生後数ヶ月で、赤ちゃんの消化器官はちょうど形成を完了しているので、ほとんどの幼児は、ガスの蓄積によって引き起こされる便と痛みを伴う感覚に問題があります。それらを排除するために、医師はガス管を含むさまざまな方法を使用することをお勧めします。
大腸炎が赤ちゃんに重度の不快感を引き起こす場合、医師は投与の適応を考慮に入れ、そのような装置の使用をアドバイスすることがあります。使い捨てモデルと再利用可能モデルの両方があります。ガジックから直腸チューブを正しく選択するには、親はそれがどのように見えるか、挿入の深さ、およびその他の操作の特徴を事前に知る必要があります。
あなたはそれを使うべきですか？
大きな腸に溜まったガスを自分で取り除くことができず、ひどい不快感を感じる場合は、ガス管の使用をお勧めします。乳児では、これは大声で泣き、顔が赤くなり、緊張し、おなかが腫れ、うなり声を上げ、食欲が低下することによって現れます。
赤ちゃんは食べることを拒否したり、足を引っ張ったり、押したりしても無駄になります。この状態の多くの子供では、便の保持も見られ、状況を悪化させるだけです。同様の症状は、肛門へのチューブまたはカテーテルの導入の兆候である可能性があります。その結果、ガスが急速に除去され、赤ちゃんの状態が緩和されます。
同時に、コマロフスキー博士を含む多くの医師は、ガス出口管の使用が極端な手段であり、それは非常に過激であると言うことができるという事実に焦点を合わせています。彼らは、結腸とガスを取り除く他の方法が赤ちゃんを助けなかった場合にのみ、それに頼ることを勧めます。
医師によると、直腸チューブを求めて薬局に行く前に、他のすべての手段を試す価値があります。
- 赤ちゃんのおなかをマッサージするのは簡単。 このようなマッサージの間、腸の蠕動を増加させるために、円運動を時計回りに実行する必要があります。その結果、自然にガスが除去されます。
- 赤ちゃんのお腹に温かいものを塗ってください。 ほとんどの場合、アイロンがけされた柔らかいおむつが使用されます。加熱パッドを用意したり、赤ちゃんをお母さんの胃に乗せたりすることもできます。暖かさはあなたがリラックスするのを助け、痛みは減少します。
- 赤ちゃんがガス車を簡単に取り除けるようなポーズをとってください。 赤ちゃんをベッドや着替え台に置いてから、足を上げて膝をお腹に当てることをお勧めします。赤ちゃんを「カエル」の位置で腕に抱いて運ぶこともできます。
ガスと疝痛を和らげるのを助ける他の手段は、胸への異常な掛け金、入浴、おなかの定期的な敷設、ディルウォーターの使用またはフェンネルシードのデコクションを含みます。場合によっては、赤ちゃんはガス形成に対する薬、例えば「サブシンプレックス」、「エスプミサン」、「ボボティック」または「ベイビーカルム」によって助けられます。主に液体の形で生産されるこれらの薬は、腸内の気泡を破壊し、新生児でも効果的に鼓腸を排除します。
ガス出口パイプの使用には一定の禁忌があるという事実を考慮することも重要です。たとえば、直腸の炎症、腸の出血、腸の腫瘍突起の存在、または肛門の裂け目がある場合、デバイスを挿入することはできません。そのため、最初に医師に相談する必要があります。直腸チューブを使用して手順を実行するには、医師の同意が必要です。
選択したタイプとニュアンス
薬局や子供向けの店では、大腸から余分なガスをすばやく除去するように設計されたチューブ、プローブ、カテーテルのいくつかのオプションを提供しています。それらは同様の動作原理を持っていますが、適切な製品を選択する際に考慮に入れることが重要な特定の違いがあります。
再利用可能なストロー
標準の再利用可能なモデルは、先細でわずかに丸い先端を持つ長い中空のチューブです。 RoxyKidsとAlfaplasticチューブはそのようなデバイスの例です。これらは、低価格（50〜100ルーブル）の柔軟なシリコーンまたは弾性ゴム製品であり、使用前に沸騰させて滅菌する必要があります。
これらのチューブは、適切な子供の年齢に応じてさまざまなサイズで提供されます。サイズによってチューブの直径が決まります。チューブが小さいほど、プローブは小さくなります。新生児は、6か月以上の赤ちゃんに推奨されるアイテム番号15または16（アイテム番号17または18）です。このようなプローブの深度制御のマークは通常ありません。
