春と夏には、すべての子供たちのリスクが高まります。ダニの咬傷から子供を守ることはそれほど簡単ではなく、その結果は悲劇的なものになる可能性があります-感染したダニの咬傷によって引き起こされるダニ媒介性脳炎は、子供の死や障害につながる可能性があります。
それは何ですか？
ダニ媒介性脳炎は、人間にとって非常に危険なウイルス感染症です。 子供が若いほど、この病気は彼にとってより危険です。 病気のマダニの唾液を介して伝染するアルボウイルス（フラボウイルス）は、脳、脊髄、および中枢神経系全体に深刻な損傷を引き起こします。そのようなウイルスのキャリアは、暑い熱帯の国を除いて、ほとんどどこにでも住んでいるixodidダニである可能性があります。シベリア、極東、中国、モンゴルにたくさんあります。スカンジナビアの東ヨーロッパ諸国の森林にはウイルスの保因者がいます。
ダニ媒介性脳炎の最大6000例が、ixodidダニの活動期間中にロシアで毎年記録されています。
それは4月から7月まで続き、節足動物活動の第2の波は秋の始まりです。ダニに直接噛まれた後だけでなく、以前にそのようなダニに噛まれた動物である鳥の生体液と接触したときにも、子供が破壊的なウイルスに感染する可能性があることは注目に値します。
原因
病気の名前はその発生の原因を完全に反映しています-感染したixodidダニは病気のせいです。それが運び、唾液とともに分泌するウイルスは、顕微鏡で調べると、表面に小さな突起がある球形の粒子の山です。これは最小のウイルスの1つであり、インフルエンザウイルスの半分のサイズで、はしかウイルスの4倍のサイズです。しかし、この小さくて有害なウイルスは、そのサイズが小さいため、人間の免疫のすべての保護障壁を簡単に克服することができます。
アルボウイルスは高温にさらされる前は弱く、数分間沸騰すると死にます。 また、病原性生物は日光や消毒剤を嫌い、晴れた日には環境中で簡単に死んでしまいます。
低温では、アルボウイルスはその後も幸せに暮らせるため、搾乳直前に牛や山羊がイクソディッドダニに噛まれた場合、冷蔵牛乳で活性を維持することができます。 これらの生き物は背の高い茂み、草、木が大好きなので、子供は森、野原、公園、森林公園エリアを歩いているときに噛まれる可能性があります。
子供はそのような節足動物に噛まれた後に感染する可能性があり、ダニを粉砕しようとするとウイルスが体内に侵入する可能性があります。彼がすでに赤ちゃんを噛んでいる場合、食べ物が沸騰していないと、感染した動物の食べ物を食べるときに病気になる可能性があります。ダニが宿主の体内にいる時間が長いほど、脳炎が始まる可能性が高くなります。
病気の種類
ダニ媒介性脳炎は、いくつかの異なるタイプの疾患の総称です。 それらは、症状と徴候の重症度に応じて次のグループに分けられます。
- 熱っぽい -すべてのケースの約半分で、この形態の病気が発生し、重度の発熱の発症に関連しています。
- 髄膜- すべてのケースの3分の1で発生し、脳の膜、脊髄の損傷に関連しています。
- 焦点- この形態は5人に1人の患者で発症し、脳物質の損傷と重度の神経症状の出現に関連しています。
症状と兆候
脳炎のダニを噛んだり、フラボウイルスが体内に浸透した後、しばらく時間が経過するはずです。 この期間はインキュベーションと呼ばれ、潜在的に実行されますまた、1〜2週間続くこともあります。 病気の最初の兆候が1日後に現れる可能性がある、急速な形態はあまり一般的ではありません。 噛まれてからわずか1か月で病気の症状が明らかになると、長期化する可能性があります。インキュベーション期間が進行している間、ウイルスの粒子は増殖し、血液に浸透し、子供の体全体に移動します。彼らが彼らの仕事に首尾よく対処することに成功するとすぐに、症状と徴候の現れを伴う活発な病気の時が来ました。
ダニ媒介性脳炎を示す初期症状は、すべてのタイプの疾患で類似しています。さらなるコース、予測と結果は、病気の特定の形態に依存します。 初期症状は次のとおりです。
- 健康の急激かつ急激な悪化;
- 筋肉や関節の頭痛、寒気、痛み、痛み;
- 弱さ、無気力;
- 嘔吐;
- 熱
- 時々痙攣。
顔の皮膚は赤く見え、赤みは首に広がり、ほとんど鎖骨に達します。白目では、血管が拡張します。 次に何が起こるかは、病気の種類によって異なります。
- 熱っぽい..。高温は最大10日間続きますが、温度は上下する可能性がありますが、個々の熱の攻撃は最大数日続く可能性があります。病気の2週目の終わりまでに、状態は安定し始めます。危険は正確に高温にあり、子供、特に幼児はしばしば脱水と熱性発作を発症します。
- 髄膜。 病気の発症から3〜4日目に、子供は脊髄と脳の両方の脳の膜への損傷の症状を発症します。頭痛が激しくなり、鎮痛剤は実質的に効果がありません。激しい痛みを背景に、繰り返し嘔吐が現れます。後頭部の筋肉は緊張しており、それに関連して子供は特徴的な姿勢を取ります-後頭部を後ろに投げます。温度は約2週間続きます。しかし、約2〜3か月間状態が改善した後でも、大きな音と明るい光の無気力で痛みを伴う知覚、および気分の揺れは持続します。
