新生児のフォンタネル

新生児の世話は責任ある事業です。若い母親はこれに関連して多くの恐れを持っています：赤ちゃんに何かを傷つけたり壊したりしない方法。薄い肌だけで覆われている彼の頭の柔らかい部分が見つかると、恐れが増します。赤ちゃんに触れるのも怖いです。すぐに疑問が生じます。フォンタネルは子供の中でいつ成長し、繊細な頭を傷つけないようにどのように扱うのですか？

新生児のフォンタネル

Fontanelleの意味と機能

大人の頭蓋骨とは異なり、新生児の頭には特徴的な特徴があります-頭蓋骨の骨化していない領域です。頭蓋骨は完全に接触しているわけではなく、フォンタネルと呼ばれる隙間があります。これらの部位の自然な機能は「助ける」ことです：子供の誕生の間、それが産道を通過するとき、頭蓋骨は互いに後ろに行く能力を持っています。これにより、赤ちゃんの頭のサイズがいくらか小さくなり、労働中の女性に重傷を負わせることなく行うことができます。したがって、出生時の子供は完全に正しい頭の形をしているわけではありません。誕生後、頭は大きくなり、なじみのある形になり、継ぎ目は徐々に一緒に成長し、フォンタネルは引き締まります。そのような自然な「ショックアブソーバー」（フォンタネル）の存在により、ヘッドブローは和らげられます。また、新生児のフォンタネルは、体全体、特に脳の熱交換機能を果たします。超音波で脳を診断することができるのは、閉じていないフォンタネルの存在によるものです。この研究は、閉じた骨組織では不可能です。

場所、外観、数量

頭蓋骨は可動縫合糸によって互いに接続されており、その接合部でフォンタネルが形成されています。これらの領域では、脳は結合組織と皮膚で覆われています。最も「主要な」フォンタネルは、頭頂部、つまり頂点、頭蓋骨の2つの前頭骨と2つの頭頂骨の接合部にあります。ひし形と呼べる形をしています。サイズは約3cmです。

この「メイン」フォンタネルに加えて、赤ちゃんは出生時に頭蓋骨にそのような領域をいくつか持っています。場所はいくつありますか？それらの6つがあります：2つはペアになっておらず、2つはペアになっています。後頭のfontanelleも対になっていないものに属しています。それは5mmのサイズの三角形の形をしている間、2つの頭頂骨と1つの後頭骨の接合部によって形成されます。対になったフォンタネルは頭の側面にあります。それは側頭領域にあるくさび形で、耳の後ろにあるマストイドです。

最も基本的な質問は、新生児のフォンタネルがいつ生い茂るのかということです。これらの5つの領域は、生後1か月で閉鎖するか、まだ子宮の中にいる間に治癒します。フォンタネルの段階的な閉鎖（ほとんどの場合、頭頂部のみ）は、子供の成長と発達の特徴的な兆候です。

赤ちゃんの頭蓋骨上のfontanellesの位置

それは何に依存していますか彼新生児サイズ

出生時の乳児のフォンタネルの状態は、主に妊娠中の母親の食事によって決定されます。体内のカルシウムとリンのレベルは、骨の強度にとって非常に重要です。この目的のために、妊婦はマルチビタミンまたはカルシウムとリンの製剤を別々に処方され、これらの要素を含む食品をもっと食べることも勧めています。

通常のビタミンレベルでは、フォンタネルは小さくなり、すぐに大きくなりすぎる可能性があります。フォンタネルの状態は通常、出生直後ではなく、2〜3週間後に頭蓋骨の骨が「所定の位置に落ち」、出生後にまっすぐになるときに評価されます。過剰なカルシウムは、柔らかい部分の早期の骨化につながる可能性があり、出生時に怪我をする可能性があります。

また、フォンタネルのサイズは、誕生が始まった週によって異なります。彼らが未熟で、赤ちゃんが38週間前に生まれた場合、フォンタネルと頭蓋骨の骨の間のスペースは、満期の赤ちゃんよりも大きいことがよくあります。未熟な赤ちゃんのために、それらを閉じるためのルールがあります。

