の呼吸法と収縮の自然な痛みの軽減のためのマッサージ技術を思い出してリフレッシュすることができるでしょう。コース中、スペシャリストが出産、妊娠、赤ちゃんの世話など、すべての質問に答えます。
特にほぼ毎年、新しい薬、産科ケアを提供する新しい方法、および痛みを和らげる新しい方法が登場して以来、子育ての経験が多すぎることは決してありません。女性は準備コースでこれらすべてについて知らされ、病院で直接質問されることははるかに少なくなります。
パートナーと一緒に2人目の赤ちゃんを産むことを決心した女性のためのコースは特に役に立ちます。病院の夫は外部の観察者ではなく、彼の責任を持ったプロセスの実際の参加者であるため、パートナーシップの出産には特に注意深い共同準備が必要です。
二度母親になるつもりの女性にとって、筋肉の衰弱と低張を防ぐために、妊娠中に彼女の体型に従事することが重要です-多くは出産時の彼らの状態に依存します。 Kegel演習の複合体は、特に経産に推奨されます。それは最初の子供の誕生後に弱くなった骨盤底の筋肉を強化するのに役立ちます。また、正しく食べ、医師が推奨するビタミンを摂取し、ストレスを避ける必要があります。
痛みの管理の問題
自然な痛みを和らげる方法に注意を払うために、繰り返し労働することをお勧めします。最も人気のあるものの1つの著者は、フランスの産科医FernandLamazeです。これは複雑なトレーニングであり、正しい呼吸、アロマセラピー、リラクゼーションのための特別なエクササイズ、自動トレーニングに基づいています。フランスの専門家によると、成功への自信と完全な筋肉の弛緩だけが、赤ちゃんの誕生時の痛みの少ない感覚を保証することができます。
いずれにせよ、出産のいつでも再び出産する女性は、医療関係者の助けを頼りにすることができます。保健省は、必要に応じて女性に鎮痛剤を与えることを推奨しています。女性は出産で苦しむ義務はありません、これは医者の人間性の原則に反しています。そのため、今日では硬膜外麻酔が積極的に使用されており、腰椎穿刺により脊椎の硬膜外腔に麻酔薬が注入されます。
そのような麻酔に禁忌がない場合は、最初の麻酔、2番目の麻酔、およびその後の出産に適用することができます。産婦人科医に相談するか、病院の麻酔科医に相談することで、事前に禁忌を特定することができます。
いくつかの理由でそのような麻酔を特定の女性に与えることができない場合、彼女は他の方法を提供されます-麻酔および抗痙攣効果のある薬、薬の静脈内投与-筋弛緩薬など。交換カードに署名するときは、選択した産科病院の医師と事前に可能な方法について話し合うことをお勧めします。 ..。
レビュー
女性によると、2回目の出産は最初の出産とは完全に異なります。ほとんどの場合、それらはより軽く、より高速ですが、すべてが非常に個別です。多くの場合、2人目の子供の誕生時に、女性は特定の実験を決定します-垂直出産、水中出産。しかし、一般的な経験を持つ人のほとんどは、依然として古典的な選択肢である産科病院を好みます。調査によると、医師に対する患者の信頼度も、最初の出産と比較して増加しています。労働中の女性は、より多くの情報と規律を持っています。
2回目の出産は最初の出産よりもはるかに困難であったと主張する母親はごくわずかです。
最初の誕生後にどのような間違いを考慮する必要があるかについては、次のビデオを参照してください。