- フォーカル。 これは最も重症の病気であり、前の場合のように、その殻だけでなく、脳の物質そのものが影響を受けます。気温は+40度以上に上昇し、子供は無気力で眠気があり、嘔吐、痙攣を繰り返しています。意識が曇ったり乱れたりしている。聴覚と視覚、そして触覚による幻覚、せん妄が現れます。脳幹が影響を受けると、呼吸や心臓の問題が発生する可能性があります。
ウイルスが小脳に感染すると、子供の動きの調整が損なわれ、フラボウイルスが脊髄に感染すると、麻痺や麻痺が起こり、通常は上半身に影響を及ぼします。
多くの場合、このような病気は2つの波で進行します。最初は熱性の段階が発生し、病気がすでに後退しているように見えると、子供に急性の限局性の形態が始まります。 結果は異なる場合があります。それはすべて、脳の構造がどれほど深く広範囲に損傷したかにかかっています。違反が数か月続くこともあれば、元に戻せないこともあります。限局性の脳炎では、死亡する可能性が高くなります。
診断
より正確で迅速な診断のために、両親は症状の発症時間、発生した順序についての医師の質問に可能な限り正確に答えることができなければなりません。重要な役割を果たしているのは、イクソディッドダニの蔓延により感染の可能性が高まる地域の子供の住居や、森や公園を歩いたり、ゆでていないヤギや牛の乳製品を食べたりすることです。
診断に終止符を打ち、すべての質問に答えることは助けになります 実験室研究。 ウイルスの粒子は、子供の血液だけでなく、穿刺が行われる脳脊髄液でも検出する必要があります。
処理
あらゆるタイプの病気-最も軽度と最も重度の両方が治療されます 病院でのみ、在宅治療は除外されます。 病気の時、子供は他人に伝染しないので、感染症部門に行く必要はありませんが、神経科医の監督の下で神経病院で治療を受けることが緊急に必要です。
患者に与えられる フラボウイルスを弱め、さらなる拡散を防ぐように設計された抗ウイルス治療。 臨床ガイドラインによると、症状のケアは、病気の形態と種類に応じて提供されます。子供は厳格な安静が必要です。高温では、溶解混合物が示され、それらは筋肉内に投与されます。脱水の兆候が見られる場合は、水塩溶液、生理食塩水が注入され、痙攣があり、抗痙攣薬が投与されます。
最初の週では、紹介に特別な注意が払われます 抗ダニ免疫グロブリン。 それは赤ちゃんの体の免疫防御を活性化するのに役立ちます。投与量と指示を注意深く観察しながら、スキームに従って3日間投与されます。 しかし、免疫グロブリンは診断が遅れても望ましい効果が得られませんウイルスがすでに中枢神経系に入ったとき。この場合、フラビウイルスと戦うことは意味がありません、あなたは赤ちゃんを救う必要があります。
これを行うために、彼らは換気装置、頭蓋内圧を下げるための利尿薬の使用、脳を安定させるための神経弛緩薬を使用することができます。
治療がどれだけ成功するかは、子供の神経系がどれだけ損傷しているかによって異なります。 医師は、回復が完了する熱性の形態に対して最も好ましい予後を示します。髄膜型のダニ媒介性脳炎も条件付きで良好な予後を示しますが、その結果として慢性的な頭痛や片頭痛が残ることがあり、子供は数か月、数年、そして生涯にわたって苦しむ可能性があります。 最も深刻な結果は、限局性の脳炎を引き起こす可能性があります。
それによる死亡率は30％に達します。これは、医師の努力と巨大な努力にもかかわらず、ほぼ3分の1の子供が死亡することを意味します。生存者は、持続的な麻痺、発作、精神的能力と知性の大幅な低下を経験する可能性があります。
ダニ媒介性脳炎は、治療および予測するよりも予防する方が簡単です..。予防のために提供されています ワクチン接種と特定の活動、 噛まれる可能性を減らすのに役立ちます。ダニ媒介性脳炎の可能性が高まるすべての地域の居住者は、自然に出て、公園や森を比較的安全に歩くことができるようにする安全規則の訓練を受ける必要があります。 次の推奨事項に従う価値があります。
- 衣類は軽くなければなりませんが、閉じていると、開いている皮膚が少なくなり、噛まれるリスクが少なくなります。
- ダニの活動期間中に森や公園を歩いた後は、子供とその服を注意深く調べる必要があります。
- すでに子供を噛んだダニが見つかった場合は、すぐに医療機関に連絡する必要があります。医療機関では、節足動物が傷から正しく除去され、免疫グロブリンが子供に投与されます。
- 子供を農産物で甘やかすことにした場合は、牛乳を沸騰させる必要があります。
ダニ媒介性脳炎ワクチンは、1歳からの子供に与えることができます。 それは3回の注射で与えられます 1〜6ヶ月の休憩のスキームによれば、再ワクチン接種は3年ごとに行われます。 もちろん、このワクチンは、ダニに噛まれた後に子供が脳炎に感染しないことを保証するものではありませんが、子供の病気が軽度の熱性の形で進行し、脳や神経系に深刻な損傷を引き起こさないことを保証します。 ワクチン接種は無料で、流行地域の居住者には義務付けられており、残りは自由に行われます。
