子供の乳歯のケアリー

どんな親も子供の歯が強くて傷つかないことを望んでいます。しかし、実際には、子供の約70％が虫歯などの病気に苦しんでいます。さらに、症例の半数では、歯が非常に深く影響を受けているか、合併症が現れたときに、両親は歯科医に行きます。

原因

子供のう蝕の出現は、いくつかの要因の同時効果と関連しており、その中で最も重要なものは次のとおりです。

口腔衛生状態が悪い。子供が歯を十分に磨かないか、まったく磨かないと、食物粒子が歯に残り、細菌が活発に増殖します。
子供の食事に過剰な炭水化物食品。赤ちゃんが消費する炭水化物は、バクテリアによって食物源として使用されます。
遺伝的素因。
激しい噛み砕きを必要とする食事中のパン粉の不足。この噛むことで唾液分泌が増加し、自然に歯がきれいになります。
子供が使用する食物と水のカルシウムとフッ化物の欠乏。
生理学的理由により、う蝕の原因となる細菌に対する子供の歯の組織の耐性が低い。
歯の組織がより速く破壊されるためのリケット。
ボトルの給餌と飲用に長期間使用します。子供が食べ物を吸っている間、それは長い間歯に残り、夜にコンポやジュースを飲むと、子供の前歯のエナメルに損傷を与えます（このようなう蝕はボトル崩壊と呼ばれます）。
咬傷障害。
慢性感染症。その結果、細菌に対する身体の抵抗力が低下します。
胎児に歯を産む際の母親の病気。

症状と兆候

乳歯にう蝕が発生し始めたばかりのとき、それは白い（歯ごたえのある）斑点のように見えます。この初期段階では他の症状はありません。病気が進行するにつれて、汚れが暗くなり、歯に空洞が形成され始めます。赤ちゃんの口から不快な臭いがします。赤ちゃんは、噛むときだけでなく、特定の食品（酸っぱい、甘い、非常に暑い、または寒い）を食べるときに痛みを伴う感覚を訴え始めます。

時間内にう蝕を認識する方法は？

ほとんどの親は子供の歯の白い斑点に気付かないため、病気を早期に検出することは非常に困難です。歯科医でさえ、赤や青の染料で歯を染色するなど、それらを検出するための追加の方法が必要な場合があります（細菌の影響を受けた歯の組織のみを染色します）。

子供がすでに歯が痛いと不平を言い始めているならば、歯科医院への訪問はすぐにあるべきです。しかし、専門家がパン粉の歯を傷つけ始める瞬間まで定期的に検査する方がはるかに良いです。時には赤ちゃんは痛みを伴う感覚を訴えませんが、片側で食べ物を噛んだり、特定の食べ物を断固として拒否したりすることができます。これは、赤ちゃんを歯科医に見せるための理由でもあるはずです。

種類

歯の組織への損傷の深さに応じて、う蝕は次のようになります。

初心者。この段階で白い斑点ができますが、痛みはありません。
表面的。この病気はエナメルのみを対象とし、病変は明るい場合も暗い場合もあり、塩辛い、酸っぱい、または甘い食べ物を食べると痛みが生じます。
平均。このプロセスは、しばしば痛みを伴う歯にまで及びます。
深い。歯の内部組織のほとんどが感染します。

齲蝕が以前は健康だった歯に当たった場合、そのような病気は原発性と呼ばれ、充填物の下で感染が発生すると、二次性齲蝕が診断されます。合併症の発生に応じて、う蝕は複雑ではないだけでなく、複雑になることもあります。プロセスのアクティビティを考慮に入れると、補正されていないう蝕と補正されていないう蝕が区別されます。

局在化を考慮して、病気は以下のタイプに分けられます：

頸部う蝕。それはしばしば子供たちに見られ、乳歯の首の近くの領域を覆っています。
近位う蝕。このフォームでは、クラウンの上部が影響を受けます。小児期には、臼歯の咀嚼面のほぼ全体が影響を受けると、平らになることがあります。
裂け目がうずくまる。病気は歯の間に入ります。

歯はう蝕で痛いですか？

病気が発症し始めたばかりの場合、子供は痛みを伴う感覚を持ちません。 多くの赤ちゃんは、歯の組織に深い損傷があっても痛みはありません。多くの場合、痛みを伴う感覚は特定の効果でのみ現れます。たとえば、う蝕が表面的な場合、お菓子や酸っぱい製品を食べるときに痛みが現れることがあります。

齲蝕が中等度になると、冷たい食べ物や熱い食べ物による短期間の痛みがあります。感染が深く浸透している場合、これらすべての刺激に機械的作用が追加されます。その後、噛むと痛みが現れます。

