期日が近づいているか、すでに期限が切れており、赤ちゃんは急いで生まれることはありません。多くの女性、特に初産婦はこの状況に直面しています。同時に、大きな子供を運ぶことはますます困難になり、妊婦のすべての願いはすべてがより速く起こるという事実に還元されています。
後期は疲れ果て、女性は疲れてしまうので、「出産を早め、自宅で自分で始められるようにすることは可能か」という疑問が論理的に浮かび上がってきます。この質問への答えを求めて、女性はさまざまなアドバイスに出会うことができますが、すべてが同じように役立つわけではなく、率直に言って有害で危険なものもあります。
労働の始まり-それはどのように機能しますか？
女性の体は、後期だけでなく、実際には妊娠全体を通して出産の準備をします。この生理学的プロセスには、多面的な準備措置が必要です。そして、頂点としての出産は、母親と胎児の有機体における驚くべきプロセスと変化の論理的な結論にすぎません。労働の開始は、定期的な収縮または水の通過の開始によって示されます。 出産は、時期尚早ではない場合（デフォルトでは病的）、すべての準備が整ったときに始まります。
子宮から始めましょう。 妊娠中の女性の生殖器官は、赤ちゃんにとって信頼できる「家」です。赤ちゃんを脅かすものが何もないように、赤ちゃんが成長して成長している間、子宮頸部はしっかりと閉じられています。労働が始まると、彼女は徐々に開いて、赤ちゃんに子宮を離れる機会を与えなければなりません。収縮がこれに寄与します。 しかし、子宮自体は収縮することができません-それは、いくつかの条件が満たされない場合、強いリズミカルな長期収縮ができない筋肉器官です。
たとえば、妊娠後期には、子宮組織の細胞（筋細胞）が特殊な物質であるアクトミオシンを蓄積し、この物質が細胞に一時的に激しく収縮する能力を与えます。
収縮（収縮）を開始するには、 女性の体では、オキシトシンホルモンが優勢なホルモンジェネリック優勢が形成されるはずです。 赤ちゃんの妊娠期間全体でプロゲステロンが「おもしろい位置」を維持し、妊娠を継続することに「気を配った」場合、出産前にその濃度は減少し、エストロゲンが優勢になり始めるレベルまで減少します。月経のメカニズムはまったく同じです。プロゲステロンの低下とエストロゲンの増加が子宮内膜の拒絶反応を引き起こし、月経が始まります。 出産前に、同じホルモンの変化が起こりますが、下垂体と胎盤によって生成されるオキシトシンによってさらにサポートされます。
労働のアプローチは、子宮頸部の状態によっても評価されます。この丸い筋肉は、事前に開示する準備ができており、柔らかくなり、やや平らになります。そのため、筋肉は短くなり、出産直前に少し開きます。内側から、胎児の頭が頸部を圧迫します（赤ちゃんは沈み、そのすべての重量に加えて、水の重量である胎盤が、内咽頭の側面から首に「横たわろう」とします）。同時に、頸管は新しい特定の酵素を生成し始め、それは徐々に膜を薄くします。 時が来れば、貝殻が破裂し、水が流れ始めます。
子供の体の準備が進行中です。 肺組織が成熟し、赤ちゃんは体重が増えます。これは、出生後に自分で呼吸し、体温を維持するのに役立ちます。神経系が改革され、反射神経が訓練されます。
私たちがリストしたすべての条件が一致した場合にのみ、本格的な通常の労働活動が始まります。 収縮中、子宮頸部は開口部が最大に達するまで徐々に開きます（骨盤のサイズに応じて10〜12センチメートル）。労働の第二段階で、試みが始まり、赤ちゃんは外の産道を通って追い出されます。最終段階で、後産が生まれ、その後、回復期間が始まり、その間、子宮はかなり長い間以前のサイズに収縮します。
特定の女性がいつ出産の準備ができるのか、それがすべて始まるのかは誰にも言えません。
すべての内部準備プロセスが完了するとすぐに、これは間違いなく起こります。 妊娠の特徴と女性の健康に大きく依存します。たとえば、大きな赤ちゃんのように、長子は急いで生まれることはありませんが、双子はPDDまで「座る」ことを急いでいません。したがって、意図したとおりにカードに示されている用語は、 申し立てられた 何 労働が必然的に始まらなければならないのはこの日であることを誰も保証しません。 医療統計によると、 この期間に生まれる赤ちゃんは5％以下で、残りはすべてPDDの前後の時間を選択します。
