すべての親が知ることが重要である子供の吠える咳の2つの原因

クループとは何ですか？

クループ（英語から翻訳-「クローク」）は喉頭粘膜の炎症であり、声のかすみまたはかすみ、吠え声、鳴き声の咳、呼吸困難を伴います。急性喉頭気管炎は7歳未満の子供に最も頻繁に発症し、男の子は女の子より2〜3倍頻繁に病気になります。

喉頭炎の発症の理由

ウイルスは病気の主な原因です。その中で最初にパラインフルエンザが発生し、次にサイ合成ウイルス、アデノウイルス、インフルエンザおよびはしかウイルスが続きます。
細菌はまれですが、それでも病気を引き起こす可能性があります。 20世紀初頭、クループの発生の最も一般的な原因は、バチルスジフテリアでした。その影響下で、組織の炎症が発生し、線維性（白色、フィルム状）のプラークが現れ、それが子供の気道を閉鎖し（真の群れ）、窒息が起こった。幸いなことに、この深刻な病気は克服され、今ではすでに非常にまれです。それから人類を守るのは、ジフテリアに対するワクチン接種であり、特定の計画に従ってすべての子供たちに実施されます。今日、クループの発生の原因はほとんどの場合ヘモフィルスインフルエンザですが、ストレプトコッカスもそうです。
穀物の発達の原因は、体へのアレルゲンの影響である可能性があります。

その結果、浮腫と狭窄を伴うアレルギー性炎症が発症します。

喉頭炎における閉塞（気道閉鎖）の発症のメカニズムを考えてみましょう。

さまざまな原因の影響で、喉頭粘膜の炎症や浮腫につながる変化が起こり、気道の狭窄（狭窄）を引き起こし、呼吸が困難になります。子供の喉頭は柔らかくしなやかな軟骨で構成されており、その組織は非常に緩く、粘膜は血管が豊富であるという事実を考慮すると、浮腫はかなり急速に発症することが明らかになります。これは子供の頃の特徴です。さらに、1ミリメートルの粘膜浮腫は内腔を50〜70％狭くし、窒息の危険性があります。

クループの発達の素因

7歳までの年齢。
アレルギー性疾患（鼻炎、皮膚炎）およびアレルギーの傾向。
鉄欠乏性貧血。
中古の煙を含む汚染された空気。

喉頭炎はどのように現れますか？

非常に多くの場合、喉頭炎は寒さを背景に発症しますが、その逆も起こります。突然、完全な健康状態を背景に、子供は狭窄を伴う喉頭炎を発症し、その後、温度が上昇し、鼻から流れ始め、SARSの他の兆候が現れます。

通常、喉頭炎の狭窄は、ウイルス感染の発症と同時に、または発症後数時間で急性に発生しますが、2〜5日以内に徐々に狭窄が増加する場合があります。

どんなに急性喉頭炎が発症しても、その主な症状は常に同じです。

喉頭炎の3つの主な兆候

かすれた、かすれた声。
激しい吠える咳。病気の最初の段階では、咳は乾いていて疲れ果てており、その後湿ったものに変わります。そのような咳を一度聞いたことがあれば、二度とそれを何かと混同することはありません。咳は何のために吠えるとは呼ばれません。それは本当に犬の吠え声によく似ています。
息切れ、または呼吸困難、主に吸入時。これは狭窄の結果として発生し、窒息の発作によって現れます。

