羊膜液は、胎児の正常な子宮内発達を確実にするために必要です。将来の赤ちゃんにとって、それは快適な生理学的環境であり、栄養と酸素の追加の供給源であり、多くの外部の脅威から彼を保護する保護バリアでもあります。さらに、羊水は出産の過程で重要な役割を果たし、子宮頸部に機械的効果を及ぼす可能性があるため、子宮頸部を強制的に開きます。
したがって、 水が比較的不足していると、胎児の発育にさまざまな障害が生じ、通常の妊娠過程が妨げられる可能性があります。 なぜ水の不足は危険なのですか？この状態の程度はどのくらいですか、そしてどの治療法がそのような状況で最も効果的ですか？
「適度な水不足」とは
羊膜液の通常の量は、特定の妊娠年齢によって異なります。最初の8週間は、約5mlです。さらに、体液量は増加し始め、妊娠の終わりまでに、その総量は平均1〜1.5リットルに達します。出産直前は水量が少なくなります（容量は約600〜700ml）。
羊水（「羊膜」という言葉から-胎児嚢）の組成には、アミノ酸、ビタミン、ホルモン、微量元素、ある種の塩、酵素などが含まれます。
羊膜液は、羊膜の水膜の細胞の上皮層の機能により形成されます。それらは常に更新されています。妊娠の終わりに、これは少なくとも3時間ごとに起こります。
平均して、胎児は1日あたり4 mlの羊水を飲み込む能力があり、その生命活動の産物は、胎児嚢の細孔を通って母体の排泄系に入ります。羊水量の通常の指標からの重要ではない「シフト」（基準の下限に近い）により、妊婦は中程度の水分不足と診断されます。
原因
この状態は妊娠の初期段階ですでに登録されていることが起こります。低水指数の計算に基づいて、同様の診断が行われます。この場合、女性は絶え間ない医学的監督と薬物療法の特定の方法の使用を必要とします。
このような違反が発生する理由は次のとおりです。
- 持続性高血圧（総血圧の上昇）;
- 感染性の炎症過程の妊婦の体内での存在;
- 胎児胎盤不全;
- 胎児の低酸素症（酸素「飢餓」）;
- 代謝障害に関連する妊婦の疾患;
- 胎児に何らかの病状が存在する（排泄システムの発達が不十分であると、一次尿産生のレベルが急激に低下し、羊水量が減少する）。
- 妊娠の長期化-胎盤は発達を逆転させるのに役立ちます。したがって、十分な量の羊膜液の生成を含む、必要なすべての物質を胎児に提供することができなくなります。
- 複数の妊娠-胎盤血の分配プロセスの違反があるかもしれません、そしてそれはまた水の不足につながる可能性があります。
- 羊膜の水膜の上皮細胞における分泌の違反。
低水位の種類
コースの期間に応じて、低水位には急性と慢性の2種類があります。
慢性オリゴヒドラミオスにはいくつかのレベルの発達があります。この状態は長期の治療を必要とします。 資格のある支援が時間通りに提供されない場合、病気は悪化します、これは妊娠中の母親と子供の両方に深刻な結果をもたらします。
妊婦が糖尿病などの全身性疾患を患っている場合、慢性羊膜液欠乏症が発生する可能性があります。
起こりうるすべてのリスクを最小限に抑え、適切な治療を適時に適用するために、水が不足している場合、女性はできるだけ早く出生前クリニックに登録し、必要なすべての検査を定期的に受ける必要があります。
急性乾燥の形成の最も一般的な理由は、感染症です。この形態の病状は、赤ちゃんの健康への悪影響が少なく、特別な治療を必要としません。なぜなら、状況は通常、それを引き起こした病気の除去に成功することで安定するからです。
さらに、オリゴヒドラミオスは、水膜の細胞の機能的活性に応じて分類されます。この原則によれば、一次形式と二次形式があります。一次オリゴヒドラミオスは、膜に機能障害がないことを特徴としています。二次的な低水では、羊膜の構造への損傷が観察され、その結果、水が流出します。
症状
多くの場合、中程度の低水位の臨床像には顕著な症状が見られません（したがって、この状態は、場合によっては標準との境界線と見なすことができます）。ただし、妊娠中の女性は、この状態に特徴的な兆候が発生した場合、それらに注意を払う必要があります。 これらの症状の中で：
- 下腹部の痛み;
- 痛みを伴う震え;
- 弱くてまれな震え;
- 子宮の大きさは妊娠年齢に対応していません（産婦人科医を特定します）。
これらの症状のいずれかが現れた場合、たとえそれらが取るに足らないように見えても、すぐに主治医にそれらについて知らせて、オリゴヒドラミオを特定することができる一連の検査を処方する必要があります。