通常の（緊急の、つまり時間通りの）配達が考慮されます 38から42の産科週。 あなたのPDDは第40週の終わりです。したがって、 この期間中に労働力がないことは、病状とは見なされません。
刺激が必要ですか？
週が39、40〜41、さらには42の場合、心配する必要はありません。 医師に労働を刺激したり、この目的に効果的な何かをアドバイスしたりすることは価値がありません。内部準備のすべての段階が完了するまで、労働は始まりません。 出産を誘発する必要性は、女性が明らかに子供を延期しているときにのみ話されます。
刺激の必要性の基準を理解するには、労働の誘導に関するロシア連邦保健省の臨床ガイドラインのプロトコルの基本的な要件と規定に精通する価値があります。医師と産科医のためのこの文書は、刺激が必要とされるすべての方法と状況を説明しています。
そう、 満期後の妊娠は、誘導の直接的な兆候と見なされ、これは妊娠の42週間です。 また、胎児の苦痛の疑いがある場合や、後の段階で赤ちゃんの生命に危険をもたらす可能性のある母親の特定の病気、たとえば真性糖尿病、糸球体腎炎、肺の病気、重度の高血圧、妊娠症などがある場合は、出産を刺激することをお勧めします。女性が膜の感染（脈絡膜炎）の疑いがある場合、および子宮内での胎児の死亡が証明されている場合は、労働を刺激する必要があるかもしれません。
状況によっては、刺激は医学的適応なしに実行されます、 しかし、この場合、労働の場合に彼女が医療施設にすぐに行くことができないことが非常に明白であるとき、例えば、病院から遠く離れた女性の住居など、重い社会的なものがなければなりません。
重要！妊娠期間の延長によるリスクが刺激自体のリスクを大幅に上回っている場合にのみ、労働を刺激することが推奨されます。
そのようなリスクが存在する場合、医師は必然的に患者とその親族とそれらについて話し合う必要があります。 書面による同意がない限り、労働中の女性は労働を刺激しません。
刺激自体は病院でのみ行われます。家庭では、これは不可能で危険です。 労働の誘導が安全で痛みがないとは思わないでください-それは常にリスクを伴います：
- 未熟な赤ちゃんが生まれる可能性があります（超音波および妊娠年齢はまだ胎児の生物学的および生理学的成熟度の指標ではありません）;
- 手術が必要な場合があります（エピシオトミー、帝王切開）。
- 刺激は労働の混乱を引き起こす可能性があります（労働力の弱さまたは急速な労働、どちらの場合も母親と胎児の生命にとって危険です）;
- 赤ちゃんの生活に問題があるかもしれません（病理学的CTG、低酸素症、虚血、出血）;
- 子宮破裂のリスクがあります。
- 臍帯および胎児の一部の脱出のリスクの増加。
ドキュメントは提供します すべての適応症および禁忌の義務的な評価。 子宮頸部が熟していることが非常に重要です ビショップスケールで6ポイント以上。 だということだ それは柔らかく、半開きに、短くする必要があります。 子宮頸部が熟していない場合は、最初に子宮頸部を熟成させるために産科的対応策が必要です。
産科病院で子宮頸部を準備するために、プロスタグランジン製剤が使用されます。それらは、ゲルの形で頸管、膣に注入されます。機械的な方法も使用されます。たとえば、ケルプスティック、場合によってはフォーリーカテーテルなどです。この段階での課題は、誘導開始後の子宮頸部の開放を促進するために、子宮頸部の最大の軟化と短縮を達成することです。
子宮頸部が成熟していると認識されるとすぐに、医師は保健省のプロトコルに従って、受け入れられている最新の刺激方法のいずれかを選択できます。最も普及している方法は、 羊膜切開術とオキシトシン。 女性は早朝に出産病棟に移送され、膜の穿刺（羊膜切開）が行われます。水の排出は産科医によって管理され、その色、透明度、量が評価されます。 その後、女性は3時間放置されます。この間、労働者の大多数が収縮を始めると考えられています。
