多くの医師や両親は、パラセタモールは小さな子供を持つすべての家族の家庭薬キャビネットにあるべきだと信じています。この薬は、痛みや熱の症状の治療薬として使用されます。そして、そのような症状は小児期に非常に頻繁に発生するため、自宅にパラセタモールが存在することは本当に正当化されます。この薬はどのような形で作られ、人体にどのように作用し、子供にはどのような投与量で使用され、どのような類似体に置き換えることができますか？
リリースフォームと構成
パラセタモールは多くの企業によって製造されており、一部の薬剤の名前には、製造元を示す接頭辞があります（パラセタモール-アルトファーム、パラセタモール-UBF、パラセタモールMSなど）。 薬は次の形で薬局に提示されます：
- 保管庫。 それらは10パックで販売され、いくつかの投与量で提供されます-1つのキャンドルに50、100、250、500mgのパラセタモール。この形態の薬剤の追加成分は脂肪ベースのみであり、そのおかげで、座座はその形状を維持し（魚雷型）、白または白クリーム色を持ち、肛門に簡単に挿入され、腸内ですばやく溶解します。
- サスペンション。 「Sintez」や「Pharmstandard-Leksredstva」という会社のこのような薬は、子供の治療に最もよく選ばれるため、「子供用パラセタモール」や「子供用パラセタモール」と呼ばれています。薬剤はガラスバイアルで販売されており、懸濁液を正確に投与するためにスプーンまたはシリンジが付属しています。 1つのボトルには、100グラム（各5 mlを16回投与）、150グラム（24回投与）、または200グラム（32回投与）のイチゴまたはオレンジの香りと味のある灰色または灰黄色の均質な液体を入れることができます。そのような薬のパラセタモールは120mg / 5 mlの投与量で提示され、プロピレングリコール、スクロース、キサンタンガム、ソルビトールおよび他の成分が補充されます。
- 丸薬..。それらは通常丸くて白い色ですが、クリーミーまたは黄色がかった色になることもあります。このようなパラセタモールはブリスターにパッケージされ、1つの箱に10、20、またはそれ以上のピースで販売されています。 1錠の有効成分の含有量は200mgまたは500mgです。メーカーによっては、エアロシル、スターチ、ポビドン、ゼラチン、その他の物質が薬剤の補助成分として機能します。海外では、325mgのパラセタモールを含む錠剤やカプセルも製造しています。
- 発泡性錠剤。 この形式では、パラセタモールはヘモファームによって生成されます。薬は、10〜40個の丸い白い錠剤が入ったプラスチックチューブで販売されています。それらのそれぞれは、500mgの用量のパラセタモール、ならびにクエン酸、シリコーンエマルジョン、サッカリン酸ナトリウム、ラクトース、レモンフレーバーおよび他のいくつかの化合物を含む。さらに、同じメーカーがParacetamol-S-Hemofarmを提供しています。これらも発泡性の錠剤ですが、1錠あたり330 mgのパラセタモールと、200mgのアスコルビン酸が含まれています。
- 注射のための解決策。 これは、100 mlのポリエチレンボトルに詰められた無色透明の液体です（淡黄色または淡ピンクの色合いを持つことができます）。この製剤の各ミリリットルには、リン酸水素ナトリウム、マンニトール、滅菌水、水酸化ナトリウムまたは塩酸ナトリウムを添加した10mgのパラセタモールが含まれています。
と呼ばれる薬 「パラセタモールエクストラ」..。それは2つの投与量で提示され、そのうちの1つは子供に適しています（そのような薬のパッケージには「子供向け」の碑文があります）。チェリー、キャラメル、オレンジのフレーバーが入った小袋に詰められた粉末の形のこの薬の組成は、120mgの用量のパラセタモールだけでなく、10mgの量のアスコルビン酸も含む。 1つのサシェには1.5gの粉末が含まれ、1つのボックスには5〜50のサシェが含まれます。
丸薬もあります 「パラセタモールエクストラタブ」。 また、パラセタモール（1錠あたり500 mg）とアスコルビン酸（1錠あたり0.15 g）の組み合わせも含まれています。そのような薬は長方形の形と白黄色で、時には霜降りを伴います。薬は1つの箱に5〜75錠で販売されています。
