開発

子供の連鎖球菌感染症

赤ちゃんの細菌感染は、しばしば球菌叢のさまざまな微生物によって引き起こされます。 Streptococcusは、このファミリーの最も一般的なメンバーの1つです。この記事では、連鎖球菌感染の問題について親が知っておくべきこと。

それは何ですか?

cocciファミリーの代表の1つはstreptococciです。これはかなりボリュームのあるビューであり、非常にさまざまな代表者が含まれています。これらの微生物は、新生児と年長の子供の両方に感染性の病状を引き起こす可能性があります。

小児集団における連鎖球菌感染症の有病率は非常に高いです。 これらの微生物は、悪環境条件でも十分に生き残ります。この機能は、それらのセルラー構造によるものです。外部環境にある間、カプセルフォームを形成しなくても、それらは実行可能性を保持します。

絶縁、一部の消毒剤、および抗菌薬は、これらの微生物に有害な影響を及ぼします。

いくつかの種類の連鎖球菌は 人体の健康な微生物叢の代表。 このような微生物は、日和見病原体とも呼ばれます。この場合、病気の発症は、さまざまな要因への曝露の結果として免疫力の低下を伴う活発な繁殖につながります。

ほとんどの場合、子供では、この状態は重度の低体温または内臓の慢性疾患の悪化によって促進されます。

乳児の連鎖球菌感染症の有病率は非常に高いです。大陸の気候が温暖な州では、100人の赤ちゃんのうち10人にさまざまな種類の連鎖球菌による感染症が見られます。

人間のさまざまな器官でこれらの微生物を検出することが可能です。それらは、皮膚、口の粘膜、胃腸管、および呼吸管の上皮内層にも生息しています。たとえば、コマロフスキー博士は これらの微生物は、子供の体の正常な微生物叢の重要な構成要素を構成します。

これらの微生物の人体への形態機能特性と活性作用のメカニズムを研究することを目的とした科学的研究は、19世紀の終わりから行われ始めました。研究者は今見つけました 20種類以上の連鎖球菌外部環境に存在します。

それらのすべてが赤ちゃんに感染症を引き起こすことができるわけではありません。顕著な病原性因子(病気を引き起こす能力)を持っている種だけが、赤ちゃんの病気の有害な症状の出現に寄与することができます。

Streptococciには、さまざまなグループとタイプがあります。この分割は、それらの形態学的構造の特性を考慮して実行されます。赤ちゃんの感染性病変の発症に寄与するこのクラスの微生物の最も一般的な代表は グループA.streptococci。 衰弱した子供の体に入ると、これらの微生物は内臓のさまざまな病変を引き起こす可能性があります。

グループB連鎖球菌 また、赤ちゃんのさまざまな感染症の発症につながります。多くの場合、これらの微生物は細菌性敗血症または肺炎の発症につながります。

統計によると、これらの病気は新生児でより一般的です。高リスクグループには、未熟な赤ちゃんだけでなく、先天性の異常や内臓の構造の欠陥がある赤ちゃんがいます。

病原性連鎖球菌には危険な性質があります-赤血球(赤血球)に破壊的な影響を与える能力です。 この特性の重症度に応じて、すべての微生物はいくつかの主要なグループに分けられます。

  • アルファ溶血。赤血球の部分的な死に貢献する-溶血。
  • ベータ溶血。一般に、血流中の赤血球の完全または大量の死につながります。
  • ガンマ溶血。それらは、赤血球への損傷を最小限に抑えます。それらは実際には溶血の発症を引き起こしません。

多くの連鎖球菌は、胃腸管の正常な植物相のメンバーです。これらの微生物の1つはstreptococcusviridansです。これらの日和見微生物は、尿路や気管支樹にもよく見られます。

科学者はそれを発見しました これらの微生物は、生殖器領域の女の子に多数見られます。 免疫力の大幅な低下は、病気の発症につながる可能性があり、それが正常なバイオセノーシスの変化に寄与します。

緑化連鎖球菌は、口腔内に広く見られます。このクラスの微生物には、さまざまな代表者が含まれます。 Streptococcus mitisは、歯の腐敗やその他の炎症性歯科疾患の原因となることがよくあります。

これらの微生物 迅速に再現する能力を持っている そして十分 骨の歯の組織で気分が良い、その中の急性または慢性炎症の発症に貢献します。

小児集団で最も一般的である最も一般的な連鎖球菌種は、化膿性微生物です。それらは溶血グループAとも呼ばれます。

Streptococcus pyogenesは、かなり多種多様なさまざまな細菌の病状を引き起こす可能性があり、ほとんどの内臓の働きの混乱を伴います。人口におけるこれらの微生物の有病率は非常に高いです。

どうすれば感染できますか?