3時間経っても開始されない場合は、オキシトシンを静脈内注射し、CTGで胎児をモニターします。
女性は一人であってはなりません。 彼女の隣には産科医または医師がいます。彼らは収縮が激しくなるまで必要に応じてオキシトシンの投与量を追加します。
ミソプリストル（ミフェプリストーン）は、労働を刺激するために使用されることがあります。 膣錠剤は出生ブロックに挿入され、膣の後部前庭に配置されます。必要に応じて、6時間後に導入を繰り返します。また、錠剤は医師の監督下で経口使用することができます。
労働の刺激は深刻な医学的手段です。 自分で行うのは非常に危険です。したがって、 自分で方法を見つけて自宅で出産することを考えている女性は、何かがうまくいかない場合、起こりうる深刻な合併症、赤ちゃんの死、彼の障害の準備ができているかどうかを慎重に考える必要があります..。病院でも、家庭での「実験」はもちろん、刺激がスムーズに進むことを医師は保証できません！
したがって、 自分で労働を誘発しようとすることは、大きくて不当なリスクです。 そして、あなたはその試みが成功を収めることができないのではなく、成功することを恐れる必要があります。その場合、出産のどの段階でも合併症が起こる可能性があります。
ホームメソッド：効率、長所と短所
長い間、女性は重要な日をどのように近づけるかという問題に戸惑っていました。過去数週間の疲労がピークに達したためです。精神的にも肉体的にも女性は疲れ果てています。したがって、人気のある噂や代替医療は、出産に近づくことに関する自助策として、妊婦に推奨する数十の方法を知っています。それらがどれほど効果的であるか、それらを使用する価値があるかどうかは、より詳細に検討する必要があります。
動き、重力、階段の登り
このヒントのグループが最も一般的です。 女性は、出産を近づけるために、子宮頸部の成熟のプロセスをスピードアップするために、家でもっと移動することをお勧めします-理にかなっているアドバイス。 適切な動き、運動、歩行、歩行により、子宮頸部の成熟のプロセスは実際にいくらか速く進行します。それが理由です 医師は、後日ソファに横になるのではなく、歩いて移動するようにアドバイスします。
しかし、伝統的な医学はさらに進んでいます-それはしゃがむこと、重りを持ち上げること、そして階段を繰り返し上下に歩くことのような激しい活動を推奨します。これが一般的な活動を引き起こし、そのような待望の誕生の始まりを近づけることができると信じられています。そして、そのようなアドバイスは非常に危険です。
まず第一に、 何らかの形で身体活動が出産をもたらすことを確認する科学的データはありません。 移動する女性が赤ちゃんを変えることはめったになく、ソファのライフスタイルをリードする女性はしばしば遅れていると言う婦人科医の観察だけがあります。第二に、 身体活動は内分泌の背景にまったく影響を与えません、 そして私達はホルモンレベルが労働の開始の決定的な要因の1つであることを覚えています。そして最後に、 激しい負荷、重いお腹を持ち上げる重りやしゃがみは、胎盤の破裂、出血、および水の早期排出につながる可能性があります。
注ぎ出してから3時間後に収縮が始まらない場合でも、薬物刺激を受ける必要があります。胎盤の破裂が起こった場合、医師は選択の余地がありません-女性と赤ちゃんを救うために、彼らは労働中の女性に帝王切開を与えなければなりません。
十分な負荷と歩行、軽い運動（ジャンプ、ダンベルとスクワットを持ち上げることなし）は、筋肉トレーニングの観点からのみ有用です..。筋肉組織の状態は、労働の進行にとって重要です。 彼らの口調が良いほど、出産しやすくなります。ウォーキングは血液循環を改善し、低酸素症の優れた予防になります。
これらの事実に基づいて、 アドバイスを文字通り、率直に受けすぎないでください。 家具を動かしたり、ダンベルでジャンプしたりしゃがんだりするのは危険です。 あなたはそれを9ヶ月間着用しているので、子供の幸福を危険にさらさないでください。
