子供と大人の出血熱の症状の6つのグループ

子供の出血熱は、さまざまなウイルスによって引き起こされる多くの病気を含む総称ですが、一般的な臨床像があります。出血熱は、地球上の特定の場所でのみ発症する可能性があります。ロシアでは、輸入された感染例がより頻繁に記録されます。

両親は休暇の前に常に特定の地域の流行状況を評価する必要があります。

出血熱の主な原因物質

現代の医学文献では、出血性熱には多くの種類があり、感染の原因物質が異なります。基本的に、これらは人の特定の組織や器官への選択的損傷が類似しているウイルスです（病変のお気に入りの局在は血管の内層です）。

特定の病気の原因物質を分析してみましょう。たとえば、オムスク出血熱は、アルボウイルス属のRNA含有ウイルスによって引き起こされます。 家族トガビリダエ..。病気の原因は小さなげっ歯類と水ネズミです。したがって、より多くの場合、病気はフィールドワーカー、ハンター、漁師に記録されます。

オムスク熱は西シベリアの地域で観察されています。病気の保因者は、感染した宿主に寄生するダニです。人は昆虫に刺されたり、げっ歯類の糞便からウイルスを吸入したりすることで感染する可能性があり、病気の動物と接触するときに感染の接触経路が存在する可能性があります。

クリミアコンゴフィーバー クリミア共和国とコーカサス地方で観察されました。病気はニューロウイルスによって引き起こされます 家族Bunyaviridae..。感染源は動物です-マウス、ウサギ、ヤギ、羊、牛、馬、犬。病気のキャリアはダニです。感染の主な経路は伝染性です。つまり、昆虫に刺されます。

上記と若干異なります デング熱..。感染症の発生は熱帯気候の地域で記録されているため、ロシアでは輸入された症例のみが観察されています。このタイプの出血性熱は、いくつかの種類の漿液性を有するデングウイルスによって引き起こされます。病気の原因は、さまざまな動物、コウモリ、そして病気の人です。この病気は蚊によって伝染します。感染は、感染した昆虫の咬傷によって発生します。

2歳未満の子供は、デング出血熱に最もかかりやすいです。

ラッサ熱 ウイルスを引き起こす 家族Arenaviridae..。感染源は通常マウスですが、病気の人の場合もあります。この病気は、ウイルスが空中の飛沫（動物の糞便からの病原体の偶発的な吸入を伴う）、接触（病気の人との個人的な衛生用品の使用中）、および性的によって健康な人の体内に侵入した後に発症します。

出血の原因物質 熱マールブルグ は同じ名前のウイルスで、フィロウイルスファミリーに属し、RNAを含む構造を持っています。サルや病人からの感染例を紹介します。感染のメカニズムはラッサ熱と同じです。

出血を引き起こすウイルス エボラ熱 マールブルグの原因物質と同様に、抗原構造のみが異なります。ウイルスは主に病気の動物や人からの接触によって伝染します。このタイプの熱では、空中の飛沫は不可能です。

エボラは生きている動物や人からだけでなく、死者からも契約することができます。

病気の分類

現代の文献にはいくつかの種類の分類があります。それらの1つを分析してみましょう。

モスキートバイト出血熱

これらには以下が含まれます：

黄熱病;
リフト熱;
デング出血熱。

ダニに刺されて引き起こされる出血熱

これらには以下が含まれます：

熱クリミア-コンゴ;
オムスク出血熱。

伝染性の高い出血性熱

これらには以下が含まれます：

腎症候群を伴う発熱;
エボラ熱;
ラッサ熱;
熱マールブルグ。

出血熱の段階

出血性熱の段階は、いつか別の病気の発症のメカニズムを特徴づけます。すべてのタイプの熱は、病理学的プロセスの同じ段階を経て、持続時間のみが互いに異なります。

最初の段階はインキュベーション期間です、出血性熱の種類に応じて1〜3週間続きます。それから来る 初期症状の期間、2日から1週間続きます。この段階には、病気の非特異的な症状があります。さらに、病気は現れます 繁忙期 （1〜2週間）。この段階では、病気の合併症の形成が可能です。

来た後 回復期間、または回復の段階..。この段階の期間は、熱の種類と病気の重症度によって異なります。ただし、最短で1週間です。

症状。症状と症候群

出血熱の症状も病気の種類によって異なります。各熱の臨床像の特徴を個別に覚えておく必要があります。

オムスク出血熱

インキュベーション期間は3〜7日です。このタイプの病気には独自の形態があります：再発性と非再発性、典型的と非典型的。熱の経過は、軽度、中等度、重度の場合があります。

臨床像の典型は、既存の出血性症候群にあります-すべてのタイプの熱の主な症候群です。この病気は急激に始まり、最大40ºCの温度上昇を伴います。中毒の症状が発生します：脱力感、嗜眠、頭痛、食欲不振、吐き気。