さまざまな方法で連鎖球菌に感染する可能性があります。最も一般的な感染方法は自己感染です。

この場合、既存の日和見コロニーの過度の成長と複製があります。これは、原則として、局所免疫の弱体化につながるさまざまな原因因子の影響の結果として起こります。 子供の最も一般的な原因は重度の低体温症です。

重症の場合、微生物はさまざまな内臓に侵入し、炎症過程の全身的な広がりを引き起こす可能性があります。 他の状況も自己感染の発症につながります:

  • 歯の抜歯または誤って行われた歯髄炎治療;
  • トンシルとアデノイドの成長を取り除くことの結果;
  • 治療または診断目的で膀胱カテーテル法を実施。
  • 細菌性咽頭炎の合併症と副鼻腔の疾患。

場合によっては、赤ちゃんは外部から感染する可能性があります。 これは、病気の人または感染の保因者との接触を通じて起こります。このタイプの感染は、主に非常に弱い赤ちゃんで発生する可能性があります。原則として、これらは内臓の重度の付随する病状、成長する新生物、重度の免疫不全状態、および内分泌系の複雑な疾患を有する子供です。

いくつかのタイプの連鎖球菌は、上気道の粘膜に完全に付着します 空中飛沫による。 これらの小さな細菌は、病気の人の唾液や感染キャリアに大量に見られます。この場合、病気の子供のくしゃみや咳の隣で話したり、隣にいるときに感染する可能性があります。この場合の感染の広がりはかなり高いです。

個人の衛生規則への違反は、いわゆる「家族」による感染の発生の一因となります。この場合の最も一般的な感染症は、タオル、歯ブラシ、または手ぬぐいを共有することです。両親は、赤ちゃんが自分の所持品を持っている必要があることを常に覚えておく必要があります。これは、いかなる場合でも大人が使用するべきではありません。

子供が日常生活で使用するタオルは、定期的にお湯で洗い、両面にアイロンをかける必要があります。

Streptococcalフローラは完全に保存され、 さまざまな食品で増殖します..。微生物の最も好きな繁殖地は、乳製品、家禽肉、さまざまなフルーツドリンク、フルーツドリンクです。

そのような製品を保管し、有効期限が切れた状態でそれらを使用するための規則に違反すると、膨大な数の病原性微生物を有する赤ちゃんに感染を引き起こします。この場合、原則として、子供は胃腸管の様々な形態の病変を発症します。

異なるグループの連鎖球菌による子宮内感染も可能です。それは非常にまれであることに注意する必要があります。この場合、グループBの連鎖球菌がより頻繁な感染源になります。アメリカの科学者は、これらの微生物による赤ちゃんの子宮内感染により、細菌性肺炎や敗血症状態を発症するリスクが何度も高まると主張しています。

米国では、妊娠36週でも妊婦に微生物が見つかった場合は、それに応じて治療されます。この慣行は私たちの国では使用されていません。

ヨーロッパ諸国では​​、妊娠中のすべての妊婦は、病原性連鎖球菌フローラを決定するために、膣からの検査と塗抹標本を受ける必要があります。

症状

連鎖球菌フローラの多種多様な代表者は、赤ちゃんの多種多様な臨床徴候の発症に寄与しています。それらの重大度は異なる可能性があり、多くの理由によって異なります。

通常 感染症の深刻な経過は、生後数ヶ月の新生児と赤ちゃんに発生します..。この特徴は、乳児の免疫系がまだ成人の免疫系ほど効率的に機能していないという事実によるものです。

連鎖球菌感染症のインキュベーション期間はかなり変動します。場合によっては、最初の有害な症状は、多数の病原体が子供の体内に入ってから数時間以内に現れます。他の状況では、病気は3-4日後にのみ発症します。

免疫不全の顕著な兆候がある赤ちゃんでは、臨床症状はやや早く現れ、非常に強く表現することができます。

非常に頻繁に子供の連鎖球菌感染症が現れる 呼吸器の複数の病変。

口の中の重度の発赤と口蓋弓の明るい高血症は、細菌性咽頭炎の存在を示しています。この状態はまた、飲み込むときに喉の痛みの出現を伴います。子供の一般的な幸福は著しく損なわれます。子供の食欲が減り、睡眠が妨げられます。

連鎖球菌性鼻炎 -最も一般的な小児期の病状の1つ。この病的状態は、分泌物が豊富な子供に鼻水が出るのが特徴です。この場合、鼻呼吸が著しく損なわれます。鼻水が出るまでの期間は通常7〜14日です。処方された治療法の欠如は、通常、感染過程が鼻から近くの臓器に広がることにつながります。