狭窄症の発症

急性喉頭気管炎には4度の狭窄の発症があります：

1度-補償された狭窄..。声の嗄声、嗄声は無声症（完全な声の喪失）に進行する可能性があります。最初に、乾いた、執拗な、持続的な咳があり、次に湿った吠え声、鳴き声があります。子供が落ち着いているときは、呼吸に支障はありません。泣いたり、咳をしたり、不安を感じたり、瓶からしゃぶったりすると、息切れ（赤ちゃんが息を吸うのが難しい）とストライド（騒々しいシューという音、泣き声）が現れ、両親は遠くから聞こえます。呼吸困難は20分から2〜3時間続くことがあります。この段階で治療を開始すると、狭窄はすぐに解消します。子供が落ち着いたときに自然に通過することも、発達の次の段階に進むこともできます。
2度-不完全な補償子供の全身状態は悪化しています。声は非常にかすれ、多くの場合、まったくそうではありません。子供は落ち着きがなく、呼吸がうるさく、口笛を吹いており、彼の呼吸の仕方が聞こえる距離から、彼が吸い込むのは難しいです。補助筋は呼吸の過程に関与しています。鼻の翼が膨らんでいることに気付くでしょう。子供を脱がせると、呼吸中に肋間腔、首輪の上の穴がどのように沈むかがわかります。運動、泣き声、咳の増加により、息切れは急激に増加し、最大数時間持続する可能性があります。このとき、赤ちゃんの心拍数が上がり、発汗が起こり、血圧が上がります。
グレード3-補償されていない狭窄。 子供の状態は深刻です。呼吸するとき、吸入と呼気の両方が困難です。子供は非常に心配し、その後落ち着き、無気力になり、抑制されます。彼の肌は青白く、冷たい汗で覆われており、口の周りにシアン症があるかもしれません。赤ちゃんの呼吸は弱く、浅く、騒々しい笛を吹く吸入と呼気があります。補助筋は呼吸に関与しています。頭が投げ返されます。不安の期間中、子供は青くなることがあります。狭窄のこの段階での圧力は低下します。
4度-無呼吸..。この段階では、子供の状態は非常に困難です。皮膚は淡いシアン色で、シアン症は定期的に増加します。呼吸が断続的になり、赤ちゃんの心拍が固まり、圧力が低下します。あなたがすぐに助けなければ、呼吸は止まり、彼は死にます。

アレルギー性喉頭浮腫の兆候

浮腫または狭窄は、アレルギーによって引き起こされる可能性があります。

このタイプの喉頭炎の特徴：

狭窄の急性発症（数時間以内）。
ほとんどの場合、完全な健康状態を背景に夜間に発生します。
風邪の症状はありません。
声がかすれています。
呼吸は難しいですが、インスピレーションの笛の音は弱いです。
乾いた吠える咳。アレルギー性浮腫を伴う湿った咳はありません。
子供は皮膚または他のアレルギーの兆候を持っています。

アレルギー性浮腫は、以前にアレルギーの症状が現れた3歳未満の子供でより頻繁に発症します。

喉頭炎の合併症

喉頭炎の手ごわい合併症は狭窄症の発症であり、その結果、呼吸器への空気の流れが妨げられます。通常、この状態は夕方または夜に発生します。風邪の兆候のある子供は落ち着いて寝ますが、夜になると呼吸が困難で空気が足りないので目覚めます。狭窄または狭窄は徐々に進行し、狭窄が多く気道が狭くなるほど、赤ちゃんの状態は悪化します。

狭窄の発症は子供にとって生命を脅かすものです。したがって、喉頭炎の最初の兆候が見られた場合、両親はすぐに医師に相談するか、自宅の医師に電話してタイムリーな支援を提供し、この合併症を防ぐ必要があります。

喉頭炎の子供はどのようにして自宅で狭窄を発症することができますか？

狭窄の最初の兆候が現れたらすぐに、両親はすぐに救急車を呼ぶか、子供を病院に連れて行く必要があります。

救急車が到着する前に、いくつかのアクションを実行する必要があります。

子供を落ち着かせ、半分座った姿勢で膝の上に座るようにしてください。赤ちゃんが落ち着きがないほど、息切れが現れます。窓を開けて部屋を換気することで、新鮮な空気を提供することができます。
部屋の空気は湿っていなければなりません。加湿器をオンにすることで、室内の空気を加湿することができます。そうでない場合は、濡れたタオルを部屋や熱いラジエーターにぶら下げて使用できます。
赤ちゃんの足と子牛をこすります。これは、血液が喉から脚に流れることを可能にする気を散らす手順であり、したがって状態を緩和します。
子供にミネラルウォーター、生理食塩水を吸入させます。効果がない場合は、パルミコートで吸入してください。手元に吸入器がない場合は、バスルームの温水タップをオンにして、お子様に蒸気を吸い込ませてください。
子供に抗アレルギー剤（Suprastin、Zodak、Fenistil）を与えます。