考えられる合併症
羊水量が不十分な場合、多くの合併症が発生する可能性があります。 その中で：
- 臍帯の血流の違反。このため、赤ちゃんは十分な酸素と食物を得ることができません。持続的な低酸素症は、子供に不可逆的な障害の発症を引き起こし、さらには彼の死につながる可能性があります。
- 羊膜液の循環過程の「失敗」。このような状態は、感染症の追加につながる可能性があり、また、外傷性の出産の可能性を大幅に高めます。
- フラットアムニオン。この複雑さは、労働の第一段階で労働力の弱体化を引き起こす可能性があります。
- 胎盤の破裂。胎盤の小さな断片が子宮内に保持されるため、出血のリスクが高まります。
- 胎児の発育不全。子宮内発育の過程で、子供が必要な量の栄養素と微量元素を定期的に受け取らなかった場合、出生時の体重は通常よりも少なくなります。
診断方法
医師が羊水量を決定するために使用する機器診断の主な方法は、超音波とドップラー超音波です。彼らの助けを借りて、臍の血流、子供が発達にどれだけ遅れているか、そして妊婦と胎児の血管の状態を評価することが可能です。
さらに、心臓トコグラフィーは、赤ちゃんの心臓血管系の機能的能力を研究するために、産婦人科医によって処方することができます。第三学期に確立された中程度のオリゴヒドラムニオス この研究は、妊娠30、32、34、36週目に実施されます。
登録するとき、女性は性的に伝達された感染症の存在についてテストされなければなりません。
治療
この状態の修正は、いくつかの方向で実行する必要があります。
- 胎盤の代謝過程を正常化する薬の任命;
- 基礎疾患の薬物療法。
妊婦が代謝障害に関連する病気に苦しんでいる場合、または体重が多すぎる場合は、妊娠を監視する専門家が特別な食事を勧める可能性があります。
通常、中程度のオリゴヒドラムニオス 病院で定期的に監視する必要はありません、外来で将来の状態を正常化することが可能です。
中等度のオリゴヒドラミオを伴う薬物療法に加えて、妊婦は彼女の身体活動に関していくつかの制限を遵守しなければなりません。彼女はまた、毎日の食事にビタミンやミネラルが豊富な食品が含まれていることを確認する必要があります。
多くの点で、治療計画を立てる上での決定的な役割は、妊娠年齢によって果たされます。この病状は、第2学期に最も注意深い監視を必要とします。 オリゴヒドラムニオスが37週で診断された場合、これはセサリアセクションの兆候である可能性があります。
防止
現在、オリゴヒドラミオを発症するリスクを防ぐための効果的な方法は開発されていません。しかし、いくつかの推奨事項があり、その正確な実装は、妊婦がこの病状のリスクを減らすのに役立ちます。
重要な役割を果たす 妊婦の食事。 胎児の正常な発育と妊婦の満足のいく状態を確保するために必要なすべての要素（ビタミン、タンパク質、微量元素、その他の貴重な物質）が豊富でなければなりません。
妊娠中の母親と赤ちゃんの健康状態を観察することは非常に便利です 生理的ストレスと休息のバランスの取れたレジメン。 過度の疲労は女性とその赤ちゃんの健康に悪影響を与える可能性があるため、労働は中程度でなければなりません。
ただし、極端に進んで最小限の負荷を完全に奪うべきではありません。これは、急激な体重増加につながる可能性があり、妊娠の過程を複雑にする可能性があるためです。
妊娠の過程の性質と出産の成功を決定する主な要因の1つは 女性の感情的な背景。 ストレスと定期的な精神的過負荷の存在は、オリゴヒドラミオを含む関連する合併症を発症するリスクを劇的に増加させます。妊婦は、医師が処方したすべての検査を時間通りに受ける必要があります。
サプリメントや薬は専門家の承認を得た場合にのみ使用する必要があり、無能なレビューに頼ることはありません。
これらの推奨事項は、オリゴヒドラムニオスだけでなく、他の妊娠病態のリスクを軽減するのに役立ちます。
結論
中等度のオリゴヒドラミオスは、子供の子宮内発達のいくつかの病状または妊婦の疾患を背景に形成されます。その特徴は、顕著な症状がないことです。いつ タイムリーな治療 この逸脱は、胎児の正常な発育と妊婦の健康に大きな脅威をもたらすことはありません。妊娠のさまざまな時期にそのような違反がその結果をもたらす可能性があるため、中程度の低水位が診断された期間は重要です。
次に、婦人科医がオリゴヒドラムニオスとは何か、そしてこの診断が怖いかどうかについて話すビデオを見ることをお勧めします。