急性扁桃炎連鎖球菌フローラの活発な繁殖の結果として発達した、は、子供に有害な症状の複合体全体の出現を伴います。病気の赤ちゃんでは、炎症を起こした舌の喉に緑がかったまたは灰色のコーティングが現れます。スパチュラで取り除こうとすると、出血が増えることがあります。

急性連鎖球菌性トンシル炎またはトンシル炎 通常、子供の高熱と中毒の重度の症状を伴います。

皮膚の症状もかなり頻繁に発生します さまざまな種類の連鎖球菌に感染した場合。連鎖球菌性皮膚炎は、皮膚のさまざまな発疹の出現によって現れます。これは、皮膚の真っ赤な斑点または水疱のように見え、内部に漿液性または血性の内容物で満たされています。場合によっては、顔や首に皮膚の発疹が現れます。

インペティゴは、さまざまな病原性連鎖球菌叢によって引き起こされる可能性のある病気のかなり一般的な形態です。この病状は、さまざまな化膿性発疹の皮膚の外観によって特徴付けられます。

多くの場合、この病気の発症につながります streptococciとstaphylococciの同時感染。 ほとんどの場合、この病気の原因は、連鎖球菌叢の化膿性グループの代表です。

中耳の炎症性病変は通常、子供の中耳炎の出現によって現れます。この病状は、中程度の聴力損失、病気の赤ちゃんの耳での会話中に「パチパチ」または「ガサガサ」の出現を伴います。

重度の連鎖球菌性耳炎培地の体温は通常38〜39度に上昇します。子供は気分が悪く、眠りにつくのが難しく、夜の休息の長さもありません。

場合によっては、連鎖球菌がさまざまなリンパ節に入り、それらのリンパ節に重度の炎症を発症する一因となります。 最終的に、これはリンパ節腫脹の発症に寄与します。

リンパ節のさまざまなグループが炎症過程に関与している可能性があります。それらはサイズが大幅に増加し、触診できるようになります。影響を受けたリンパ節の上の皮膚は通常赤くなり、触ると熱くなります。

泌尿器系および生殖器の炎症性病変は、病原性連鎖球菌種の感染により非常に頻繁に発生します。女の子はこれらの病状にかかりやすいです。これは、赤ちゃんの尿道のサイズがかなり短いこと、および外生殖器が尿路に近接していることによるものです。

局所免疫の顕著な低下はまた、局所植物相の代表であるストレプトコッカスの日和見コロニーの成長の活性化に寄与する。

小児婦人科医は、少女の生殖器の結腸炎および他の病状の発症につながる圧倒的な理由は 重度の膣ジスビオーシス。 このような病状は、原則として、突然発症したかゆみを伴って現れますが、これは非常に耐え難いものです。

女の子は、尿の流れの間に排尿、けいれん、または痛みを感じることが難しいかもしれません。尿沈渣には多数の白血球が見られ、場合によっては赤血球が出現することもあります。

診断

子供の医者は、検査の治療を「実行する」必要はなく、赤ちゃんの健康の初期状態によって導かれる必要があると信じています。子供が感染症の好ましくない症状を持っている場合、この場合、彼は病気のすべての臨床的兆候を排除することを目的とした複雑な治療法を処方されます。

既存の逸脱の程度を判断するために、さまざまな実験室試験が使用されます。それらは、規範の境界を決定し、病理学を確立するのに役立ちます。

Streptococciは、さまざまな生体液および材料で検出できます。 血中、尿中、咽頭および鼻咽頭からの塗抹標本、糞便中。 多くの場合、調査の正確さは、資料がどれだけうまく収集されたかに依存します。

乳児の尿路と腎臓の連鎖球菌性病変では、尿中の感染の原因物質を特定するのは非常に簡単です。

エクスプレス診断の方法があります。それらは、感染症の原因を迅速に特定するために使用されます。これらの実験室試験により、30分で結果を得ることができます。

この研究は、診断を確立する上で決定的なものであってはなりません。肯定的な結果は、キャリアを示すだけです。注意深い監視を必要とする誤検知テストもあります。

病気のリウマチ性合併症の存在下で、これらの病状の特定のマーカーを決定するために様々な試験が実施されます。

糸球体腎炎の連鎖球菌叢に対するタンパク質抗体の濃度は、通常、数倍に増加し、病気の発症のほぼ全期間を通じて持続します。これらの物質は、特定の中和反応を実行することによって決定されます。