動作原理
パラセタモールには、シクロオキシゲナーゼと呼ばれる酵素をブロックする能力があります。それらは中枢神経系の組織に位置しているので、どんな形の薬も温度調節の中心と痛みの中心に影響を及ぼします。同時に、炎症を起こした末梢組織では、パラセタモールは細胞のペルオキシダーゼの存在のためにシクロオキシゲナーゼに作用することができません。
このため、この薬は有意な抗炎症効果はありませんが、水と塩の交換（薬は水とナトリウムを保持しません）、および消化管（薬は胃腸粘膜に影響を与えません）にも悪影響を及ぼしません。
あらゆる形態のパラセタモールは十分に速く吸収され、 血中の最大濃度は30〜120分後に観察されます 適用後。直腸坐剤の治療効果は1.5〜2時間後に現れ、薬剤は懸濁液の形で約15〜30分後に現れます。薬の代謝変化は肝臓で起こり、結果として生じる代謝物は体を尿中に残します。
適応症
ほとんどの場合、パラセタモールは、インフルエンザ、小児期の感染症（鶏痘、緋色の熱、はしかなど）、ワクチン接種、または体温の上昇を引き起こしたその他の状態によって引き起こされる熱の場合に体温を下げるために使用されます。薬はまたとして需要があります 鎮痛薬 中等度または表現されていない痛み、たとえば頭痛、子供が中耳炎を伴う耳の痛みを持っている場合、歯の痛みが現れ、何らかの損傷またはアンギナを伴う喉の痛みがあります。
何歳で処方されますか？
パラセタモールのすべての形態は、新生児期の子供には禁忌です。 1〜3か月の赤ちゃんの場合、坐剤または懸濁液の形での投薬は、医師の監督下でのみ行われます。この年齢の乳児への薬物の使用は、ワクチン接種後の反応（ワクチン接種による温度の上昇）によって正当化され、薬物は一度使用されます。
その他の場合や摂取量が長い場合は、投与量に応じて、3か月から12歳の子供に坐剤を使用し、投与量に適した薬剤を選択します。停止は生後3ヶ月以上の子供に与えられます。
液体製剤は学童と青年の両方で使用できますが、6歳から懸濁液を錠剤の形に交換することはすでに許可されています。発泡性錠剤は6歳未満の子供には与えないでください。 「パラセタモールエクストラタブ」 6歳からも許可されています。
禁忌
パラセタモールは、選択した薬の形態の成分のいずれかに過敏症のある子供には使用しないでください。 薬も処方されていません：
- 胃腸管のびらん性または潰瘍性病変のある子供。
- 腸または胃の出血のある患者。
- グルコース6リン酸デヒドロゲナーゼ欠損症の子供。
この懸濁液は、フルクトース不耐性、イソマルターゼの欠如、および炭水化物の消化に関するその他の遺伝的問題のある子供には使用できません。坐骨は直腸の炎症には使用されません。
子供が肝臓病、血液疾患、腎不全、気管支喘息および他のいくつかの疾患を持っている場合、薬は注意して与えられます。
副作用
パラセタモール治療は、かゆみ、発疹、皮膚の腫れ、またはその他の負の症状によって現れるアレルギーを引き起こす可能性があります。それらが現れた場合、その薬のそれ以上の使用は中止されるべきです。
時折、パラセタモールを服用すると、血液細胞の形成に違反し、血小板減少症または貧血を引き起こします。この否定的な反応は、長期の治療で発生する可能性があります。 NSAIDグループの薬に対する子供の体の感受性が高まると、パラセタモールの使用は気管支痙攣を引き起こす可能性があります。まれに、治療によって肝機能が悪化したり、消化器系に影響を及ぼしたりすることがあります。
使用説明書
パラセタモールのバージョンによって投与量が異なるため、塗布方法と薬剤の形態は子供の年齢を考慮して選択されます。薬は、大人のような子供に少なくとも4時間の間隔で与えられるべきです。
パラセタモールの使用期間は、温度を下げるように処方されている場合は3日間、鎮痛効果が必要な場合は5日間に制限されています。熱のために3日間、痛みのために5日間薬を投与したが、症状が完全に解消されていない場合、 さらなる治療は、子供を監視している小児科医または他の医師に対処する必要があります。
ろうそくの明かりで
