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妊娠中の「ニフェジピン」:使用説明書

子宮の緊張の増加と心臓血管の病状のために、出産は必要以上に早く始まる可能性があります。妊娠を維持し、妊婦の全身状態を改善するために、医師は「ニフェジピン」を処方する場合があります。そのような薬はうまくいった。 血圧と胸腺の増加を伴いますが、子供を運んでいる間、その使用にはさらなる注意と医学的監督が必要です。

薬の特徴とその作用

ニフェジピンは、いくつかの製薬会社から錠剤の形で入手できます。それらは、10、20またはそれ以上のブリスターおよびポリマー缶で販売されています。 1錠に10mgの活性物質が含まれています。これはニフェジピンとも呼ばれます。薬剤の補助成分はタルク、ゼラチン、セルロース、ラクトースおよび他の化合物であり、そのため錠剤は緻密です(これらの成分のリストはメーカーごとに異なります)。

これが主な作用機序であり、カルシウムが平滑筋細胞にゆっくりと入るため、この薬はカルシウムチャネルブロッカーに属します。 血管壁のそのような細胞への影響の結果は、血管緊張の低下であり、それは降圧効果と動脈の拡張につながります。 「ニフェジピン」の抗血管作用は、心筋細胞および冠状血管に対するその効果によるものです。

妊娠中は、錠剤の有効成分が子宮の平滑筋に及ぼす影響が求められているため、予想より早く収縮が始まった場合の収縮抑制などのトコリシスに使用されます。 「ニフェジピン」の影響で、収縮の頻度と振幅が急激に減少し、筋膜の基底緊張が低下します。

妊婦にはいつ処方されますか?

妊娠中の「ニフェジピン」の使用はしばしば需要があります 予定より早く出産するリスクがあります。 早産は、胎児がまだ必要な量を獲得しておらず、赤ちゃんの肺が独立した機能のためにまだ熟していない、28〜37週間の妊娠期間に始まったと考えられています。この時期の出産は深刻な病状、さらには赤ちゃんの死に満ちているため、医師は薬で収縮を止めようとします。 そして、「ニフェジピン」は、それ自体がトコリティックとしてよく現れ、また、子宮の筋肉膜を弛緩させるための他の手段よりもはるかに少ない頻度で副作用を引き起こした。

この薬は、妊婦が高血圧で子癇前症の兆候がある場合によく選択されます。

妊娠中は許可されますか?

タブレットの注釈には、妊娠期間中は​​「ニフェジピン」が禁止されていることがわかります。しかし、私たちの国と海外の両方で、この薬は数十年の間妊娠中に使用されてきました。初期段階では胚の発育に異常を引き起こす可能性があるため、カテゴリーCに分類されます(動物で副作用が確認されています)。そのため、第1学期では、「ニフェジピン」は適所にいる女性には処方されません。

薬は妊娠中に使用することが許可されています 胎児への曝露のリスクが減少する16週目まで..。妊婦に対するそのような薬の効果に関する研究はありませんが、ニフェジピンの期待される利益は、すべてのリスクにもかかわらず、そのような薬の使用を正当化する可能性があります。 外国人医師は、心血管系の状態に異常がある妊婦に「ニフェジピン」を使用することの利点を認識しています。

私たちの国や近隣諸国では、このような薬とその活性物質の類似体は、心臓や血管の病気だけでなく、第2および第3学期の子宮緊張の増加にも需要があります。妊娠の最初の14〜15週間は、その潜在的な利益でさえ胎児の発育のリスクを上回らないため、そのような薬は禁止されています。 クラムの器官が発達し始めたばかりの期間中に、「ニフェジピン」は、以下の逸脱につながるその負の外的要因になる可能性があります。

  • 胎児の先天性異常の出現;
  • 開発と成長の遅れ;
  • 子供の内臓の機能の侵害;
  • 妊娠の衰退。

16週目から17週目まで、薬は最初の学期のように赤ちゃんに深刻な脅威を与えることはなくなりました。したがって、妊娠の維持に関しては、「ニフェジピン」の任命が正当化されます。 高張症の場合、胎児は低酸素症に苦しむ可能性があり、妊娠が衰退するリスクが高まります。

したがって、窮屈な腹痛や血の分泌物がある場合は、すぐに医師の診察を受けることが重要です。後日、専門家が最初に検査を行い、女性の状態を評価します。ニフェジピンによる治療が有益である場合、そのような薬だけが処方されます。

禁忌

「ニフェジピン」の使用は、妊娠初期だけでなく、次のような状況でも禁止されています。

  • 妊婦の血圧が低い場合(収縮期血圧が90 mm Hg未満の低血圧)。
  • 女性が重度の心臓病と診断され、それが心不全につながった場合。
  • 患者が大動脈狭窄を患っている場合;
  • 女性がニフェジピンまたは錠剤の補助成分を許容しない場合。

