中皮炎は、腹部に痛みを引き起こす子供にかなり一般的な状態です。多くの場合、問題は治療なしで解決します。症状は虫垂炎に似ているため、診断が難しい場合があります。腸間膜症とは、腹部のリンパ節の炎症を意味します。どのようにそしてなぜそれが起こるのですか？
赤ちゃんは胃が痛い
なぜリンパ節が炎症を起こしているのですか？
リンパ節とも呼ばれるリンパ腺は、体全体に存在します。それらは免疫系の一部です。感染中、細菌やウイルスとの体の戦いにより、リンパ節が拡大し、痛みを伴います。体が感染を取り除いた後、リンパ腺は正常に戻ります。
重要！ 腸間膜腺炎では、大腸を取り巻く膜（腸間膜）のリンパ節と小腸のループが炎症を起こし、腹壁につながっています。これは通常、腸の感染症で発生しますが、他の感染症ではあまり発生しません。
乳児の腸間膜感染症はまれであり、2歳以上の子供で診断されることが多いですが、そのような場合は実際に発生します。
腸間膜腺炎の概念
腸間膜は、腸を腹壁に取り付けることに加えて、他の多くの機能を実行します。これが血管、神経受容体、リンパ腺です。
重要！ 複雑な構造とそれに割り当てられた機能の重要性のために、腹部の空洞の多くの病状は、腸間膜で正確に発生します。それらの1つは腸間膜リンパ節炎です（別名は腸間膜腺炎です）。
腸間膜リンパ節炎の症状は、数日、まれに数週間にわたって現れることがあります（慢性型）。 これらが含まれます：
- 腹部の痛み、多くの場合右下隅。
- 拡大したリンパ節;
- 温度上昇;
- 一般的な弱点;
- 急速な呼吸と心拍。
吐き気や嘔吐、ゆるい便が見られることがあります。
炎症性因子
子供の腸のリンパ節の炎症の主な原因は、感染症の浸透です。腸内細菌叢（ブドウ球菌、連鎖球菌）に生息する条件付き病原性微生物も直接病原体である可能性があります。感染症の発症や免疫力の低下により、その数が基準を超えると、日和見微生物が腸の機能障害を引き起こし、腹壁のリンパ節を炎症させる可能性があります。
腸間膜リンパ節
子供の腸のリンパ節を炎症させる可能性のある感染症：
- 胃腸炎;
- 腸の感染症;
- 肺炎;
- 耳炎メディア;
- 腎盂腎炎;
- 扁桃腺炎;
- 呼吸器感染症;
- 膣炎;
- 嚢胞炎。
腸間膜リンパ節炎の種類
子供の腸間膜リンパ節が肥大している場合、これは原発性の病状があったことを意味している可能性があり、腸間膜腺炎は続発性です。ただし、そのコースは常に同じではありません。はるかに顕著な症状（まず第一に、鋭く窮屈な腹痛）を特徴とする急性型の疾患があります。腸間膜腺炎の慢性的な経過はより長くなりますが、患者の痛みも少なくなります。
専門家は、病原体によって決定されるいくつかのタイプに病気を細分化します：
- 非特定。それは、Escherichia coli、staphylococciおよび他の病原体によって引き起こされます。免疫力が低下した状態で発生し、化膿性で単純な場合があります。
- 明確な。これは、結核菌（結核）、細菌Yersinia enterocolitica（yersinia）、およびYersinia pseudotuberculosis（偽結核）の影響によって引き起こされます。
腸間膜腺炎のタイプもあり、感染がリンパ節に入る方法によって決定されます：胃腸管を通って、または血液とリンパによって運ばれます。
診断方法
子供の胃のリンパ節が炎症を起こしている疑いがある場合は、さまざまな診断方法が実行されます。
診断を下すために、医師はおそらく次のようになります。
- 子供の病歴に関するデータを収集します。現在の症状に関する情報に加えて、以前の病気、赤ちゃんの栄養、旅行、親戚の病気に関する情報が必要になります。
- 赤ちゃんの腹部を触って腫れの存在を検出し、腸間膜のリンパ腺のサイズが大きくなったことを感じます。
腹部の触診
- 研究のために患者を研究室に送ります。赤ちゃんの感染症の存在とその種類を特定するのに役立つ血液検査（生化学的および一般的）が必要になります。場合によっては、糞便と尿の研究が必要になります。
- 必要に応じて、目視テストをスケジュールします。腸間膜リンパ節はレビューのためにアクセスできないため、腹部器官の超音波やコンピューター断層撮影などの特別な診断方法が必要です。
重要！ まず第一に、腸間膜腺炎はクローン病や虫垂炎と区別されなければなりません。