治療を受ける必要がありますか？

赤ちゃんの歯のう蝕を治療する必要性についての論争は、答えが1つしかないため、意味がありません。歯を治療することが不可欠です。 そしてそれが理由です：

治療しないと、感染が非常に深くなり、将来の永久歯も苦しむ可能性があります。
齲蝕により歯が早期に脱落すると、他の歯が動き、永久歯の噛み付きや曲がった位置に問題が生じる可能性があります。
歯の腐敗は複雑になる可能性があり、そのような合併症は緊急の治療を必要とし、しばしば歯の摘出に終わります。
いくつかの歯がないため、子供は食べ物を適切に噛むことができず、その結果、子供の消化管が苦しみ始めます。
齲蝕のある歯は子供の体の感染源であり、病気に対する抵抗力を低下させます。

う蝕の合併症

ほとんどの場合、乳歯にう蝕のある子供は次のように発症します。

パルプ炎。病変は、歯髄と呼ばれる歯の軟組織の奥深くまで広がっています。子供は、歯の鋭い痛みだけでなく、お菓子、温かい食べ物、冷たい食べ物に対する感受性の増加を訴えます。噛むときや夜の睡眠中に痛みが生じることがあります。
歯周炎。感染は、骨組織を含む歯の下の組織に広がります。赤ちゃんはひどい痛みに苦しみ、体温が上がり、ガムボイルと呼ばれる顔の腫れが現れます。

歯の腐敗に対処する方法については、次のビデオを参照してください。

治療法

歯を保護するためにどのような物質が使用されていますか？

病気が早期に発見された場合、訓練は必要ありません。最も単純なケースでは、再石灰化が使用され、その間にプラークが歯から除去され、その後、歯はカルシウム、フッ素、およびリンに富む特別な化合物で覆われます。このような組成物は、エナメルの完全性を回復するのに役立ち、有害な外部の影響からも保護します。

1回の塗布で約6ヶ月間歯を保護し、その後この手順を繰り返します。この治療法は、表在性う蝕に広く使用されています。原則として、スポット自体は削除されませんが、そのサイズと重大度は低下します。再石灰化は、赤ちゃんがう蝕を始めたのか、歯のエナメル質がまだ完全に石灰化されていないのかを医師が判断するのが難しい状況でも役立ちます。

赤ちゃんに使用される2番目の一般的な方法は銀メッキです。 歯をきれいにした後、それは保護膜と殺菌効果を形成するために銀の準備でコーティングされます。この手順は6か月後に繰り返されますが、重大な欠点があります。処理された歯は暗くなり、抜けるまで暗くなります。

子供のう蝕の治療に使用される他の非接触法は、レーザー療法（エナメルの患部を取り除くのに役立ちます）、オゾン療法（歯の消毒に使用）、および感染した歯組織の特殊な化学物質による溶解です。

充填と麻酔

齲蝕が十分に深く歯を打った状況では、充填が不可欠です。 ドリルは感染した組織を歯から取り除くために使用され、麻酔は果肉を取り除くときにのみ必要です。さらに、それはしばしば局所的であり、麻酔ジェルの塗布によって表され、その後、子供に注射が与えられます。赤ちゃんが断固として歯科治療を拒否する場合は、亜酸化窒素または全身麻酔を使用してください。

マスクを通して子供が吸い込んだ窒素は、赤ちゃんをリラックスさせ、恐怖を和らげ、時には眠らせますが、そのような薬は痛みを和らげないので、赤ちゃんはさらに注射されます。齲蝕の影響を受けた歯の治療における一般的な麻酔は、主に合併症、複数の齲蝕、および子供に歯を治療するように説得できないために使用されることはめったにありません。同時に、そのような麻酔には禁忌があるので、子供は最初に小児科医によって検査されます。

う蝕腔が取り除かれると、赤ちゃんに詰め物が置かれます。これは一時的（薬を使用）または永続的（耐久性）の場合があります。現在、ほとんどの場合、光の影響下で急速に固化する物質が使用されています。赤ちゃんが好きな色の詰め物がよく使われます。齲蝕の合併症の場合、原則として、乳歯は除去されます。

子供が医者を恐れている場合はどうなりますか？

残念ながら、すべての小児歯科医が子供を治療するための正しいアプローチを持っているわけではないので、医者への最初の訪問はひどくて痛みを伴うものとして赤ちゃんによって記憶されるかもしれません。この場合、あなたは歯科医を恐れるのをやめる赤ちゃんに注意を払う必要があります。

レビューに基づいて慎重にクリニックを選択し、子供と一緒に遠足に出かけましょう。赤ちゃんに最初の訪問ですべてを調べさせてください。なぜ治療が必要なのか、どのように投与されるのかを子供に伝えてください。説得が役に立たない場合は、一般的な麻酔に頼る必要があります。

コマロフスキーの意見

有名な小児科医は、子供のう蝕の主な誘発要因の中に、食事中の過剰な甘いものや遺伝的素因だけでなく、唾液の乾燥も呼びかけています。 コマロフスキーによれば、空気の加湿が不十分なため、子供の口の中の唾液が乾き始め、保護特性を失います。その結果、歯の腐敗を引き起こす細菌が活性化する可能性があります。