自宅で王冠を測定する

サイズ基準

最も指標となるのは、大きなロンボイドフォンタネルのサイズです。その寸法の測定は、反対側の中点間で実行されます。満期産児の平均は26〜28mmの範囲です。出生後、骨がわずかに分離し、フォンタネルが拡大する場合があります。数週間後、逆のプロセスが始まり、柔らかい領域が大きくなります。サイズが標準に収まる極限値は32mmです。このサイズを超えると、クラウンが大きくなります。

重要！ 出生時の新生児の大きなフォンタネルは、リケットの存在を意味するものではありません。むしろ、それは骨の一般的な軟化とフォンタネル領域の骨の縁の柔らかさによって特徴づけられます。さらに、他にもリケットの兆候があります：血液の組成の変化の存在、神経興奮性の増加、筋肉の緊張の低下、汗の酸っぱい匂い、頭蓋骨の骨の隆起の成長。

規範からの逸脱: 理由と推奨事項

妊娠中の母親の体内のカルシウムの不足、または逆にその過剰を伴う、未熟な赤ちゃんで逸脱が観察される可能性があります。 表示される可能性のあるその他の逸脱：

先天性または後天性水頭症;
微小頭蓋-出生時に外側および後部のフォンタネルが完全に閉鎖され、非常に小さいサイズの広い領域。
頭蓋内圧の上昇と頭部内の体液の蓄積の症状-出生後のフォンタネルのサイズの急速な増加によって明らかになります。
神経系への損傷-頭蓋骨の間のフォンタネルと縫合糸は非常に速く閉じます。
有機的な脳の損傷-頭の周囲がわずかに増加するとともに、フォンタネルのサイズが減少することを特徴とします。

最終的な診断には追加のデータが必要なため、これらの症状には神経科医による徹底的な検査と追加の検査が必要です。

重要！ 小さなフォンタネルでは、リケットの明らかな兆候があっても、ビタミンDを摂取する必要がないというのは誤解です。子供にそのような深刻な病気の存在を示す客観的なデータが存在する場合、彼はカルシウムとビタミンDの溶液を含む薬を処方されなければなりません。正しい量のそのような治療はフォンタネルの異常増殖を加速しません。

水頭症の赤ちゃんの頭

子供のフォンタネルの閉鎖のタイミング

子供のフォンタネルが何歳で成長するかという質問に明確に答えることは困難です。壁側フォンタネルの閉鎖のタイミングは個別です。基本的に、頭蓋骨の骨の重要な融合には約1年かかります。

時間制限

大きなフォンタネルの側面の平均サイズには一定の基準があり、子供が成長するにつれて変化し、減少します。

子供の年齢によるフォンタネルの通常のサイズの指標

年齢、月	フォンタネルの側面の平均サイズ、mm
0-1	27-29
1-2	22-25
2-3	23-24
3-4	20-21
4-5	16-18
5-6	16-18
6-7	16-16
7-8	14-16
8-9	14-15
9-10	12-14
11-12	5-8

新生児のフォンタネルが1年から1。5年の期間で治癒する場合、状況は正常であると見なされます。フォンタネルを閉じるタイミングと速度は、薬を変えることのできない遺伝的素因によるものと考えられています。 3か月までの期間で、小さな領域が回復し、ペアの側の領域はすでに閉じられているはずです。

重要！ 未熟な赤ちゃんでは、フォンタネルは2〜2。5年後に治癒する可能性があります。すべての発達の遅れは、ケアのための医師のすべての推奨に従って、3歳までに解消されます。

早期閉鎖

新生児の冠の早期閉鎖は、脳の発育不全を引き起こすと考えられています。比喩的に言えば、脳は「成長」する場所がなく、子供は欠陥のある成長をします。頭蓋骨の成長はフォンタネルによるものではなく、頭蓋骨の骨の間に継ぎ目があるため、これは危険な誤解です。子供の正常な発育と頭の周囲のサイズの毎月の増加により、早期閉鎖は病状ではなく、危険をもたらすことはありません。

