子供は気管支炎にかかっています。この特定の呼吸器疾患は子供に最も一般的なものの1つと考えられているため、状況は珍しいことではありません。それは多くの顔を持っています-気管支炎は広範囲の分類と多くの異なる症状を持っています。この病気にはたくさんの治療法もあります。そのため、両親は病気の原因、治療と予防へのアプローチに関連する質問をすることがよくあります。最高のカテゴリーであるイェフゲニー・コマロフスキーの有名な子供の医者は彼らに頻繁に答えます。このスペシャリストから最大限の有用な情報を1つの記事に集めようとしました。
病気について
気管支炎は、粘膜とより深い組織の両方で、気管支の炎症過程です。 この病気は大人よりも子供に多く見られ、1歳から3歳までの赤ちゃんが最も病気にかかりやすいです。しかし、年長の子供でさえ、この病気は決して珍しいことではありません。そのため、保健省の調査によると、8〜10歳の子供の集団検査中に、すべての若い患者の9％で気管支炎が発見されました。男の子は女の子よりも気管支炎を発症する可能性がほぼ3倍あります。
この病気の症例の80％以上はウイルス性病原体によって引き起こされています。 ほとんどの場合、これらは呼吸器ウイルスであり、まれに細菌、マイコプラズマ、クラミディアです。多くの場合、気管支炎は、インフルエンザ、パラインフルエンザ、はしか、およびフープ咳の合併症、ならびにブドウ球菌、肺炎球菌および連鎖球菌による細菌病変の結果になります。
すべての病気のわずか3％が、吸入された毒物、有毒化合物、酸蒸気およびガスの気管支への曝露に関連しています。アレルギーのある子供では、10％の症例でアンギゲンへの反応が気管支炎の段階に入ります。
3歳から12歳までの子供（世界保健機関による）では、97％が少なくとも1回気管支炎を患っており、約60％の子供がこの病気を数回患っており、約20％が慢性的な形で気管支炎を患っています。
種類
病気の原因に応じて、いくつかの種類の病気があります。
- 感染性..。このタイプの気管支炎は最も一般的であり、細菌やウイルスによって引き起こされます。
- 非感染性..。この病気は、アレルゲン、有害なガス、有毒な化学物質の蒸気によって引き起こされます。
- 混合 （組み合わせ）。気管支炎の原因が複数あることが判明した場合、医師はそのような診断を下します（たとえば、最近のインフルエンザの何かに対するアレルギー反応）。
- 異常な （特発性）。これは気管支炎であり、原因を特定することはできません。
さらに、この病気は期間、形態、症状が異なります。
- 急性気管支炎。 最も一般的なタイプの病気。通常、ウイルスまたは細菌によって引き起こされ、顕著な症状があります。多くの場合、気管支痙攣を伴います。
- 慢性気管支炎。 この形態の疾患は、急性形態の疾患が誤って治癒したか、まったく治療されなかった場合に発生します。病気の慢性的な経過では、子供は少なくとも3か月に1回発作を経験し、症状のピークは秋と春、およびウイルス感染の大量発生期間中に発生します。慢性気管支炎の咳は薬物療法にうまく反応しません。
- 邪魔。 この形態の気管支炎はかなりよく区別できます。それで、子供は呼吸が困難になり、息を吸うと、気管支の特徴的な笛と喘鳴が聞こえ、赤ちゃんはひどい息切れに苦しみます。この病気は、遺伝的素因、重度のウイルス感染、および重度の大気汚染に関連している可能性があります。
炎症の程度に応じて、気管支炎も異なる可能性があります。
- Catarrhal。
- 出血性。
- 組み合わせる。
- 化膿性。
- 繊維状。
気管支炎は、気管支だけでなく気管領域にも発生することがあり、このような病気は気管気管支炎と呼ばれます。
コースの重症度に応じて、病気は3つの主要な形態に分けられます-軽度、中等度、重度。
気管支炎に対する医師の予測は、病気の種類と形態によって異なります。医師へのタイムリーなアクセスと治療への正しいアプローチにより、急性気管支炎は99％の症例で完全に治癒することができます。慢性および閉塞性の症例の40％のみが治癒可能です。アレルギー性気管支炎自体は、反応の原因がなくなるまで治療されません。通常、抗原が特定されて除去された後、自然に消えます。
症状
医者と実験技術の助けを借りてのみ病気の正確な原因を突き止めることができれば、自宅の子供に気管支炎を疑うのは非常に簡単です。この病気の症状は非常に典型的です。これらには、子供から大量の気管支分泌物（唾液）が放出される重度の咳が含まれます。あまり一般的ではありませんが、咳は痒みがなく、非生産的です。衰弱させる咳で、子供は胸の痛みを訴えます。息切れは、小さな身体活動の後でもしばしば目立ちます。
