真性糖尿病は一般的な慢性疾患であり、成人よりも小児期の方が困難です。子供が病気を発症すると、家族全員がその問題に適応しなければなりません。子供が真性糖尿病を発症する可能性があるのはなぜですか?この病気の1型はどのように異なりますか?
1型糖尿病の症状
通常、1型糖尿病では、症状はかなり急速に蓄積します。ほんの数週間で、子供の状態は非常に悪化し、緊急に医療施設に入院します。 したがって、次のような病気の最初の兆候を認識できることが非常に重要です。
- 絶え間ない渇き。 体組織から水を引くことにより、体は血中を循環しているグルコースを希釈しようとするため、体組織の脱水の結果として現れます。子供は水や他の飲み物を大量に飲むように頼みます。
- 頻繁な排尿。 両親は、子供がいつもより頻繁に、そして夜にトイレに行き始めたことに気づきます。
- 突然の体重減少。エネルギー源(グルコース)が体の細胞に入るのをやめるので、脂肪とタンパク質組織の消費が増加します。その結果、子供は体重が増えるのをやめますが、逆に、かなり早く体重が減ります。
- 倦怠感。 両親は、エネルギーの不足から生じる子供の無気力と衰弱に気づきます。
- 増加した空腹。 また、組織内のグルコース不足が原因であるため、大量の食物を摂取すると、子供は十分に摂取することができません。赤ちゃんの状態が悪化してケトアシドーシスを発症し始めると、食欲が低下します。
- ビジョンの問題。 レンズの脱水により、子供の目の前に霧が発生し、視覚障害を起こすことがあります。
- 真菌感染症。 幼児はひどく治癒可能なおむつ発疹を発症し、女の子はツグミを発症する可能性があります。
このような病気の兆候に注意を払わないと、子供の状態が悪化し、ケトアシドーシスが発症します。それは、腹痛、嗜眠、吐き気、断続的な騒々しい呼吸、および口からのアセトンの臭いによって現れます。子供は気絶するかもしれません。さらに、この合併症は死につながる可能性があります。
発生原因
科学者たちは、子供に1型糖尿病が発症する本当の理由をまだ特定していません。病気の子供では、危険な微生物やウイルスと戦わなければならない免疫系が突然膵臓(特にインスリンの合成に関与する細胞)に破壊的な影響を及ぼし始めます。
1型糖尿病の発症には遺伝的素因があることが確立されているため、親族にこの病気が存在する場合、子供にそのような病状が生じるリスクが高まります。
1型糖尿病は、ウイルス感染(インフルエンザや風疹など)または重度のストレスによって引き起こされる可能性があります。
1型糖尿病のリスク要因は次のとおりです。
- 近親者の1人にインスリン依存型の糖尿病が存在する(病気は両親だけでなく、姉妹や兄弟にもある)。
- ウイルスによって引き起こされる感染症。糖尿病は、コクサッキーウイルス、サイトメガロウイルス、エプスタインバーウイルス、またはルベラウイルスに感染した後に特によく見られます。
- 低ビタミンD。
- 牛乳または穀物製品による過度に早期の補完的摂食。
- 硝酸塩の含有量が増加した飲料水。
病気はどのように発症しますか?
ホルモンインスリンは膵臓の細胞で産生されます。インシュリンの主な機能は、この炭水化物が燃料として使用される細胞にグルコースが通過するのを助けることです。
グルコースとインスリンの交換には常にフィードバックがあります。 健康な子供では、食事の後、インスリンが血流に放出され、その結果、グルコースレベルが低下します(血液からのグルコースが細胞に入ります)。これは、血中のグルコースの量があまり減少しないように、インスリン産生の減少につながります。同時に、グルコースは肝臓に貯蔵されるため、糖レベルは正常なレベルに維持されます。血中のレベルが大幅に低下すると、グルコース分子が肝臓から血中に放出されます。
真性糖尿病では、膵臓のベータ細胞の数が減少するため、インスリンが十分に生成されません。その結果、細胞は必要な燃料を受け取れないために飢餓状態になり、血流中のグルコース含有量が増加し、病気の臨床症状が現れます。
診断
子供が糖尿病を患っているかどうか、そしてどのような種類の病気であるかを判断することが重要です。赤ちゃんが1型真性糖尿病であると疑われる場合は、グルコース濃度を測定するために血液を提供する必要があります。指標が6.1mmol / lを超える場合は、診断を確認するためにもう一度分析が実行され、追加のテストが規定されます。
これが本当にタイプ1であることを確認するために、抗体テストが処方されます。この研究が子供の血液中のインスリンまたは膵臓細胞に対する抗体を検出した場合、これは1型糖尿病の存在を確認します。
2型糖尿病とは異なり、最初の型では症状がより活発に発症し、病気は年齢や体重を問わず発症する可能性があります。 血圧は上昇せず、自己抗体は赤ちゃんの血中に見られます。
治療は何ですか?
1型糖尿病治療の目標は、子供に正常に発達し、子供たちのチームに参加し、健康な子供たちと比較して劣っていると感じない機会を提供することです。また、治療は糖尿病の深刻な合併症を予防することを目的とし、そのような重篤な症状が可能な限り遠くなるようにする必要があります。
病気を常に監視するために、子供は1日に数回血糖値を測定する必要があるため、親は正確な血糖値計を購入する必要があります。 1型糖尿病の子供を治療するには、低炭水化物食も重要です。グルコース測定の結果と子供の栄養習慣が記録される日記を保管する必要があります。
1型糖尿病はインスリンの不足によって引き起こされるため、インスリン注射がこの病気の主な治療法です。 作用の持続時間が異なる多くの種類のインスリン製剤があります。インシュリンを注入するには、細い針の付いた特殊なシリンジとシリンジペンを使用します。ホルモンを少量ずつ送達する特別な装置、インスリンポンプも開発されています。
多くの親は、子供にインスリンを注射しないことが可能かどうか、または少なくとも毎日それをしないことが可能かどうかに興味を持っています。子供が最近糖尿病と診断された場合、これは厳格な低炭水化物食でのみ可能です。炭水化物を最小限に抑えた食事は、長期的な寛解を達成することを可能にします。
考えられる合併症
1型糖尿病のすべての合併症は、すぐに治療する必要がある急性と、適切な治療を行えば可能な限り延期できる慢性に分けられます。急性に発生する合併症には、ケトアシドーシスや低血糖症などがあります。
この病気の慢性的な合併症は、心臓、神経系、腎臓、目、皮膚、骨、その他の臓器や組織に影響を及ぼします。この病気は、網膜症の出現、脚の血流の悪化、骨粗鬆症、腎症、胸膜血管炎、神経障害および他の多くの病状を引き起こします。 1型糖尿病の合併症を防ぐために、グルコースレベルを一定に管理し、毎年検査することが重要です。
防止
1型糖尿病を予防するための効果的で効果的な方法はありません。遺伝子検査のおかげで、この病状に対する子供の素因を明らかにすることは可能ですが、これは赤ちゃんが病気になることを正確に確認するものではなく、病気の発症を防ぐこともできません。