その後、顔、首の腫れ、中咽頭の粘膜の赤み、および強膜が観察されます。しばらくすると、出血性の発疹が体と手足の皮膚、および口腔の粘膜に現れます。オムスク出血熱では、出血が発生する可能性があります。しかし、それらは通常、生命に脅威を与えることはありません。

ピーク時には、さまざまな臓器やシステムへの損傷の兆候が現れます。気管支炎と肺炎の形成がより頻繁に観察されます。また、神経系が損傷しており、これは脳の症状、麻痺の出現によって現れ、検査中に医師は髄膜の兆候を観察します。多くの患者で血圧が低い。腹部の触診で、肝臓の肥大が観察されます。

興味深い事実は、温度が2〜3週間で上昇することです。病気は40日以上続きません。回復現象の時期には、衰弱と嗜眠が見られます。合併症は、二次感染、神経障害の追加である可能性があります。大量の失血または毒性ショックによる死亡の可能性があります。

クリミアコンゴフィーバー

この場合、インキュベーション期間は感染の種類によって異なります（昆虫に噛まれた場合、病気の動物や人との接触よりも早く病気が現れます）。オムスク熱の場合のように、最初の症状の期間も特定されていません。

さらに痛み症候群が形成されます。患者は、さまざまな局所化と重症度の痛みによって混乱する可能性があります。検査では、顔と首の赤みと腫れがあり、中咽頭の粘膜の乾燥に注意が向けられています。神経障害には、興奮、光への恐怖、うつ病、攻撃性が含まれます。

ピーク時の主な症状は出血性症候群です。その重症度は、出血性発疹から空洞出血まで異なる可能性があります。後者を背景に、患者の状態は急激に悪化し、心拍数が上昇し、蒼白、嗜眠、血圧が低下します。病気の深刻な経過を背景に、痙攣、意識の混乱、昏睡までが発生する可能性があります。

回復期間は非常に長く、弱さは最大2年まで患者を混乱させる可能性があります。

デング熱

病気の経過には、古典的および出血性の2つの変種があります。インキュベーション期間は3日から2週間続きます。ピーク期間まで、患者は、悪意、脱力感、頭痛、致命的な症状によって混乱する可能性があります。

古典的な形態は、急性発症と過敏症への温度上昇を特徴とします。痛み症候群が現れます。検査では、リンパ節の増加、中咽頭および強膜の粘膜の発赤があります。しばらく温度が下がり、その後再び上昇します。

出血性症候群は、熱の高さで発症します。発疹は多形性であり、ローカリゼーションは異なる場合があります。患者では、剥離とかゆみが見られます。ピーク期間は最大10日間続く場合があります。

出血性の形態は、5日目に空洞出血が発生する可能性があるため、より危険な形態です。それらを背景に、ショックが発生することが多く、死亡のリスクが高まります。

ラッサ出血熱

病気は徐々にまたは急性に始まります。温度が高くなります。熱を背景に、中毒の症状が現れます。患者は、脱力感、嗜眠、および悪意を訴えます。同時に、中咽頭に変化が現れます。鋭い喉の痛みの不満があります。検査の結果、医師は中咽頭と口蓋の舌の粘膜の鋭い高血症を検出することができます。

ラッサ出血熱の際立った特徴は、脱水につながる可能性のある症状の増加です。これらの兆候には、嘔吐、便障害が含まれます。幼い子供は脱水が早くなるので、特に注意する必要があります。

これに加えて、出血性の発疹から空洞の出血まで、さまざまな程度の重症度を有する出血性症候群も観察されます。おそらく、脳の症状の発症と髄膜の兆候の出現。検査では、ラッサ熱の兆候は以前のタイプの病気と非常に似ています。

ラッサ熱は、重篤な疾患と死亡の発生率が高いため、特に危険な感染症です。多くの場合、病気の発症から2週間後に死亡します。 2歳未満の子供と妊婦は、有害な結果を最も受けやすいです。

出血熱マールブルグ

この病気は急激に始まり、温度が高くなり、最大2週間続きます。同時に、患者は中毒の症状を発症します。吐き気、嘔吐、下痢も考えられます。このような状況では、体の脱水を防ぐことが重要です。

患者を診察するとき、中咽頭の粘膜の発疹またはびらん性の変化を検出することができます。 5〜7日後、患者は皮膚全体に発疹を発症します。そして出血も可能です。病気を背景に、臓器やシステムが影響を受けます。

脳浮腫、腎不全による2週間の病気で死亡する可能性があります。予後が良好な患者は、回復期に長期間回復します。

エボラ出血熱

この病気はまた、急激な温度上昇とともに急激に進行します。出血性熱の兆候はさまざまです。中毒症状、咳、胸の痛み、筋肉の衰弱。発疹はすべての患者で検出されるわけではありません。

出血は、病気の好ましくない経過を示します。同時に、腎臓と肝臓の機能が低下します。興味深い事実は、患者が病気の発症から2週間後に回復しない場合、おそらく死が起こるということです。