遺伝に加えて、異常増殖のタイミングは、以下の要因の影響を受けます。

子供の一般的な成長率-子供がすぐに身長と体重を増やすと、クラウンはより速く成長します。
赤ちゃんを養う方法-母乳で育てられた赤ちゃんでは、過成長のタイミングは人工的なものよりも進んでいます。

3か月未満で冠を閉じることは、子供の体にビタミンDの割合が違反し、カルシウムの含有量が増加していることを示しています。ほとんどの場合、これは妊娠中にビタミンとミネラルの複合体を摂取するレジメンの違反によって引き起こされます。

ブレストフィーディングは、フォンタネルのタイムリーな過成長を促進します

フォンタネルケア

頭のこのデリケートな部分には、特別なケアや特別なケアは必要ありません。手で触れることができます。主なことは、この領域に押し込まないことです。髪をとかすときは、ブラシで押さないで、慎重に行動してください。フォンタネルに黄色または茶色のクラストが現れた場合は、すぐに釘やその他の鋭利なものでそれらをきれいにしないでください。頭にベビーオイルを塗るだけで十分ですが、どんな植物オイルでもかまいません。 30分後、丸いプラスチックの歯が付いた子供の櫛で梳きます。フォンタネルがまだ閉じていない子供を切るのは完全に安全です。彼には何も起こりません。

成長していないフォンタネルの通常の状態は、そのレベルと頭蓋骨の骨との対応です。同時に、泣き声と強い泣き声で、彼は少し膨らむかもしれません。わずかな脈動も許容されますが、これは大脳動脈が接近しているためです。これは少し威圧的に見えるかもしれませんが、それは正常です。これが頭蓋骨のこのセクションの名前の由来です。他の国では「噴水」とも呼ばれます。

落ち着いた状態でフォンタネルが沈んだり膨らんだりした場合は、神経科医に相談する必要があります。これは頭蓋内圧の上昇の兆候である可能性があります。フォンタネルの収縮は、嘔吐または下痢後の重度の脱水が原因である可能性があります。この状態は重大であり、緊急の行動が必要です：即時の緊急治療と子供の水バランスの迅速な回復。はんだ付けは、可能な限りの手段で、最適には、経口水分補給のために必要です。

小児科医は、赤ちゃんを片側に、次に反対側に交互に置くことをお勧めします。これは、頭蓋骨を均一に形成し、デリケートな領域の「固まり」を防ぐために必要です。子供が常に片側にいると、クラウンへの負荷が不均一になり、内部の病状につながる可能性があります。

膨らんだ後部フォンタネル

フォンタネルの異常増殖のタイミングが過ぎた場合

過成長のタイミングは主に遺伝的遺伝によって決定されるため、後期閉鎖は父親または母親の家族の特徴である可能性があります。それにもかかわらず、新生児の冠がいつ生い茂るのか、そしてなぜそれが長い時間がかかるのかという問題は、両親にとって非常にエキサイティングです。年齢が近い知人や友人の子供と比べると、特に興奮が強いです。実際、子供の過成長のサイズとタイミングは、身長、体重、目の色と同様に、個々に異なります。

考えられる逸脱

1。5年までに新生児の冠がまだ閉じておらず、その寸法が10〜12 mmである場合、治癒が遅いと言えます。この場合、他の憂慮すべき症状があります。たった一つの兆候で病気を判断することは無能です。 さまざまな疾患に関連し、付随する病状を伴う考えられる原因は次のとおりです。

リケット-睡眠障害、不安、頭皮の発汗の増加、頭蓋骨の形状の段階的な変化を背景に、柔らかい領域を長期間治癒させます。リケットの結果は、手足の不適切な形成、閉塞不良、肋骨の肥厚、胸の沈み、骨盤の骨の変形です。病気が疑われる場合は、神経科医による総合的な検査を受ける必要があります。
Hydrocephalusは、脳内に過剰な体液が蓄積することを伴う治癒の遅れです。その結果は非常に悲しいものです。発話の遅れ、無気力、感情表現の問題。
矮性は、遺伝的遺伝による成長遅延で表される骨組織の病理です。