使い捨てストロー
多くのメーカーは、再利用可能なものに加えて、端が丸く、側面に追加の穴があり、腸から空気をよりよく除去する使い捨てのガス出口チューブも製造しています。これらのモデルには、AlpinaPlast社の「Malyshok」チューブが含まれます。また、メーカーのApexmed、Tedi、RoxyKidsからも提供されています。
それらは滅菌パッケージに入れられ、手順の直前に開封され、有効期限が確認されます。このようなモデルにはマークアップが含まれていることが多く、そのため、エントリの深さを制御します。このような使い捨てチューブのサイズも、特定の年齢の赤ちゃん向けに設計されています。主な利便性は、使用前の滅菌が不要で、使用済み製品を廃棄するだけです。
直腸カテーテル
通常の長い排気管に加えて、スウェーデン製のWindiアクセサリなど、家庭用の使い捨てカテーテルもあります。親からの需要が高く、多くの肯定的なフィードバックを受け取っています。このようなチューブは小さく、リストリクターが付いているので、カテーテルの端が深く挿入されていることを心配する必要はありません。
製品のベースは非常に緻密で、表面はリブが付いているため、指から滑り落ちることなくカテーテルを手で簡単に保持できます。先端は、子供の体の熱で熱くなる特殊な熱可塑性素材でできており、その結果、この部分が柔らかくなります。
このようなチューブの主な利点は、使用速度、1回限りの使用、手順の痛みのないこと、腸に挿入される部分の最適な長さ、および赤ちゃんの安全性と呼ばれます。ウィンディストローの欠点の中で、通常は高コストのみが言及されており、パッケージあたり平均1000〜1200ルーブルです。
自分でそれを行う方法は？
特別なストローを購入したくない、または購入できない親のために、自宅で自家製の製品を製造するオプションも利用できます。 アクセサリーは最小のシリンジから手作業で作ることができます。 薬局で小さな浮腫を購入したので、通常は水で満たされている部分を切り取る必要があります。切断後、手にゴムの先端があり、これは工場のガス出口装置の代わりになります。再利用可能なストローのように、予備沸騰が必要です。
このような自家製のカテーテルは数回使用できます。ゴム管との主な違いは、制御のために水中に下げられる自由端がないことだけです。しかし、医療用ナシのカットオフチップは、赤ちゃんの腸から余分な気泡を取り除く作業に対応しているため、特殊なガス抜き装置と同じように完全に置き換えることができます。
チェックリストと紹介テクニック
小児科医から煙道ガス管の使用に関する詳細な情報を入手するのが最善です。 理想的-講義をしながら、看護師があなたの前で手順を実行する場合。この場合、赤ちゃんを傷つけずに行動する方法がはっきりとわかります。自分でチューブやカテーテルを購入し、医師に相談する機会がない場合は、そのような衛生的な付属品の取り扱いに関するすべての規則を事前に確認する必要があります。
操作の準備 購入したチューブを調べてチェックし、製品に欠陥がないことを確認してください （ひび割れ、層間剥離、膨らみ、肥厚、その他の変化はありません）、そのサイズは赤ちゃんの年齢に対応しています。パッケージを調べ、ストローに添付されている説明書を読んだ後、使い捨てモデルか再利用可能モデルかを確認してください。
使い捨てチューブでパッケージに損傷がないかどうかを確認し、再利用可能なチューブを慎重に処理します。5分間沸騰させ、冷蔵します。 チューブの取り付けを行う大人の手を扱うことも重要です。それらは石鹸を使って流水で洗浄し、可能であれば、ミラミスチンなどの消毒剤を塗布する必要があります。
次に、手順に最適な場所を選択します。表面が柔らかくて防水性のあるチェンジングテーブルに赤ちゃんを乗せておくと便利です。赤ちゃんの快適さのために、テーブルの上におむつを置きます。
ガス管を初めて挿入する場合は、別の大人のサポートを受けて、赤ちゃんを安定させてください。
必要なものをすべて準備したら、次のアルゴリズムに従います。
- 人生の最初の数ヶ月の間、赤ちゃんを仰向けに寝かせます。
- 子供が生後6か月を超える場合は、仰臥位で行うことをお勧めします。そのため、赤ちゃんを左側に置きます。