場合によっては、子供は皮膚のシアン症、蒼白を持っており、血の小さなしみが唾液に現れることがあります。気管支炎の赤ちゃんは1人おきに体温が上昇し、例外なく、すべての人がさまざまな強さの頭痛を患い、一般的な衰弱、嗜眠、発汗の増加が顕著になります。
原因
当初、気管支は重要な保護機能を果たします-病原性の微生物やウイルスをブロックします。免疫防御力が弱くなり、病原体の数が多いと、気管支内でより多くの粘液が生成され、抜けにくい場合は炎症過程が発生します。これが気管支炎の典型的なメカニズムです。
そのような病気の発症の理由の中で、医師は最も一般的な感染症、付随する低体温症（寒さ）を考慮します。気管支炎は、乾燥しすぎたり、湿気が多すぎたり、汚染された空気を吸い込んだ子供によく発症します。時々、この病気は鼻咽頭の欠陥や病気によって引き起こされます（鼻が「呼吸しない」場合、子供が咽頭炎、副鼻腔炎、または気管炎を患っていた場合）。
コマロフスキー博士の意見
コマロフスキーは、多くの親がそうであるように、子供の病気を自分のせいにすることを勧めていません。なぜなら、人生で気管支炎を患ったことがない子供を育てることができる人はほとんどいないからです。したがって、これは典型的な「幼稚な」病気であり、ママとパパはそれについてもっと知る必要があります。
そして今、Komarovsky博士の主要な問題は小児気管支炎に捧げられました。
権威ある医師によると、気管支炎には、気管支痙攣、気管支浮腫、過剰な粘液産生の3つの主な症状が見られます。これらのプロセスは、子供がアレルゲンまたはウイルス（空気中のバクテリア）を吸い込んだ後しばらくしてから始まります。上記の3つの症状は、気管支を通る空気の正常な通過を妨げます。
これらすべてのプロセスを見ることができず、医師は電話内視鏡で子供に耳を傾け、それらを聞くことができます。そして、気管支内の空気の通過が損なわれていると聞いた場合にのみ、呼吸が「激しく」、口笛を吹いて、ゴロゴロと鳴り、気管支炎の診断の最初の正当な理由があります。 ..。
Evgeny Olegovichは、気管支の炎症の原因として低体温症を考慮することが、子供の健康の分野における母親と父親の不十分な知識によって引き起こされる主な親の過ちであると強調しています。
Komarovskyによれば、急性気管支炎は、99％の症例で、空中の飛沫によって子供に感染する急性呼吸器ウイルス感染の結果です。インフルエンザAおよびBウイルスは、気管支細胞がそれらの存在にとって最も好ましい環境であるため、他のウイルスよりも頻繁に気管支炎を引き起こします。したがって、医師は、子供の免疫、健康状態、またはその他の何かが病気の発症に影響を与えるとは考えていません。気管支炎が発生するかどうかは、赤ちゃんの呼吸器に侵入したウイルスの種類にのみ依存します。
残りの1％は細菌性気管支炎です。通常と区別するのは難しいですが、可能です。コマロフスキー氏によると、主なことは子供の状態を客観的に評価することです。気管支の炎症が細菌によって引き起こされる場合、彼は気分が悪いだけでなく、非常に気分が悪くなります。彼は、寒さがまったくない状態で、最高の熱、嘔吐、重度の中毒を起こします。子供はできるだけ早く救急車を呼んで病院に連れて行く必要があるため、この状態は原則として自宅で治療することはできません。
最も陰湿なEvgenyKomarovskyは、閉塞性気管支炎を考慮しています。 深刻な合併症を最も頻繁に起こすのは彼です-肺炎、またはそれがまた呼ばれるように、肺炎と気管支肺炎。そのような診断で、彼は病院で治療されることを勧めます。
Evgeny Komarovskyによれば、自尊心のあるすべての親は、気管支炎の原因、症状、メカニズムを知っている必要があります。しかし、民俗的および非伝統的な治療のさまざまな方法で恣意的に練習するためではなく、タイムリーに小児科医に相談できるようにするためだけです。
処理
ほとんどの祖母の兵器庫に豊富にある家庭のレシピで、専門家に相談せずに自分で気管支炎を治療することは絶対に不可能です。 Evgeny Komarovskyは両親に慎重になるように促し、このトピックについて話し合うたびに、伝統的な医学と呼吸体操で治療された急性気管支炎は99％の症例で慢性化することを思い出させます。つまり、治癒することはほとんどできません。
