invitro施肥の最初のプロトコルはしばしば失敗します。約半数の症例で妊娠は起こらない。また、妊娠を逃したり、早期に流産したりする可能性も高くなります。その後、合理的な質問が発生します。いつ再試行できますか。これについては、記事で説明します。
なぜ試みは失敗するのですか？
IVFの試みが失敗した場合、妊娠が起こらなかった本当の理由を確立することが重要です。それは、どの要因または原因の組み合わせが、その後のプロトコル中に妊娠の可能性が高まるかどうかに影響を与えたかどうかによって異なります。失敗の理由は大きく異なる可能性があります。
多くの場合、母親の卵を夫またはドナーからの精子で受精させて得られた胚は、厳格な品質要件を満たしていません。彼らは高い活力を示さず、実際、彼らは強くて健康的ではありません。このような胚は、移植に成功する可能性はほとんどありません。
転送が速すぎる場合など、転送中に胚が負傷する可能性があります。彼らも死にます、妊娠は起こりません。その理由は、生体物質（卵細胞と精子）の質が不十分であることにあるのかもしれません。
多くの場合、プロトコルは、最初のプロトコルの月経周期の最初のフェーズでの卵巣の過度に積極的なホルモン刺激のために失敗します。同時に、過剰なエストロゲン、FSHが女性の体内で発生し、卵巣過刺激症候群が発症する可能性があります。これにより、プロトコルが正常に完了する確率が100％から大幅に低下します。
女性は、受精卵を子宮腔に移した後、インフルエンザまたはSARSを発症する可能性があります。彼女の長年の慢性疾患は、積極的なホルモン療法によって悪化する可能性があります。 IVFの試み後に妊娠が見られない理由は、自己免疫プロセスと、パートナーの遺伝的不適合性である場合があります。医師が十分な数の卵を入手できない場合もあれば、多数の受精卵が移植に適しているかどうかの選択に合格しない場合もあります。
多くの場合、移植は患者の負担のかかる産科の病歴によって妨げられます-子宮内膜症、子宮および子宮頸部の病状は、大切な母性への重大な障害となる可能性があります。
以前の流産、curettage（診断を含む）は、子宮内膜を不均一にし、受精卵がそれにうまく付着してさらに発達し始めるには薄すぎる可能性があります。
妊娠が発生し、これが超音波およびhCGテストによって確認されたとしても、IVF後、妊娠の衰退または早期の流産の可能性は非常に高くなります。 これもまた、ホルモン療法の結果である可能性があり、さまざまな理由によっても引き起こされます。
IVF後の妊娠は特別であり、そのような妊婦にはより注意深い監視が必要です。しかし、残念ながら、最高の医師でさえ、卵子の死と剥離を常に防ぐことはできません。
IVFの失敗は、それが終了する可能性が何であれ、女性の年齢の結果である可能性があります。成功率が最も高い最適年齢は35歳と考えられ、毎年妊娠成功の確率は低下します。
試みが失敗した後は、意志をこぶしに集めることが重要です。どれだけすべてを落とし、泣きたい場合でも、実際に何が起こったのか、いつ次の試みを開始できるのかを理解するのに役立つ検査に必ず行く必要があります。
どのような検査を受ける必要がありますか？
失敗したプロトコルを完了した次の月経の終了後、女性は骨盤器官の超音波検査、および子宮内視鏡検査を行う必要があります。これにより、子宮、子宮内膜のすべての特徴が示されます。ホルモン、一般および長期の血液検査、尿検査のために血液を寄付することが不可欠です。
35歳以上のカップル、および3回以上の植え替えに失敗したカップルは、遺伝学にアクセスし、互換性と核型分析に必要なテストを行う必要があります。また、クリニックで作成されたイムノグラムは、女性の体が妊娠を異物として拒絶する可能性のある免疫因子を特定するのに役立ちます。
流産または流産が発生した場合、女性はすべて同じテストを行う必要があり、それらに加えて、妊娠の衰退または自然流産後の胚組織を調べた遺伝子研究所から結論を得ることが望ましい。高い確率で、そのような研究は、赤ちゃんが遺伝的病状を持っていたかどうか、または他の理由が彼の死の原因になったのかどうかを示します。
試験に合格したら、すぐにIVFを行った医師のところに行き、以前のプロトコルを確認して調整できるようにする必要があります。プロトコルを長いものから短いものに変更したり、あるホルモン剤を別のホルモン剤に交換したり、2回目の試行がより成功するように投与量を変更したりするだけで十分な場合もあります。
