頭の怪我は子供時代に信じられないほど一般的です。転倒、喧嘩、ジャンプ、アトラクションへの訪問-これらすべてが頭を負傷する可能性を大幅に高めます。さらに、子供の脳は非常に脆弱であり、先天性および後天性の病気になりやすいことがよくあります。したがって、正確でタイムリーな診断の問題が最初に来ます。
EchoencephalographyまたはEchoEGは、子供の脳を検査するための最も有益で安全な方法の1つと見なされています。この記事から、そのような手順がどのように実行されるか、それが何を示すか、そしてそのような検査のために子供を準備する方法を学びます。
それは何ですか？
エコー脳造影は、超音波とEEGの2種類の研究を組み合わせたものです。医師は、超音波と電気インパルスによるEchoEG中の脳の状態に関する情報を受け取ります。超音波は脳のさまざまな部分に送られ、さまざまな組織や媒体からさまざまな方法で反射される傾向があります。反射された超音波信号は電気に変換され、デバイスの画面に固定されます。
新生児と1歳半未満の子供では、研究はニューロソノグラフィーの方法によって行われます-超音波は閉じられていないフォンタネルを通して従来のセンサーで行われます。 「フォンタネル」がすでに閉じていて、頭蓋骨の骨が強くなっている年長の子供たちのために、EchoEGが示されています。
エコー脳鏡検査（EchoES）は、1956年以来医学で使用されており、研究方法と機器の絶え間ない改善にもかかわらず、それは大きな需要が残っています。 超音波への曝露とそれに続く信号の電気への変換の結果として、3つのタイプのデータを取得できます。
- ベースコンプレックス -頭蓋骨の髄膜と骨から反射された衝動。
- 最終的な複合体 -頭蓋骨の内面から反射されたインパルス。
- M複合体の中央値 -脳の体とその正中分裂の直接の衝動。
M-complexが最も重要な指標であることは明らかです。残りのパルスは、それを識別するために測定されます。 M-complexが正中線から外れると、子供は脳の病状や中枢神経系の障害を持っていると言われています。
適応症と禁忌
子供の脳のEchoEGを実行するための禁忌はそれほど多くありません-新鮮な傷の存在と頭皮に課された外科的縫合。そうでない場合、手順はあらゆる年齢と性別の患者に実行されます。
検査は必須スクリーニングのリストに含まれていないため、医療上の理由で実施されます。 これらが含まれます：
- 子供の定期的な重度の頭痛;
- めまいの発作、意識喪失の場合、明らかな機械的理由のないバランスの喪失;
- 子供の混乱した意識、せん妄;
- 食物の消化不良、中毒、または胃腸病によるものではない嘔吐および悪心;
- 手足、頭の動きの調整の違反。
子供が転んで頭を強く叩いた場合、外傷性の脳損傷の兆候を発見した医師は、脳機能障害の程度と病変の局在を決定するために心エコー検査を処方する可能性があります。
有害ですか？
EchoEGは、CTおよび部分的にMRIを含む有害な検査には適用されません。超音波は脳の構造に害を与えず、ニューロンの代謝を妨害しません。ママは恐れていないかもしれません-現代医学は人間に対する超音波の有害な影響に関するデータを持っていません。危害についての噂は非常に誇張されており、主に科学者が超音波の長期的影響を研究するための大きな統計的基盤をまだ持っていないことに基づいて構築されています。この方法は20年余りしか使用されておらず、そのようなベースを収集するにははるかに長い時間がかかります。
おそらく存在する害は、主に医学から遠く離れており、それが何であるかを正確に理解していない人々によって女性のフォーラムで説明されています。しかし、EchoEGを受けることを拒否することによって母親が子供にさらす可能性のある害は、非常に深刻で明白な場合があります。正確な診断がないため、医師は赤ちゃんの健康と生活が直接依存する可能性のある正確でタイムリーな治療を処方する機会がありません。
それはどのように行われますか？
エコーグラムを取得するために、特別な機器が使用され、光と遮音性に優れた別の小さなオフィスに設置されています。小さな子供はママやパパの腕の中に座っています。大きな子供は椅子に座っているか、頭を上げてソファに横になっているときに診断できます。
敏感なセンサーを備えた特別な帽子が子供の頭に置かれます。超音波は、耳の上の頭の側頭領域に適用される2つの音源によって導かれます。研究は20分以内に続きます。乳児の場合、検査時に眠っていることが望ましい。
手順は簡単です。子供は不快感を感じることはありません。
トレーニング
検査の前に、あなたはあなたの子供の髪を洗う必要があります。彼はきれいな髪で診療所に行かなければなりません。空腹時の診察に来る必要はありません。子供は十分に栄養を与えられ、落ち着いている必要があります。
赤ちゃんのことを話している場合は、手順を開始する前に必ず赤ちゃんに餌を与えてください。年上の赤ちゃんは家を出る前に餌をやることができます。空腹時に検査した場合、空腹状態で現れる血中のグルコースの不足は、脳の状態に重大な影響を与える可能性があり、結果は不正確で誤ったものになります。
検査の前日、中枢神経系を刺激する可能性のあるすべての製品（お茶、コーヒー、ココア）を子供の食事から除外します。子供が現在どのような薬をどのような投与量で服用しているかを必ず医師に伝えてください。検査前に薬の服用をやめる必要はありません。
大きな子供を心理的に準備します。ひどいことは何も起こらないことを彼に説明しなさい。
彼の頭の帽子は、世界を救うという重要な使命の前の宇宙飛行士やスーパーヒーローの帽子とまったく同じになると言って、調査をゲームとして想像することができます。
デコード
エコーグラムをデコードするとき、医師はエコー脈動の振幅の増加と中央値Mエコーに注意を払います。中央値からすでにわかっているように、その変位は半球と脳の一部の非対称性を示している可能性があります。通常、健康な赤ちゃんでは、Mエコーのシフトは0.5〜1mm以下です。エコー源性と脳室指数が増加した領域もあり、子供の正常な脳の状態では約1.8です。
脳のエコーグラムを自分で解読することは不可能です。これは専門家によって行われます。 しかし、両親はそのような研究の結果によってどのような病状を特定できるかを知っている必要があります。
- 腫瘍および新生物は通常、健康な半球へのMエコーの変位を伴います。変位が有意である場合、悪性腫瘍が疑われる可能性があります。
- 怪我の後、子供が4〜8 mmのMエコー変位を持っている場合、医師は脳血腫を疑う。変位が7〜8 mmのマークを超える場合、小さな患者の命を救うために緊急の神経外科手術が処方される。
- Mラインのわずかなずれ（約3 mm）は通常、脳の挫傷を示します。
- Mエコーの大幅な変位は、髄膜脳炎、および膿瘍の出現を伴うその複雑な形態を明らかにする可能性があります。
- 水頭症（脳の滴状）では、M線がピークに分割され、これらのピークの重症度は滴状の重症度を示します。
- 脳循環と脳内出血に違反して、変位が観察されるだけでなく、エコー源性が増加した複数の領域の出現も観察されます。
ほとんどの場合、EchoEGスキャンの結果には追加の診断が必要です。たとえば、病的状態とその原因を明らかにするためのCTまたはMRI。
次のビデオから、EchoEGが子供でどのように実行されるかについて詳しく学びます。