もう一方の極端な例では、両親がすぐに薬局に駆けつけて、「咳から」できるものをすべて買い取るときです。たとえば、子供の寒さの結果である乾いた咳を伴う気管支炎の場合、赤ちゃんは鼻炎のために数日間口から呼吸したため、気管支の粘膜は単に乾燥しただけでした。この状況では、家の中の空気を加湿し、子供にもっと飲ませれば十分です。そしておそらく他の治療は必要ありません。
しかし、治療法の選択の最後の言葉は医者にあります。病気が複雑でなければ、自宅で治療することができます。赤ちゃんが小さすぎて、気管支炎がかなりひどく、呼吸障害と心不全を伴う場合、コマロフスキーは病院での治療を主張します。乳児の気管支炎-専門家の絶え間ない監督の下、常に病院で治療する必要があります。
急性気管支炎に対する抗生物質の使用は、多くの場合、最善の方法ではない、とYevgenyKomarovskyは述べています。理由の圧倒的多数は細菌ではなくウイルス性病原体にあるので、抗生物質はそれらに対して役に立たない。そして、子供の体への害を除けば、彼らは絶対に何の利益ももたらさないでしょう。
気管支炎の原因が確実にわかっていない場合、および病気の最初の日は、抗生物質の服用を控えるべきです。ウイルス感染が原因である場合、子供の状態は悪化せず、抗菌薬には意味がありません。赤ちゃんの気分が悪くなった場合、コマロフスキーは彼を入院させ、病院で治療することを強くお勧めします。
そこで彼らは細菌培養のテストを受け、気管支炎が細菌または真菌によって引き起こされているかどうかを調べます。これはまれですが、可能です。そうして初めて、抗生物質治療の可能性について議論することが可能になります。他のすべての場合、気管支炎の抗菌薬は肺炎を発症するリスクを高めるだけです。
抗ウイルス剤に関しては、それらに夢中にならない方が良いとKomarovskyは言います。特に、母親が子供のために「気管支炎の場合」に購入するのが大好きな宣伝薬「Bronchovax」。この治療法は免疫刺激剤であり、重度の免疫不全の子供にのみ有用です。普通の平均的な子供の免疫力はそれ自体で活性化することができる、とコマロフスキーは強調します。
気管支炎を正しく治療する方法の論理的な質問に対して、コマロフスキーは、計画に去痰薬を含めるべきであると答えます。これにより、気管支から痰をすばやく取り除くことができます。分泌液の停滞はありません-炎症は治まります。急性型の病気では、特に子供が体温が高い場合、医師はマッサージ、吸入、さまざまな湿布に頼らないようにアドバイスします。これらの方法にはすべて時間があり、通常は後の段階でうまく機能し、子供の回復を加速します。
アレルギー性気管支炎は、抗アレルギー薬（ホルモン性コルチコステロイド）に依存して、気管支喘息と同様に治療されます。この状況での抗ヒスタミン剤は、気管支炎で非常に危険な粘膜をさらに乾燥させるため、赤ちゃんの状態を悪化させるだけです。
アレルギー性気管支炎についてのコマロフスキー博士の解説。
ホームサポーティブケアについて
マッサージ
気管支炎の場合、コマロフスキーは、気管支の排液機能を改善することを目的とした特別なタイプのマッサージを使用することをお勧めします。 このために、子供は彼の尻が頭の上のレベルになるように彼の顔を下にして彼の膝の上に置かれます。赤ちゃんの腕は垂れ下がるはずです。大人は指先で、肺の領域で子供の背中を軽くたたく動きをします。
この後、子供は劇的にひざまずいて咳をするように頼まれるはずです。痰の放出は即座にそしてより集中的に起こります。もちろん、この方法は乳児の治療には適していません。
コマロフスキー法によるもう一つのマッサージテクニックは、子供を仰向けに膝の上に置くことです。彼が息を吐きながら深呼吸して激しく咳をするように彼に頼みなさい。子供が咳をし始めた瞬間、大人は肋骨の領域で両手で胸を圧迫する軽い動きをします。
そして、これが気管支炎の正しいマッサージについてのコマロフスキー博士のビデオです
吸入
コマロフスキーは、子供の咳を温かい蒸気吸入で治療するのがとても好きなすべての母親と父親に、蒸気または沸騰したお湯で治療したときに乾いた皮がどうなるかを覚えておくことをお勧めします。はい、サイズが大きくなります。同じことが、気管支内の乾燥した痔核の皮でも起こります。これが吸入の主な危険であり、注意する必要があります。
