新生児と乳児の股関節の超音波検査は、非常に早い年齢で筋骨格系の発達に特定の異常を確立するためのかなり正確な方法です。
病状は異なる場合がありますが、すべてに共通することが1つあります。それは、病状を見つけて治療を開始するのが早ければ早いほど、赤ちゃんの健康の予後が良好になるということです。この記事では、そのような超音波が何を示し、誰が割り当てられ、どのような基準があるかについて説明します。
診断について
股関節（股関節）の超音波は、1ヶ月の子供のために行われる最初のスクリーニングに含まれています。この研究は子供たちのために無料で行われます。子供の目視検査中に関節の発達に特定の異常が疑われる場合、どの年齢でも、整形外科の専門家はそのような診断検査を処方することができます。
超音波を使用したこのような研究では、関節の状態、位置、サイズを評価できます。股関節の亜脱臼と前脱臼は、幼い頃に最も頻繁に起こります。完全な脱臼はあまり一般的ではありません。これらの段階はすべて、痛みのない非侵襲的な超音波検査手順で簡単に診断できます。
股関節の異形成により、医師は病状の重症度を正確に判断することができます。これは、正確な治療計画を処方するために必要です。 股関節の計画されたスクリーニング超音波からの拒絶の危険性は、既存の病状が長い間見過ごされてしまう可能性があるという事実にあります。 時期尚早の治療またはその完全な欠如は、非常に深刻な結果につながる可能性があります：足の不自由、運動障害、障害。
ロシア保健省は、すべての乳児を対象とした研究を推奨しています。 しかし、彼らは特にそれを必要としています：
- 未熟児;
- 家族に共同病状の親戚がいる子供。
- 妊娠中にブリーチポジションにあった子供たち。
- 大都市、環境状況が悪い地域で運ばれ、出産した赤ちゃん。
- オリゴヒドラミオ、重度の中毒症、ビタミン欠乏症、貧血を伴う妊娠から生まれた赤ちゃん。
そのような検査の対象となる方向に関しては、それは以下の症状の存在下で最も頻繁に与えられます：
- 新生児の脚の皮膚のひだは対称的ではありません。
- 赤ちゃんの太ももの繁殖は難しく、限られています。
- 脚を動かすときの関節はクランチまたはクリックを作成します。
- 子供の足はちょうど良い形であるだけでなく、医者はそれを高張性として認定します。
- 子供は一人で生まれたのではなく、双子または三つ子の一人です。
- 赤ちゃんは出生時の怪我、神経障害を持っています。
- 手足の長さは異なります。
それはどのように行われますか？
HJ超音波は、超音波の特性に基づいた古典的な超音波検査であり、組織に浸透し、臓器、関節、骨、および体液腔の表面から反射します。戻り信号はモニターに送られ、画像を形成します。画像は医師が解読します。
手順は、標準のソファで実行されます。子供は横になります。医師は、赤ちゃんの骨盤領域にセンサーを適用しながら、股関節の脚を曲げます。両方の関節が交互に検査されます。
手順は10〜15分以内で完了し、痛みがなく、子供にとって完全に安全です。 親は心配する必要はありません。超音波の有害な影響は推測にすぎず、科学や医学の統計によって確認されていません。
2〜8か月の子供には、診断手順は適切とは見なされません。大腿骨頭の活発な骨化が起こり、暗くなる領域が現れるのはこの期間であり、したがって診断は確実なパーセンテージの精度を失います。
準備が必要ですか？
そのような超音波の前に親がしなければならない唯一のことは、子供にできるだけ良い餌を与えることです。赤ちゃんが検査中に動かず、落ち着くほど、医師はより正確な結果を得ることができます。
専門家は、診断手順の30分前に子供に食事を与えることを推奨しています。
また、母親は、赤ちゃんがまだ「性格を示す」ことに決めた場合に赤ちゃんの注意をそらすために、オフィスのソファ、ダミー、ガラガラを覆うおむつを持って行く必要があります。子供の服は開閉しやすいものでなければなりません。
デコード
関節と大腿骨頭の位置は、視覚的に評価されるだけではありません。それらの状態を判断するために、グラフテーブルに従って角度の特別な測定が使用されます。 アルファコーナーとベータコーナーがあります。
- アルファは、静脈窩の骨の部分の発達を示します。
- ベータは、acetabulum内の軟骨空間を説明します。
健康な子供にとって、アルファ角が60度を超え、ベータ角が55度未満の場合は正常と見なされます。
55度をわずかに超えることは許容され、そのような関節は正常で成熟していると見なされます。しかし、ベータ角度が77度の場合、医師は結論として脱臼または亜脱臼を疑うでしょう。また、病状は43度の範囲のアルファ角度で示されます。
表中の角度の基準は以下のとおりです。
子供の成長中に、指標が変化する可能性があります。これは、超音波スキャン中に医師が考慮に入れるものです。子供がすでに生後4か月の場合、X線が最も正確で正確な検査方法になります。
問題が見つかった場合、医師は小さな骨盤の骨の構造を同時に調べようとします。多くの場合、股関節の病状がそれに反映されます。
結論として、医師は無口である可能性があり、子供に見られる関節のタイプの英数字の指定に自分自身を制限することを好むでしょう。健康な関節には常に1Aまたは1Bのラベルが付いていることを忘れないでください。
結論が2Aまたは2Bの関節が見つかったことを示している場合、これは子供が生理学的未熟の兆候を持っていることを意味します。
関節2Cは、脱臼前の兆候がある関節です。医師による観察と彼のすべての推奨事項の実施が必要です。図３Ａおよび３Ｂは亜脱臼関節である。最も深刻な病状はタイプ4関節です。これは、脱臼（異形成）の兆候を伴う股関節がどのように示されるかです。
一般的な推奨事項
新生児の股関節の未熟さなどの診断に直面している多くの母親は、パニックの理由はないはずだと述べています。ほとんどの場合、整形外科医への体系的な訪問のみが管理に必要です。関節は自然に成熟します。
ほとんどの母親は、医師によって処方されたマッサージ、特別な治療法、およびカルシウム製剤が、幼い頃に超音波で特定された問題に対処するのに役立ったと述べています。母親は乳児に乳汁を与えようとします。つまり、自分の食事でカルシウムの投与量を増やし、意図的にカルシウムサプリメントを摂取し始めます。
足が離婚することが多いように、子供は必要以上に1サイズ大きいおむつを身に着けて、幅を広くすることをお勧めします。
両親は、股関節の超音波が過剰診断などの現象と密接に関連していることにしばしば気づきます。医師は、スクリーニング中の診断中に、ほぼ1人おきの子供に関節の生理学的未熟さを発見することがよくあります。
新生児および乳児の股関節の超音波検査法の詳細については、次のビデオを参照してください。