赤ちゃんのための腹部腔の超音波
考えられる合併症
腸間膜リンパ節炎は、それが時間通りに治療されなかった（誤って治療された）場合、または乳児の免疫力が低下した場合にのみ、まれに合併症を引き起こす可能性があります。最も危険なのはリンパ節の化膿です。 病理学の考えられる結果：
- 膿瘍。外科的介入を必要とする腹部腔の炎症過程;
- 患者が重度の下痢と嘔吐を持っている場合の脱水;
- 敗血症、または一般的な血液中毒。これは、病原体が血流に入るときに可能です。
- 腸閉塞症。これは、子供で拡大している腸間膜リンパ節が腸のループを圧迫したときに起こります。
- 腹膜炎、または腹部器官を取り巻く膜の炎症。患者は即時の手術なしで死亡します。
どの医師が腸間膜を治療するか
腸間膜腺炎の治療は、胃腸科医またはセラピスト、小児では小児科医によって行われ、通常は問題の原因によって異なります。
治療法
腸間膜腺炎には特別な治療法はなく、必ずしも必要なわけではありません。
重要！ 腸間膜リンパ節の炎症の根本原因、すなわち細菌やウイルスの感染症を治療する必要があります。
治療法は主に症候性です。腸間膜腺炎およびウイルス関連の病気の合併症のない症例は、通常、数日または数週間で解決します。
治療に使用される薬には以下が含まれます：
- 鎮痛剤と解熱剤（アスピリンを除く、子供のレイエット症候群のリスクを高めるため）;
- 抗生物質は中等度から重度の細菌感染症に処方されます。
- 免疫力、ビタミン、抗ヒスタミンを高めるために必要な薬。
複雑なケースでは、病院での治療が必要になります。
自宅では、次のことを行う必要があります。
- 十分な休息をとってください。これは子供が回復するのに役立ちます。
赤ちゃんの休息
- 痛みを和らげるには、温かく湿った布を腹部に置きます。
- 下痢や嘔吐が見られる場合は、短い間隔で少量の水を飲む必要があります。赤ちゃんは10分ごとにそれのティースプーンを与えることができます。
子供の医師E.Komarovskyは、腸間膜リンパ節の炎症を防ぐ最善の方法は、腸間膜腺炎を引き起こす可能性のある感染症に対する予防措置を講じることであると述べています。それにもかかわらず、リンパ節の増加が起こった場合、ほとんどの場合、原発性疾患が治療されるため、特別な治療をしなくても浮腫は退行します。ただし、危険かどうかは医師のみが判断できるため、腸間膜感染の兆候がある場合は、小児科医の診察を受ける必要があります。
腸間膜腺炎の栄養
腸間膜リンパ節炎の間、赤ちゃんは特別な食事を守る必要があります：
- 食事はより頻繁で、少量にする必要があります。
- 全乳と皿を除外することをお勧めします。乳製品は消費することができます。
- 子供が補完的な食べ物を受け取ったときは、蒸気のためだけに調理するか、水で食べ物を沸騰させるか、オーブンで焼く必要があります。
- 肉と魚は最小限の脂肪である必要があり、バターの使用も制限されています。
- 果物や果実から、ゼリーやコンポーツを調理する必要があり、新鮮なものを食べないでください。
- お粥は、オートミール、そば、ご飯から調理できます。同時に、最初は水で調理し、調理の最後に少量の牛乳を加えることをお勧めします。
赤ちゃんはお粥を食べています
- 赤ちゃんにローズヒップデコレーション、薬用カモミールティーを与えるのは良いことです。
消費されない食品
以下の使用は禁止されています。
- 全乳;
- 脂肪の多い食品;
- ゆでた卵と揚げた卵（やわらかいゆでた卵のみ許可されます）;
- 新鮮な果物と野菜;
- 焼きたてのパンと焼き菓子。
- お菓子、ほんの少しの蜂蜜。
親のための主なもの
乳児に腹痛がある場合、両親は診断をスピードアップし、正しさの可能性を高めるために医師の診察の準備をする必要があります。
医師はどのような情報を必要としていますか：
- 彼らが始まったときの病気のすべての症状の説明。温度を数回測定し、結果を記録することをお勧めします。
- 実施されたワクチン接種、移された病気に関する情報。
- 子供が服用するすべての薬の名前、それらの用量;
- 痛みの発症に先立つ出来事。
必要に応じて、医師は追加の研究を行います。正確な診断が行われ、適切な治療が行われるまで、赤ちゃんは両親からの絶え間ない監督を必要とします。