5歳以上の子供は、吸入中に唾液が増えると咳をすることができます。しかし、5歳未満の赤ちゃんはもっと気分が悪くなるかもしれません。したがって、コマロフスキーは子供のための熱い蒸気の吸入を厳しく禁じています。
それでは、吸入が気管支炎に役立つかどうかについて、コマロフスキー博士の話を聞いてみましょう。
それでも、本当に子供に薬を飲ませたい場合は、特別な装置であるネブライザーを使用して、細心の注意を払って吸入を行うことができます。それは薬液を小さな粒子に分散させ、それは吸入によって目的地に素早く到達します。この方法は高温蒸気とは関係ありませんが、完全に安全とは言えません。
Komarovskyは、気管支炎の子供は単に抗生物質を必要としないため、噴霧器の溶液の形で抗生物質を使用することは容認できないことを思い出させます。赤ちゃんが痰の除去を容易にするハーブ（例えば、甘草の根やアニス）を含む溶液を吸い込むとより良いです。
水泳とウォーキング
Evgeny Komarovskyによれば、気管支炎の治療中に泳いだり歩いたりすることを拒否することは最大の妄想です。子供が高熱を持っていない限り、入浴は禁止されていません。落下したらすぐに水処理ができ、血液循環の改善に役立ちます。ただし、Evgeny Olegovichは、これを慎重に行うことをお勧めします。温浴よりもシャワーを優先します。そして、病気の気管支への新鮮な空気は傷の香油のようなものなので、気管支の炎症を伴う散歩が必要です。
チップ
- あなたの医者が「気管支炎」を診断し、すぐに抗生物質治療を処方する場合、「精通した」母親は反対することができます（そしてそうすべきです！）。コマロフスキーは彼が自分自身を参照することを許可している、と彼らは言います、医者は気管支炎はウイルス感染であり、それで抗生物質は不適切であると言いました。
主治医に不快感を与えることを恐れる必要はありません、とKomarovskyは言います。通常、すべての小児科医は、気管支炎と抗生物質が完全に相容れない概念であることをよく知っていますが、彼らはそのような薬を「安全にプレイする」ように処方しています。結局のところ、これが行われない場合、両親は可能性のある合併症-肺炎のために医者を非難するでしょう。
- コマロフスキーは、高温の気管支炎を患っている子供の胸と背中をこすることを勧めていません。摩擦があると体温が上昇します。そして、子供が脂肪（例えば、アナグマ）にまみれている場合、大人のそのような行動は子供の発汗を減らし、そのような治療は有益ではありません。
- 気管支炎の治療と予防を成功させるために、環境は将来的に役割を果たします。 Evgeny Komarovskyは、アパートの空気が十分に加湿されていれば（最大50〜70％）、気管支粘膜が乾燥して炎症を起こすことはないことを思い出します。これを達成するために、彼は特別な加湿器を購入することを勧めています。そして積極的に使用してください。特に冬に、そして特に家に容赦なく空気を乾かすヒーターが含まれている場合。
家族の経済的能力がそのようなデバイスを購入することを許可しない場合（それは安くはありません！）、あなたは手元の手段でうまくいくことができます。空気を加湿するために、アパートに濡れたシーツとタオルを掛けたり、隅に水たまりを置いたり、魚で水族館を始めたり、より頻繁にウェットクリーニングを行うことができます。
- アパートの気温は、理想的には18〜20度を超えないようにする必要があります。家族の中で、冬に通気口をしっかりと閉め、過熱し、子供を包み込み、熱と蒸れが気管支炎から彼を保護すると信じるのが通例である場合、結果は正反対になります。
- 子供の気管支炎を治療するとき、コマロフスキーは豊富な温かい飲み物を非常に重要視しています。鼻咽頭、気管、気管支の粘膜が乾燥するのを防ぐのに役立ちます。医師の診断を受けた後、お母さんが最寄りの抗生物質の薬局に行くのではなく、乾燥した果物の市場に行くのは良いことです。コマロフスキーによれば、子供にそのようなコンポテ、お茶、ローズヒップデコクションを与えるのが最善であり、ベリーフルーツドリンクも適しています。
上記のすべての点を考慮して家族のライフスタイルを変えると、子供が健康で正常な成長を遂げるための最適な環境を作ることができます。気管支炎は緊急の問題ではなくなり、この病気の慢性的な形態でさえ、赤ちゃんが年に数ヶ月咳をするとき、徐々に後退します。権威あるスペシャリストのエフゲニー・コマロフスキーが保証します。