適切な負荷には次のものが含まれます 朝の練習、公園を散歩 （ガスで汚染された高速道路から離れて）、 妊婦のためのヨガ （もちろん、以前にそれを行ったことがある場合）。アパートを掃除しながら 曲がりやしゃがみは避けてください..。そして、本当に階段を上りたいのなら、慎重に行ってください。 息切れが出て心拍数が上がるとすぐに、圧力サージを起こさないように運動をやめる価値があります。
覚えておいてください 掃除もはしごもあなたの出産を近づけることはありません、彼らはあなたがあなたの筋肉を良い状態に保つのを助けるだけです、そしてこれはあなたがより簡単に赤ちゃんを産むのを助けるでしょう。
ホットタブ、スチームバス、サウナ、水泳
運動と同様に、 水泳は、出産の困難なプロセスのために筋肉と靭帯を準備するのに役立ちます、 さらに、水処理により、ストレスを和らげ、気分、食欲、睡眠を改善することができますが、妊娠中の母親が出産する前に他に何が必要ですか？しかし、水泳もシャワーも、出産のために女性の体を準備する内部プロセスをスピードアップするのに役立ちません。とにかく、 医学における労働のタイミングに対する水泳の影響の直接的な証拠はありませんが。
ホットタブ、スチームバス、サウナは別の議論に値します。
高温にさらされると血液循環が増加します。これは議論の余地のない事実です。そのため、赤くて血色の良いお湯から出てきます。しかし、後の段階では、血管内の血流の増加は非常に危険な場合があります-主に胎盤の状態にとって。 温浴と温浴は、彼女の心臓発作、剥離、出血の発症につながる可能性があります。 同時に、酸素の不足は主に脳の組織や血管に悪影響を与えるため、子供は重度の急性低酸素症を経験します。これは、生涯にわたって死や障害を伴います。
さらに、圧力の急激な上昇、意識の喪失、子癇前症の発症のリスクがあります。したがって 妊娠後期の妊婦は、浴場に行って温浴で洗うことはお勧めしません。 体を清潔に保つために 十分に暖かいシャワー、ママと赤ちゃんにとって危険ではありません。
粘膜プラグがすでに出ているか、出たばかりの場合（ゼリー状の放電、血痕の有無にかかわらず）、子宮内感染の可能性があるため、バスとプールも禁止されています -水は非滅菌であり、頸管はもはや粘膜プラグによって確実に保護されていません。細菌、細菌、ウイルスは膣から子宮腔に容易に侵入する可能性があり、これは女性の生命、特に赤ちゃんの生命と健康にとって危険です。
多くの場合、女性、特に初産婦は、コルクの排出の始まりに気づかず、コルクが完全に剥がれるか、部分的に分離する可能性があるため、婦人科医による検査を受ける前に、女性はコルクが所定の位置にあることをまったく確信していません。
入浴や水泳の同様の禁止は、水が流出した瞬間から、そして水が漏れ始めた瞬間から施行されます。 排出量がより多く、より薄くなった場合は、リスクを冒さずに、お湯で労働を誘発しようとします。これはおそらく失敗します。しかし、赤ちゃんの感染のリスクは高くなります。
暖かいシャワーはすべての場合に許容されます、効果的な筋肉の弛緩により、腰、仙骨、背中の晩期に典型的な不快感をわずかに軽減するのに役立ちます。
水の手順は、労働期間自体には影響しません。
激しいセックス、「muzherapy」
女性がフォーラムでお互いに与えるだけでなく、産科医も時々与える出産のアプローチをもっと愛するためのヒントには、特定の科学的正当性があります。 精液には、天然に存在するプロスタグランジンが大量に含まれています。そして、カップルが無防備なセックスをしている場合、これらの物質は子宮頸部の成熟に穏やかに貢献します（病院では、プロスタグランジンをベースにしたゲルを使用して熟成も行われることを忘れないでください！）。
いくつかの「しかし」があります、そしてあなたはそれらについて前もって確実に知る必要があります。 「muzherapy」の明らかな効果は、将来のお父さんほど女性にはあまり影響を与えません。 彼は通常、出産の準備をするこの方法が好きです。男の気分、自尊心が高まり、彼は自己満足と前向きです。精液中のプロスタグランジンの濃度は、子宮頸部の成熟を促進するために、医薬品に含まれる濃度の10分の1です。したがって 精子には顕著な効果はありません。