子供を寝かせてお尻を広げた後、キャンドルを慎重に挿入し、インデックスフィンガーで押します。必要に応じて、キャンドルを細かく切り、これらのピースの1つだけ、またはすべてを順番に挿入できます。そのような薬を投与することをお勧めします 自然な腸の動きの後、またはあなたの子供に浮腫を与えた後挿入されたプラグが空になることを引き起こさないように。
坐剤パラセタモールは、少なくとも4時間の使用間隔で、1日2〜4回直腸に注射されます。このフォームの投与量は、患者の体重と年齢に影響されます。単回投与量を計算するには、10〜12mgに子供の体重（キログラム）を掛ける必要があります。この場合、最大投与量は赤ちゃんの体重1キログラムあたり60mgと見なされます。
通常、生後6〜12か月の子供には50〜100 mg、1〜3歳の赤ちゃんには100〜150 mg、3〜5歳の子供には150〜200mgが処方されます。 5〜10歳の患者に250 mgの坐剤を注射し、10〜12歳の子供に500mgの坐剤を挿入することができます。 12歳以上、キャンドルのパラセタモールは使用されていません。
液体の形で
懸濁液中のパラセタモールは、溶液のすべての成分が均一に分散されるように、使用する前に毎回振とうする必要があります。薬を水で希釈する必要はありませんが、十分な量の純水で飲むことをお勧めします。食事の前にサスペンションを取るのが最善です。
この薬の投与量は、子供の体重と年齢という2つのパラメーターを考慮して計算されます。 1回限りの基準は、患者の体重1キログラムあたり10〜15mgのパラセタモールです。坐剤の場合の最大1日投与量は、赤ちゃんの体重1kgあたり60mgのパラセタモールと見なされます。
薬の注釈には、特定の体重の子供たちのおおよその用量があるプレートを見ることができます。たとえば、子供が11 kgの体重の場合、この表の「8-16 kg」の値の反対側には、「5 ml」と表示されます。これは懸濁液の量であり、そのような赤ちゃんの単回投与になります。
懸濁液は測定シリンジで作成され、薬を飲み込んだ後、すすぎ、乾燥させておく必要があります。注射器の代わりに、箱にプラスチックの両面スプーンを入れることができます。そのようなスプーンの片側は5ml、反対側は2.5mlかかります。懸濁液を取った後、スプーンも洗浄して乾燥させ、ボトルと一緒に箱に保管する必要があります。
タブレットで
固形のパラセタモールは、水と一緒に食事をした後、1〜2時間服用することをお勧めします。錠剤の投与量は年齢に応じて選択されます。たとえば、子供が7歳の場合、200 mgの錠剤1つで十分であり、13歳の場合、入院には少なくとも500mgが必要です。タブレットの最大数も決定されます 年齢を考慮して：6〜9歳の子供には1.5 gを超えず、9〜12歳の患者には2 gを超え、12歳以上のティーンエイジャーには4gを超える有効成分を与えます。
発泡性の錠剤をコップ一杯の水に入れ、完全に溶けたら、その溶液を子供に与えます。このようなパラセタモールの塗布頻度は1日1〜3回です。 6〜9歳の場合、一度に半分しか服用しませんが、必要に応じて全部使用できます。 6〜9歳の患者の1日あたりの最大投与量は3発泡錠、9〜12歳の子供は6錠、青年は12錠です。
患者の年齢が6〜12歳の場合、薬剤「パラセタモールエクストラタブ」は1日3〜4回、半分の錠剤で使用されます。 12歳以上の子供は、体重が50 kgを超える場合、一度に丸ごと丸薬を与えることができます。
過剰摂取
パラセタモールを過剰に摂取した結果として現れる最初の症状は通常発生します 消化管から。 これは、下痢、腹部けいれん、嘔吐、食欲不振、その他の中毒の兆候です。過剰摂取後12時間以上経過すると、肝臓に損傷を与える可能性があるため、正常に感じたとしても、医師に診てもらうことが不可欠です。場合によっては、薬物の投与量が大幅に過剰になると、 脳症。
他の薬との組み合わせ
過剰摂取を引き起こさないように、パラセタモールとその組成にパラセタモールを含む他の抗発熱薬を同時に子供に与えることはできません。別の有効成分（イブプロフェンまたはアセチルサリチル酸を含む薬剤など）との抗炎症薬との併用も推奨されておらず、 医師の予約後にのみ許可されます.