- チューブの細い先端にゆでた植物油または石油ゼリーを塗ってください。先端には脂肪の多いベビークリームを塗ることもできます。
- 新生児の足を持ち上げ、胃に押し付けます。
- 横になっている年長の子供は、足を上げて膝を曲げ、体の近くに配置します。
- ひねる動作で、先端を肛門にそっと挿入します。
挿入深度の推奨レートを覚えておいてください。
- 新生児の場合、チューブは1〜2センチメートルの深さに配置されます。
- 6か月以上の子供-2〜4センチメートルの深さまで。
チューブがこれらの数値よりも深く貫通しないようにしてください。また、手術中の乳児の反応を注意深く監視してください。不安を感じて直腸カテーテルに障害物を見つけた場合は、すぐに挿入を中止してください。
プローブを挿入した後、手のひらを時計回りに動かして腹部を優しくマッサージし、子供がリラックスしてあまり心地よい感覚に気を取られないようにします。 通常、ガスを除去するために、チューブは約10分間置かれます。特定の匂いの出現や幼児の状態から、期待通りの効果が得られていることがわかります。長いチューブを使用する場合は、チューブの自由端を水のチューブに浸すこともできます。 表示される気泡は、手順が順調に進んでいることを明確に確認するものです。
次に、アクセサリーを慎重にゆっくりと赤ちゃんの直腸から取り外します （いかなる状況でも、カテーテルを突然引き抜くことはありません）、 その後、子供を洗う必要があります。幼児が排便に遅れをとった場合、ガス管は疝痛を取り除くことに加えて、赤ちゃんが空になるのをさらに助けます。これは、デバイスを取り外した後に簡単に発生します。これは、腸壁を刺激し、蠕動を活性化し、浮腫や綿棒の代わりにパン粉を便秘から解放するためです。
肛門周囲にガス管を導入することによる刺激を防ぐために、 この領域をある種のエモリエントで潤滑することは価値があります。 使い捨て製品を使用した場合は、廃棄し、再利用可能なモデルを流水で洗浄し、ベビーソープまたは洗濯石鹸を使用して洗浄します。洗浄したチューブは乾燥させた後、次の操作まで乾燥した場所に保管します。
考えられる問題
メーカーからのかなり詳細な指示と医療従事者からのトレーニングビデオの入手可能性にもかかわらず、ガス生成の増加に対するカテーテルとプローブの使用は、望ましくない現象につながる可能性があります。 両親は赤ちゃんに害を及ぼす可能性のあるいくつかの重要なニュアンスに注意を払っていないことが起こります。それらの中で最も重要なものを考えてみましょう。
- まず第一に、有害な影響を避けるために、煙道パイプはあまり頻繁に使用されるべきではありません。 これは決して日常的なことではありません。子供の腸はちょうど良くなっているので、そのようなプロセスを妨害することは将来問題を引き起こす可能性があります。赤ちゃんの状態が鼓腸と疝痛でひどく乱されている場合は、できるだけまれに通気管を使用する必要があります。
- 操作間の休憩は少なくとも3〜4時間である必要があります。 日中は、このようなデバイスを3回まで使用できます。しかし、医師によると、そのような頻度でさえ不要です。直腸カテーテルの助けを借りることで、赤ちゃんが自分でリラックスしてガスを放出できないときに中毒を引き起こすことができます。そのため、チューブの使用は、重度の大腸炎の最後の手段としてのみ推奨されます。
- 再利用可能な機器を使用する場合は、機器の滅菌と消毒に多くの注意を払う必要があります。 病原性細菌がパン粉の腸に入ると、これは異生物症の発症を引き起こす可能性があり、時には深刻な炎症過程を引き起こす可能性があります。使い捨てのチューブを使用することをお勧めします。これにより、異常な細菌が結腸に侵入するリスクが大幅に減少します。再利用可能な製品に頼る価値があるのは、経済的な機会が限られている場合、単回使用のカテーテルやチューブを購入することが不可能な場合のみです。
- 手順に違反すると、肛門の炎症や腸粘膜の損傷が発生する可能性があります。 このような悪影響は、間違ったサイズのエアベントチューブが使用された場合に発生します。購入時にどのサイズを選択するかわからない場合は、怪我を最小限に抑えるために専門家が最小のサイズをお勧めします。
