私たちは皆、何にワクチンを接種するかを知っていますが、何から、何のために、私たちはしばしば忘れます。おそらくそれは必要ではないのですか?たぶん人々は自分自身のために恐れを作り上げたのでしょうか?または、ワクチンの予防は、ジフテリアなどの致命的な病気から私たちを本当に保護します。医者がそれについて話すように、ジフテリアがそれほどひどいかどうか、そして彼がそれに感染した場合に子供を助ける方法を見てみましょう。
ちょっとした歴史
ジフテリアは今や過去のもののようです。この病気は両親を威嚇するために考案された神話であるという記事がよくあります。残念ながら、そうではありません。前世紀の90年代に、6,000人の命を奪ったジフテリアの流行が記録されました。
この流行の後、この病気の孤立した症例があり、それもまた死に至ります。残念ながら、この病気に対する現時点での流行の警戒心は低下しており、新たな病気の発生を脅かす可能性があります。
どうすればジフテリアを手に入れることができますか?
Diphtheriaは、diphtheria carinebacterium(またはLefler's bacillus)によって引き起こされる病気です。子供のジフテリアの原因物質は、外部環境で安定しています。病気の人とコミュニケーションをとるときも、食べ物やバクテリアが生き残った物体を通しても、感染する可能性があります。
大人も子供も病気になる可能性があります。前回の流行では、最も影響を受けやすいのは3〜14歳の子供でした。
子供のジフテリアはどの年齢でも発生する可能性があり、1歳未満の子供ではめったに発症しません。
インキュベーション期間は2〜10日です。インキュベーション期間の7日目に、感染者と接触したすべての人に検疫が課されます。
子供のジフテリアの症状:
- アイボリーカラーのフィルムの外観(より多くの場合、口蓋のトンシルに)。膜は粘膜からほとんど除去されませんが、努力してこのプラークを除去すると、血液が現れます。治療がない場合、フィルムは急速に増加し、これに伴い、患者の状態は悪化します。
- 生物の中毒のパターンは、一般的な中毒の状態に似て表現されます。
- 炎症と発赤、入口ゲートの領域の痛み(通常は中咽頭粘膜、鼻粘膜)。
- 体温の上昇。しかし、体温について言えば、それはすべて病気の形態と重症度に依存し、熱は37°Cから41°Cの範囲です。
- 重度の脱力感、無気力、蒼白。子供は遊ぶことを拒否し、平和と静けさを好みます。
ジフテリアはどのようなものですか?
診断を下すために必要なこの病気の多くの分類があります。
ジフテリアの経過の重症度によると:
- 亜毒性;
- 有毒なI、II、III度;
- 高毒性。
病変の場所に応じて、ジフテリアが発生します。
- 咽頭;
- 喉頭;
- 気道;
- 性器.
ジフテリアの症状は、病気の形態によって決定されます。
咽頭ジフテリアの症状
ジフテリアバチルスが粘膜上にあるとき、それはジフテリア毒素を生成し始めます。それは次に、細胞に浸透し、粘膜組織壊死の発症につながります。これは、周囲の組織と融合した、高密度の繊維状フィルムがどのように現れるかです。
子供の咽頭ジフテリアは、眼球で膜状です。
島の形は、ワクチン接種を受けた子供によく見られます。
島状のジフテリアの兆候:
- 急激に始まり、37℃の温度で進行する可能性があります。
- 喉の痛みが現れます。
- トンシルは浮腫性で、プラークが現れます。プラークアイランドは、他の形態ほど急速には発達しません。
膜状の形態はより顕著であり、しばしば厳しい経過をたどります。
フィルム状のジフテリアの兆候:
- この場合、病気はより急速で、39℃まで温度が上昇すると急激に始まります。
- 飲み込むと、はっきりとした喉の痛みがあります。
- 口蓋の舌は浮腫のために拡大します。
- トンシルにプラークが現れ、それが広がるほど、患者の状態はより困難になります。
喉頭ジフテリア
この形態のジフテリアは、喉頭のみに影響を与えることはめったになく、中咽頭、鼻、および喉頭の粘膜に影響を与えることが多い。それは真のクループの形で流れます(クループは浮腫による喉頭の内腔の狭窄です)。 Diphtheria croupは、呼吸管全体に広がることがよくあります。
喉頭のジフテリアの場合、周期的なプロセスが特徴的です。ひどい咳、狭窄および無呼吸の段階があります。
それらは次のように発展します:
- 最初の2〜3日で、体温が上昇し、吠える咳が現れ、声がかすれ、中毒の兆候が現れます。