さらに、パラセタモールと一緒に処方されていない他のグループからの多くの薬があります。そのような薬の全リストは、薬の注釈で見ることができます。
販売条件
すべてのタイプのパラセタモールは市販薬として分類されているため、ほとんどの薬局で坐剤、錠剤、懸濁液を簡単に購入できます。価格は、選択したフォーム、投与量、およびメーカーによって異なります。たとえば、それぞれ200 mgの10錠の場合、3ルーブルを支払う必要があり、子供用のパラセタモールの懸濁液200 gは110〜120ルーブル、100mgの直腸坐剤10個はそれぞれ約30ルーブルの費用がかかります。
ストレージ機能
この投与形態を保管する際に超えることは推奨されない温度は15℃であるため、パラセタモールをキャンドルに入れて冷蔵庫に保管するのが最適です。他のすべてのタイプのパラセタモール 長期保管のために低温を必要としない +25度までの温度に耐えることができます。
発泡性錠剤、エクストラタブ、エクストラドラッグを含むほとんどのドラッグオプションの有効期間は2年です。この場合、タブレットフォームはもう少し長く（3〜5年）保存でき、サスペンションは3年保存できます。ボトルを開けた後、懸濁液の貯蔵寿命は減少せず、薬剤を冷蔵庫に保管する必要はありません。
レビュー
小児期にパラセタモールを使用するほとんどの場合、両親はそのような薬のすべての形態について肯定的なレビューを残します。他の抗発熱薬と比較したその主な利点は、子供の安全性と呼ばれています。ここで 両親によると、パラセタモールの有効性, とても高い。 適用後、温度はかなり急速に低下し、痛みは減少または消失します。
坐剤中のパラセタモールは、その豊富な投与量（さまざまな年齢で使用可能）と、顕著なギャグ反射のある子供に使用できる可能性があることで賞賛されています。懸濁液は、投与の容易さ、心地よい味、手頃な価格に注目して、すべての投与形態の中で最も便利であると考えられています。
パラセタモールの不利な点の中で、通常、坐剤の抗発熱効果の長い発症とあらゆる形態の薬物の短い効果が言及されています（母親によると、ほとんどの場合、使用による効果は4時間未満持続します）。これらの不利な点のために、一部の親はイブプロフェンまたは パラセタモールとイブプロフェンを交互に使用します。
さらに、シロップと懸濁液に含まれているため、液体パラセタモールの組成にも悪影響を及ぼします。 化学添加物が存在する、母親が有害と呼ぶもの（風味など）。子供がアレルギーを起こしやすいときや幼児期に非常に重要である彼らの悪影響を減らすために、キャンドルは通常好まれます。
多くのレビューから判断すると、Paracetamolの移植性はほとんど良好です。副作用はあまり一般的ではなく、通常、主要物質または補助物質に対する不耐性に関連しています。
アナログ
パラセタモールの代わりに、同じ有効成分を持つ他の薬を使用することができます。キャンドルを交換する必要がある場合は、次のようなアナログの1つを使用してください 子供のパナドール、ツェフェコンDまたはエフェラルガン..。このような坐剤の投与量は異なるため、赤ちゃん（Cefekon Dを使用できます）と年配の患者の両方の薬を簡単に選択できます。
懸濁液中のパラセタモールを交換するには、適切 子供のパナドール、エフェラルガンまたはカルポール。 これらの薬はまた、液体の形と甘い味を持っています。子供用のパラセタモールのようなこれらの薬はどれも、生後3ヶ月以上の子供に与えることができます。
子供が6歳以上で、錠剤でパラセタモールの類似体を見つける必要がある場合、パナドールまたはエフェラルガンはそのような薬になる可能性があります。 Paracetamol ExtraとExtratabの代わりに、たとえば、同じ有効成分の組み合わせを持つアナログを使用できます。 ビタミンCを含むエフェラルガン （発泡性錠剤で入手可能）またはGrippostadパウダー（15歳から処方されます）。
パラセタモール製剤を拒否する理由がある場合、たとえば、それにアレルギーがある場合、医師はほとんどの場合、イブプロフェンを含む薬を処方します。コマロフスキーを含む彼らの小児科医はまた、 子供にとって安全な薬に。
そのような薬は、体温を下げて痛みを和らげるのにそれほど効果的ではなく、より長い治療効果もあります。子供には、ヌロフェンとイブプロフェンが最もよく選ばれます。両方の薬は、3ヶ月の年齢から承認された坐剤と懸濁液で放出されます。
場合によっては、温度が下がらないか、子供に危険をもたらす場合は、パラセタモールまたはヌロフェン以外の他の薬が使用されます。多くの場合、そのような状況では、彼らは救急車を呼び、子供は管理されます 溶解混合物、 すぐに熱を取り除きます。この混合物は通常含まれています アナギンとスープラスチン。 そのような薬はしばしば補足されます いいえ-shpa赤ちゃんの肌が触ると冷たくて青白い場合（薬は血管痙攣を和らげます）。
子供にパラセタモールを投与する必要がある温度については、次のビデオを参照してください。