さらに、プロスタグランジンが体内のオキシトシンのレベルを上昇させるとは誰も約束していません。それらは首自体の丸い筋肉に軟化効果があるだけで、一般的な支配的なものには影響しません。どういう意味ですか？この意味は 妊娠中の母親の正常な心理的および感情的な状態のために、性器への血液供給を改善するための禁忌がない場合、セックスは非常に有用です （後の段階では、私は特にそれについて疑いなく、望まれ、愛されていると感じたいです）、 しかし、セックスはそれ自体で出産をもたらすことはできません。
オルガスムの間、女性のオキシトシンのレベルはわずかに増加します（これは子宮の筋肉の小さな収縮を提供します）。そして、すでに2本の指で子宮頸部を開くと、この量は体が労働を開始する信号を受け取るのに十分である可能性があることは明らかです、 しかし、この開示により、セックスは通常推奨されなくなりました -赤ちゃんの安全のためにすべて同じ理由で。そして他の場合では、オルガスムは労働の開始に大きな推進力を与えませんが、他の利点があります： 子宮への血液のラッシュは、胎盤のより飽和した充填を提供し、赤ちゃんはより多くの酸素を受け取ります。 そして、オルガスムの瞬間に生成される喜びのホルモン（セロトニン）は、母親の血で赤ちゃんに入ります-なぜ赤ちゃんを喜ばせませんか？
「Muzheterapiya」は、女性が排出を開始した場合、またはすでに頸部粘膜プラグから出ている場合、水が漏れている場合、胎盤が低い場合（出血のリスクが高い）、断固として禁じられています。
医師はまた、双子または三つ子を妊娠している女性の後期、および体外受精プロトコルが成功した後に発生した妊娠中のセックスを禁止しています。
これらの場合、禁止は性行為自体だけでなく、マスターベーションにも適用されます。 いずれにせよ、この方法を実践する前に、 妊婦を観察し、その状態の特徴を知っている医師の意見を聞く方が良いでしょう。 医師が気にしない場合は、後の段階でのセックスは穏やかで、きちんとしていて、繊細で、外傷性ではないことを忘れないでください。潤滑剤やさまざまな効果（冷却、加温）の潤滑剤を使用することはできません。これは膣のミクロフローラを破壊する可能性があり、産道の正常な状態は自然な出産にとって非常に重要です。
ニップルマッサージ
すべての人気のあるアドバイスの中で、これは最高の1つです。事実は 女性の体の乳腺の乳頭を軽く穏やかにマッサージすることで、少量のオキシトシンが生成されます -ジェネリックドミナントを形成するまさにホルモンであり、脳に「開始」するコマンドを与えます。 そして、妊娠41、42週での労働開始の遅れが、血漿中の少量のオキシトシンと正確に関連している場合、この方法は確かに非常に効果的である可能性があります。
しかし、少量のオキシトシンは、労働を遅らせることができる唯一の要因からはほど遠いです。そして、本当の理由が何か他のもの、例えば、子宮頸部の未熟さにある場合、乳首マッサージは効果的ではないでしょう。
この方法を適用する必要がありますか？何故なの！ これは便利なだけでなく、快適でもあります。また、次の授乳のために乳腺を準備する一環として行うこともできます。乳首はより「強く」なり、授乳の開始時に、赤ちゃんに引っ掛かるときのひび割れや痛みの問題が少なくなります。
マッサージは、乳房の必須の水処置と組み合わせる必要があります。 冷水で1日2回胸を払い、硬いタオルで拭き取ります。これは労働に近づくのに役立たないかもしれませんが、それは間違いなく出生後の授乳の快適さに役立ちます。
食事療法と民間療法
出産前の最後の月の間、女性は食事療法に従うように忠告されます。 食事療法では、カルシウムが豊富な食品の量を減らす必要があります-それに対する赤ちゃんのニーズはもはやそれほど大きくはありませんが、赤ちゃんの頭蓋骨の時期尚早の硬化はまだ誰にとっても労働を促進していません。また、お菓子や肉や脂っこい食べ物に頼らないでください。そのような方法でメニューを設計することをお勧めします 繊維が豊富な野菜や果物を増やすために。
これは、後の段階での便秘の優れた予防です（その結果、痔核などの一般的な合併症の予防です）。