- 次の3〜6日、騒々しい呼吸が発生し、インスピレーションによる息切れ(子供が息を吸うのが難しい)、声の欠如。真のクループが発達します。
- 病気の6日目から9日目になると、窒息期が始まり、状態が非常に難しくなり、呼吸が浅くなり、意識がなくなります。
幼児におけるジフテリア感染の特徴
幼児が病気になることはめったにありません。彼らが病気になると、中咽頭、鼻、喉頭の粘膜だけでなく、皮膚や臍の傷がより頻繁に影響を受けます。赤ちゃんの合併症は早期に発症します。病気の経過は非常に困難です。
ジフテリア後の免疫は抗毒性であり、1年間持続します。誰もが再び感染するチャンスがあります。この場合、病気は最初よりも穏やかな形で発生します。
ジフテリアは、連鎖球菌性アンギナ、感染性単核球症、急性白血病などの他の疾患と混同される可能性があります。診断を明確にするために、実験室での研究方法が使用されます。
子供のジフテリアの治療
高度な技術と抗生物質の時代でさえ、この病気は非常に深刻であると考えられています。したがって、ジフテリアのすべての患者の治療は、感染性および必要に応じて集中治療室の医師の絶え間ない監督の下で実施されます。この状態の重症度を過小評価しないでください。
子供が病院に行くのに問題がないところに住んでいるならば、抗ジフテリア抗毒性血清(APDS)が病院で投与されます。 medevacが延期されたり、時間がかかったりする場合、救急医はAPDSを導入します。
通常、用量は疾患の重症度に基づいて計算されます。最も効果的なのは、病気の発症から最初の18〜24時間での血清の導入です。最も効果の低い血清は、ジフテリアの発症から4日後です。したがって、血清の作用が早く始まるほど、成功する可能性が高くなります。
プラズマフェレーシスまたはヘモソープションは、ジフテリアの治療にも使用されます。
上記のすべての方法に加えて、抗生物質療法が実施されます。
すべての薬と治療法の選択は、病気の形態と重症度に基づいています。
ジフテリアの子供はしばしば集中治療室に行くので、介護は治療の不可欠な部分です。
- ベッドレストのコンプライアンスを監視することは重要です。多くの場合、4〜8週間の長い時間がかかります。
- 子供の食事は必然的に穏やかでなければならず、すべての製品は茹でてつぶさなければなりません。
- 看護師は、ジフテリアのある患者、その状態、体温を監視し、病棟の換気およびクォーティング体制の遵守も監視します。
- 自分では観察できない人の個人的な衛生状態を監視します。
- 治療的操作のために子供たちを準備します。
- 操作を実行するときに医師を支援し、医師の処方箋を満たします。
以前の病気の後、患者はしばらくの間登録されます。
ジフテリアの合併症と結果:
- 最も一般的な合併症は心筋炎です。それは、最初の日から3週目まで、病気のさまざまな時期に発症する可能性があります。この合併症が早期に発生するほど、基礎疾患の予後は不利になると考えられています。
- 麻痺と麻痺を特徴とする多発神経障害が一般的です。この合併症は、軽度のジフテリアを患い、適切な支援がない患者に現れる可能性があります。
- 感染性毒性ショックも同様に深刻な状態であり、死を引き起こす可能性もあります。過毒性および毒性の形態のジフテリアを伴う。
- 泌尿器系から、これは有毒な腎臓の損傷です。
防止
- 最後のケースから7日間の検疫。この間、すべての接触者からジフテリアバチルステストが行われます。
- 大人と子供のワクチン接種。ワクチン接種は、3ヶ月から様々なワクチン接種で行われます。たとえば、スキームに従ったDPTワクチン:3か月、4.5か月、6か月、そして18か月。再ワクチン接種は7歳と14歳で行われます。 DPTワクチンの類似物もあります-これらはPentaxim、Infanrix、Bubo-Kokです。どのワクチンを使用するかについては、地元の医師に相談してください。 6歳から、ADS-Mは、計画された加齢に伴う再ワクチン接種またはジフテリアの流行病巣に使用されます。
- 子供がワクチン接種を受けておらず、ジフテリアの患者と接触した場合は、ADS-MまたはAD-Mワクチンを使用してジフテリアに対する緊急ワクチン接種が行われます。
記事を要約すると、子供の健康はあなたの手の中にあるので、可能であれば、あなた自身と子供たちにワクチン接種するこの恐ろしい病気に決して直面しないことを願っています。