診断方法

病気の診断は、徹底的な履歴の取得、患者の検査、および検査データに基づいています。患者と話すとき、彼が近い将来どこにいたかを明確にすることが重要です。ローカリゼーションにより、その地域の流行状況を評価できます。また、動物や感染者との接触があったかどうかを明らかにする必要があります。

血液検査

実験データは、熱の種類によって異なる場合があります。

しかし、ほとんどは血液検査の特徴によって特徴付けられます：

一般的な血液検査における白血球と血小板の数の減少;
ヘモグロビンの濃度の低下;
赤血球沈降速度の増加;
コアギュログラムの変化（プロトロンビン指数の増加と部分トロンボプラスチン時間の活性化）。

作物

正しい診断、尿の培養、血液の培養を確立するために、病気の原因物質を決定する必要があります。また、ウイルスを検出するために特別な方法が使用されます：ポリメラーゼ連鎖反応、抗体の検出およびそれらの力価の増加。さまざまな臓器の機能を判断するには、機器診断を使用してそれらの状態を動的に監視する必要があります。

子供と大人の出血熱の治療

タイムリーな治療は、治療の最も成功した原則の1つです。

患者の隔離とレジメン

出血熱が疑われる場合、患者は直ちに隔離され、感染症部門に入院する必要があります。病院では、患者は通りへの別の出口がある特別な別の箱に入れられます。接触も監視されます。

この病気は伝染性が高い（伝染性）ため、医療関係者はすべての衛生および抗疫病規則を遵守し、特別な保護服を着用する必要があります。

患者の食事は、穏やかで、強化され、消化しやすいように処方されています。つまり、製品は暖かく拭く必要があります。

薬物グループ

出血性熱のエチオトロピック療法はまだ開発されていません。したがって、治療は症候性です。出血性熱では、温度が常に高い値に上昇するため、解熱剤は絶対にすべての人に示されます。

出血性症候群が存在する場合は、出血のリスクを減らすためにビタミンKを投与する必要があります。出血が始まると、患者はしばしば赤血球塊の導入を与えられます。ショック状態の発症には、グルココルチコステロイドの投与が含まれます。

注入療法はほとんどすべての人に適応されます。繰り返しの嘔吐と水様性下痢を伴う脱水症の患者には特に注意が払われます。重度の疼痛症候群では、抗痙攣薬および鎮痛薬が適応となる。

また、主な症状の治療とともに、合併症の治療を実施する必要があります。

抗生物質療法は、細菌感染の層化に適応されます。急性腎不全の発症に伴い、腎機能が急速に低下している場合、血液透析が患者に処方されることがあります（有害な毒素の体を浄化するため）。

回復期

出血熱患者の回復期間は非常に長いです。患者は監督されるべきであり、またベッドレストを守るべきです。回復期には、患者さんの状態に応じて薬を使用します。

出血性熱の合併症

出血性熱の合併症は珍しいことではありません。それらは非常に多様である可能性があります。ほとんどの場合、病気の背景に対して発症します：ブドウ膜炎、精巣炎、精巣萎縮、不妊症、脳炎、髄膜炎、中耳炎、肺炎、神経障害。

免疫力の低下を背景に、ウイルス感染の影響下で、体は二次フローラの追加を受けやすくなります。したがって、合併症は本質的に細菌性であることがよくあります。ウイルスは臓器に不可逆的に感染するため、回復した後でも多くのシステムの機能が損なわれることに注意することも重要です。

生命と回復の予測

すべての出血性熱の一般的な予後はありません。誰もが致命的となる可能性があります。病気の早期発見とタイムリーな医療支援により、予後が大幅に改善されます。しかし、体はさまざまな方法で病気に反応することができます。

空洞の出血、基礎疾患の合併症、ショック状態は、予後を著しく悪化させます。また、この病気の病因治療がないという事実は有害事象です。

予防措置

出血熱ワクチン接種は臨床試験中です。もちろん、すでにいくつかの種に対するワクチンがありますが、この場合の特定の予防は基本的ではありません。

出血性熱の予防は、主に非特異的な焦点を当てるべきです。この予防の選択肢は、感染の貯蔵庫として機能する動物だけでなく、ベクターの破壊から成ります。流行地域は、その周辺に特に注意する必要があります。食物と水の汚染レベルを管理し、食物と動物との接触を避けることも重要です。

旅行者は、レクリエーションの対象となる地域で発生する可能性のある病気に常に注意を払う必要があります。ワクチンが利用できる場合は、特定の予防策を講じる必要があります。休暇中は、野生動物と接触しないようにして、虫に刺されて皮膚を処理してください。

彼らは特別なリスクグループにいるので、子供たちを監督することは特に重要です。食べる前に常に食べ物、特に野菜や果物を処理することが重要です。疑わしい水源から水を飲むべきではありません。流行地域で働く人々は、個人の安全対策を遵守することが不可欠です。勤務時間中の畑では、厚手の衣類、ブーツ、手袋を使用してください。また、虫除けもお忘れなく。