しかし、出産前（約37〜38週間）の野菜食の利点は、 混雑していない腸は、子宮の後部を圧迫しません。 そして、これは後の段階で女性に特徴的な不快な感覚を減らすのに役立ちます。
伝統医学は妊婦に労働に近づくように忠告します ラズベリーの葉でお茶を飲み、果物を自分で食べます。 これは非常に便利な製品ですが、熱心になりすぎないようにしてください。ラズベリーはアレルギー誘発性の高いベリーです。キャラウェイシードオイルとイブニングプリムローズオイルを使用して、これらの資金を外生殖器にこすりつけることを推奨する人もいます。そのような資金の使用について 婦人科医に相談することをお勧めします。 上記の少なくとも一部が何らかの形で一般的な活動に影響を与えるという科学的に証明された説得力のあるデータはありません。 しかし、植物とエッセンシャルオイルには禁忌があり、医師はそれらを適切な能力でよく知っています。
健康に害を与えることなく、安全でママと赤ちゃんに有益な、出産前に適切に食べること、 ワインを飲むためのアドバイスは避けるべきです（労働を刺激することを勧める人もいます）。 どんなアルコールも、妊娠中の女性と子供にとって、量と期間を問わず危険です。さらに、労働力の発達のメカニズムについて知っているので、今あなたは自分自身を完全に理解しています グラスワインやブランデーはホルモンに影響を与えず、出産プロセスを開始することはできません。
下剤
これは、より早く出産したい女性に人気のあるもう1つの推奨事項です。誰かが普通の直腸の座具を勧め、誰かがヒマシ油を飲むことを提案します。 キャスターオイル（キャスターオイル）は、顕著な弛緩効果があります。マグネシアも同様に使用されます。 しかし、そのような資金の利点について話す必要はありません、 そして、それが安全であると言うことは、一般的に、言語は変わりません。
確かに、便秘は早期の出産にはまったく寄与しませんが、便秘がないことは、待望の瞬間を特に近づけることにはなりません。事実、さまざまなホルモンが腸の蠕動と女性の体の子宮の筋肉の収縮の原因であり、一方は他方とは関係がありません。
体の浄化は自然に起こります。 経験豊富な母親は、下痢は通常、出産の数日前に始まることを知っています-これは体が自分自身をきれいにする方法です。私たちはそれを言うことができます 自然そのものが、赤ちゃんが生まれる前に腸の清潔さを管理します。
下痢がエネマと弛緩剤で強制的に刺激されると、完全に望ましくない効果が得られる可能性があります。 -腸の異生物症、体の脱水、単に吸収される時間がないすべての有用な物質の腸の洗い流し。
脱水状態は生命を脅かすものであり、分娩後の回復期には、ジスビオーシスは最良の「コンパニオン」ではありません。
何をすべきか？
まず第一に、女性はより早く出産したいという彼女の願望を恥じるべきではありません。労働を刺激する独立した試みの危険性についての議論の後、多くの人が恥ずかしさを感じ始めるかもしれません-これは不要です。 より早く出産したいという願望は非常に自然であり、それを隠す必要はありません。 とりわけ、それはあなたの医者から隠される必要はありません。自分の考えやアドバイスを彼と共有することが不可欠です。 医師が禁忌を見つけない場合、彼自身がセックス、暖かいシャワー、ウォーキング、さらにはお茶のラズベリーの葉についてアドバイスします。
しかし、自宅での労働をスピードアップするためにピルやジェルを勧める医師はいないでしょう。 許可されているのは 「No-Shpa」。 妊娠38〜39週のこの抗痙攣薬は、滑らかな筋肉を弛緩させるので、子宮頸部の準備に役立ちます（子宮頸部もそれらに属します）。
オキシトシンを購入して自分で筋肉内に注入しようとさえしないでください（ちなみに、女性のフォーラムにはそのようなヒントがあります！）。 これは表すかもしれません 致命的な危険、産科病院でもホルモンレベルの変化に女性の体がどのように反応するかを予測して予測することは不可能だからです。健康で満期の赤ちゃんを出産したい場合は、 しばらくお待ちください-待つ時間はほとんどありません。