急性狭窄性喉頭気管炎の治療

医者があなたに病院での治療を提供するなら、たとえ子供が気分が良くなったとしても、あなたは拒否すべきではありません。狭窄が再発する可能性があります。病院では、赤ちゃんは完全に回復するまで24時間監視されます。

喉頭の急性狭窄のある子供、自宅から子供部門までの距離が遠い6か月未満の子供、および過去にすでに喉頭狭窄を患っている赤ちゃんは、強制入院の対象となります。

狭窄の最初の2度は、薬物療法で保守的に治療されます。第3段階と第4段階では、手術が必要になる場合があります。

治療計画には、いくつかの行動が含まれています。

たっぷりの温かい飲み物（ミネラルウォーターを混ぜた牛乳、フルーツドリンク、緑茶）。温かい飲み物を少しずつ、できるだけ頻繁に与えることをお勧めします。助言！チャイルドジュースを飲まないでください。粘膜を刺激し、腫れを増す可能性があります。
病気の原因に応じて、抗ウイルス薬または抗菌薬。
アルカリ吸入、必要に応じてグルココルチコイド（パルミコート）による吸入。
アレルギーの兆候に対する抗ヒスタミン剤。
筋肉内または静脈内のホルモン剤（プレドニゾン、デキサメタゾン）。それらは抗炎症効果があり、腫れを軽減します。

治療が効果がない場合、および3度と4度の狭窄の場合、子供は気管挿管（中空管が口から挿入されるため、気道が閉じず、空気が肺に入ることができます）を受け、呼吸が回復します。チューブは1〜3日間置かれ、浮腫が治まり、自発呼吸が回復した後に取り外されます。

一度発生する狭窄を伴う急性喉頭気管炎は、再発する傾向があります。したがって、喉頭炎を患った赤ちゃんの両親は吸入器を購入することをお勧めします、それは子供の病気の間常に手元にあるべきです。アルカリ吸入およびグルココルチコイドによる吸入は、呼吸を著しく促進し、浮腫を停止および軽減します。

吠える咳のもう一つの理由

吠える咳は別の感染症の特徴です-フープ咳。この感染症は主に小児期に特徴的です。残念ながら、子供たちは毎年大声で咳をして死にます。幼児では特に難しいです。したがって、病気がどのように現れるか、そして病気にならないために何をすべきかを知ることは親にとって有用です。

フープ咳の原因

フープ咳は細菌によって引き起こされます。感染は、話したり、咳をしたり、くしゃくしゃにしたりするときに細菌を外部環境に放出する病気の人との接触によって発生します。

フープ咳の症状

フープ咳の3つの期間があります：

プロドロム..。この時期の病気の様子は、普通の寒さに似ています。子供はウイルス性疾患の兆候を示します-温度が上昇し、健康状態が悪化し、衰弱が起こり、筋肉と頭が痛くなり、横になり、鼻から逃げます。この期間は7〜10日続きます。
けいれん性または痙攣性の咳の期間..。この期間中、乾いた吠える咳の発作が子供に起こります。発作性の咳は、病気のすべての症状の主な症状です。咳は、pertussisバクテリアが分泌する毒素への曝露による呼吸中枢の興奮によって発生するため、非生産的です（sputumは消えません）。咳の発作は、日中に数回繰り返すことができます。
回復期..。子供の状態は良くなり、咳の発作はそれほど頻繁ではありません。 1回の咳は2週間続きます。完全な回復は1か月で発生します。

フープ咳攻撃の特徴：