妊娠中の母親の肝臓または腎臓の重度の違反は、治療中の患者の状態をより注意深く監視する理由です。

これらの臓器に重篤な疾患がある場合、「ニフェジピン」の服用は病院でのみ許可されており、高用量の服用は禁じられています。薬物に対する反応を監視する理由は、真性糖尿病、低容量血症、血液透析、脳の循環障害、およびその他のいくつかの問題でもあるはずです。

副作用

「ニフェジピン」を服用している間、次のような副作用があるかもしれません:

  • 心臓収縮の頻度のわずかな増加;
  • 触覚;
  • 皮膚の発赤;
  • 顔の紅潮;
  • 暖かさの感覚;
  • 血圧を下げる;
  • 手足の腫れ;
  • 肝臓酵素の活性の増加;
  • 吐き気;
  • 便の液化;
  • 胸焼け;
  • 頭痛;
  • 皮膚の発疹およびその他のアレルギー反応。

これらまたはその他の陰性症状が現れた場合は、直ちに医師に相談して、薬剤をキャンセルする必要があるかどうかを判断し、適切な代替品を選択する必要があります。

使い方?

使用方法、単回投与、ピルの服用頻度、治療期間は個別に決定されますが、使用説明書は薬剤に添付されています。医師は、女性の病歴と状態、妊娠期間、付随する病状の存在を考慮に入れます。 「ニフェジピン」を自分で飲み始めたり、任意に用量を変更したり、投薬をキャンセルしたりすることは、赤ちゃんと妊婦に取り返しのつかない結果をもたらす可能性があるため、固く禁じられています。

薬は数日または数週間使用することができます。 治療の正確なコースは、主治医によって決定されます。 薬は食後に経口摂取され、普通の水で洗い流されます。胸腺アンギナまたは高血圧の場合、錠剤は舌の下に吸引する必要があります。薬を飲み込んだら より速い治療効果のために、錠剤を噛むことは許容されます。

重要!ニフェジピンを使用する場合、血圧の低下は最も一般的な副作用の1つであるため、服用後はしばらく仰向けにとどまるのが最善です。原則として、そのような副作用は妊娠中の母親を大きく妨げることはありません。なぜなら、妊娠の終了の脅威で、彼らはベッドの休息を観察するからです。

薬の中止は段階的に行う必要があります。急に服用をやめると、離脱症状が出ることがあります。薬物の相互作用に関しては、「ニフェジピン」の使用には多くの制限があります。たとえば、ベータブロッカーと一緒にそのような薬を服用すると、血圧が大幅に低下し、心不全を引き起こす可能性があります。すでに妊婦を服用している「ニフェジピン」薬との適合性は、治療を開始する前に明確にする必要があります。

レビュー

子供を運んでいる間に「ニフェジピン」を処方された女性は、それについてほとんど肯定的なレビューを残します。彼らは、特に妊婦が高血圧を患っている場合、妊娠を維持するための薬の有効性を強調しています。その長所は低価格と入手可能性を含み、短所の中で、副作用の発生が通常言及されます。

アナログ

活性物質に関する「ニフェジピン」の類似体には、「コーディピン」、「コリンファー」、「コーダフレックス」、「アダラット」および他の薬物が含まれる。それらはすべて、専門家の監督下でのみ使用できます。 「ニフェジピン」を置き換えるそのような治療法の選択は、あなたの医者と調整されなければなりません。必要に応じて、「ニフェジピン」に代わる薬を妊婦に任命し、臨床像、妊娠期間、患者の状態を考慮します。 適応症に応じて、医師はいくつかの類似体を処方する場合があります。

  • 「ジニプラル」..。このような注射液は、早産や流産の恐れがある場合や、出産中に問題が発生した場合に、静脈に注射されます。薬は22週目まで禁忌であり、後日、厳格な適応がある医師の監督下でのみ使用されます。

  • 「Utrozhestan」。 これらのカプセルの使用は、流産または早期出産のリスクが高い妊娠のどの段階でも可能です。薬の作用でプロゲステロンが発生するため、妊婦の体内でこのようなホルモンの量が低下した場合に「ウトロジェスタン」を処方します。

  • 「ノーシュパ」..。このような治療法は滑らかな筋肉を弛緩させることができるため、特に初期段階では子宮の緊張を伴うことが求められています。ただし、第2および第3学期では、早産を防ぐためにピルと注射が慎重に処方されます。

  • 「トラクトシル」。 このソリューションは、オキシトシンに敏感な受容体に影響を与えます。したがって、薬は収縮を止めることができますが、心臓に有害な影響を与えることはありません。子宮が定期的に収縮し始めた場合、注射は24〜34週間使用されますが、開示は3cm未満です。

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