いつ再試行できますか？
2番目のIVFを何日実行できるかという問題は完全には正しくありません。いずれの場合も、個々の用語が確立されます。これは、女性の健康状態、健康状態、および最初のプロトコルが失敗した理由によって異なります。
女性が回復するために与えられる最も一般的な時間は3ヶ月です。 この間、女性は通常、前回の敗北後に落ち着き、希望を得て、必要なすべてのテストと検査を行う時間があります。
ただし、前回の試行が卵巣のホルモン刺激なしで実行された場合、自然周期では、次の月経周期、つまり2週間後に再試行できます。
ほとんどの場合、そのような状況では子宮腔のキュレットを必要とするため、流産と凍結妊娠の後、女性は通常、回復するのにより多くの時間を必要とします。まず、抗生物質と抗炎症薬による治療を受け、次にリハビリテーションに進み、最後に準備に進む必要があります。この場合の推奨される一時停止は6か月です。
プロトコルが成功する確率
繰り返されるプロトコルは、ほとんどの場合、最初のプロトコルよりも成功する可能性が高くなります。これは、繰り返し試行しても卵巣刺激が不要な場合が多いためです。最初の刺激中に十分な数の卵母細胞が得られ、いくつかの卵母細胞がクライオバンクで凍結されたままになっている場合、クライオプロトコルが処方されます。積極的なホルモン作用から休んでいる女性の子宮への胚の移動は、妊娠が成功する可能性を大幅に高めます。
刺激された2番目または3番目のプロトコルでさえ、最初のプロトコルよりも成功したと見なされます。 したがって、最初のプロトコルでは、IVF後の妊娠の確率は約45％です。 2番目のプロトコルでは、妊娠の確率は60％に達します。ただし、3回目の試行後、可能性は大幅に減少し、15〜20％にすぎません。
女性の年齢が予測に影響します。35歳未満の場合、可能性は高くなります。 38歳では35％を超えず、40〜42歳では妊娠の確率は15〜19％、45歳以降は8％以下です。
悪化する要因-卵巣の過剰刺激、子宮内の腫瘍、子宮内膜の消耗、慢性疾患は、各要因の成功率を約5％低下させます。しかし、誰もが常に妊娠するチャンスがあります。婦人科医は、IVFが50歳以上の女性、および重度の不妊症の女性で妊娠に成功した場合を認識しています。
次の情報は「ボーナス」として役立ちます。 IVFでの1回目または2回目の試行は、ホルモンのサポートを受けて実行された場合、ホルモンの「ショック」後に女性の生殖システムがより活発に機能し始める可能性が大幅に高まります。 したがって、カップルの25％では、1、2回の試みが失敗した後、自然な受胎による妊娠の可能性が非常に高くなります。
これは通常、回復と次のinvitro施肥の試みの準備期間中に発生します。当然のことながら、そのような結果は、卵巣と卵巣自体の排卵機能を維持している女性にのみ発生する可能性があり、また、ファロピウス管の閉塞はありません。
上記のすべてに、次の試行で遅らせる価値がないことだけを追加する必要があります。長い休憩と過度のラッシュは、次の試みの結果に悪影響を与える可能性があります。医者に従い、彼の推奨に従ってください、そしてすべてが間違いなくうまくいくでしょう。
レビュー
インターネット上のテーマ別フォーラムに多数存在する女性のレビューによると、最も重要なものの1つは、次の試みの前の心理的態度です。そのため、心理学者と協力し、IVF準備セミナーに参加し、心理療法士のサービスを利用した女性は、失敗の可能性に固執し、このトピックに関する誰かとのコミュニケーションを制限する女性よりも妊娠する可能性が高くなります。
ほとんどの場合、女性は2番目または3番目のプロトコルが成功したことに気づきます。頻度は低い-5-6。女性が「勝利」したケースはまれですが、そこには8つ、さらには9つのIVFがあり、最終的に最初の肯定的な結果が得られます。そのため、希望を失わず、心配しないことが重要です。
サポートの重要性について話す価値すらありません。そのため、同じような状況にある女性が自分の経験を共有できるフォーラムがたくさんあります。
次のビデオでは、FertiMed Center for Reproduction andGeneticsの医師がよくある質問に答えます。