さまざまな専門の医師が診断に関与しています。 Streptococcal otitismediaとnasopharyngitisは、子供の耳鼻咽喉科医によって扱われます。胃腸管の感染症は、胃腸科医によって治療されます。 皮膚の発疹は皮膚科医の責任です。 局所化膿性膿瘍の診断と治療は、小児または化膿性外科医によって行われます。

合併症

連鎖球菌感染症は無害ではありません。診断が完全ではない、または不適切に選択された治療が行われると、病気の赤ちゃんにさまざまな危険な合併症や病気の長期的な結果が発生します。原則として、これらの病状の経過は非常に深刻です。ほとんどの場合、治療は病院の環境でのみ行われます。

肺組織の炎症または肺炎は、通常、連鎖球菌性気管支炎の結果として発生するかなり一般的な合併症です。

この病状は、肺における強い化膿の発生を特徴としています。この病気はかなり難しいです。病気の子供の体温は39〜40度に上昇します。赤ちゃんは完全に呼吸することができず、時間の経過とともに、パン粉は呼吸不全の症状を発症します。

敗血症状態は、体全体に微生物が大量に広がることです。 治療が提供されない場合、この状態は致命的です。治療は集中治療室と集中治療室でのみ行われます。

病気の好ましくない症状を取り除くために、子供は重要な内臓の微小循環を改善するために必要な高濃度の抗菌薬と食塩水を注射されます。

髄膜炎は連鎖球菌感染症の深刻な合併症です。 この病状は脳の損傷とともに進行します。それは、髄膜の間の膿の広がりによって特徴付けられます。

連鎖球菌による髄膜炎には多くの重篤な症状があります。これらには、重度の耐え難い頭痛、重度の脱力感、39〜40度までの発熱、食欲の完全な喪失が含まれます。この状態を治療するには、大規模な抗生物質療法が必要です。

一部のタイプのグループA連鎖球菌は急性扁桃炎を引き起こし、これは好ましくない経過をたどると、危険なリウマチ性疾患に変わる可能性があります。これらの病的状態は、将来の子供の心不全の症状の形成によって現れる心臓の欠陥の発症によって危険です。

小児リウマチ専門医は心臓専門医と一緒に、赤ちゃんのこれらの状態の治療に従事しています。

処理

連鎖球菌感染症の治療は、炎症過程の主な局在を考慮して実施されます。治療の基本は抗菌薬の指定です。これらの資金はコース入学に割り当てられます。

抗生物質の最初の摂取から3〜4日目に、処方された治療法の有効性の実験室モニタリングが義務付けられています。このために、一般的な血液検査が行われます。この実験室試験では、白血球とESRが減少するはずです。

抗菌治療の期間は、感染症の重症度によって異なります。平均、 連鎖球菌性病変の治療は10〜14日間実施されます..。場合によっては、治療期間が長くなることがあります。

薬を服用する頻度、および処方された抗生物質の投与量は、病気の子供の年齢と体重を考慮して、主治医によって行われます。連鎖球菌に破壊的な影響を与える ペニシリンシリーズの薬。

組成にクラブラン酸を含む最新の製品は、薬剤の使用中に胃や腸に損傷を与える可能性のある副作用が少なくなります。

抗菌薬の有効性の最初の制御中にプラスの効果がなかった場合、それはキャンセルされ、別のものと交換されます。

また、さまざまな連鎖球菌に有害な影響を及ぼします セファロスポリン。 それらは、成長するコロニーと既存のコロニーの両方に影響を及ぼします。これらの薬は通常非経口的に与えられます。コースと1日の投与量を超えると、副作用が増加する可能性があります。

症候性治療は、連鎖球菌感染症の治療においても重要な役割を果たします。中毒の症状を軽減するために、さまざまな抗炎症薬が使用されています。

抗発熱薬を服用すると、高い体温を正常化するのに役立ちます。ほとんどの場合、子供の練習では、パラセタモールとイブプロフェンに基づく薬が使用されます。

インターフェロンによる免疫刺激療法は補助的な価値があり、連鎖球菌とさまざまなウイルスの複合感染に使用されます。

防止

さまざまな感染症から身体を守るためには、個人の衛生規則を遵守する必要があります。

教育機関での連鎖球菌感染症の大規模な発生中に、緊急予防措置が導入される可能性があります-検疫。

家族の感染例は予防に役立つだけです すべての衛生原則の注意深い実施。 他人のタオルや個人の衛生用品を使用することはできません。

ある種の連鎖球菌感染症の保因者を特定するには、赤ちゃんの健康状態を強制的に医学的に監視する必要があります。教育機関に通うすべての熱狂的な子供たちは、家で急性期の病気を患っていなければなりません。

現時点では、学校や幼稚園に通うべきではありません。そのような訪問は、感染症の大規模な発生につながる可能性があるためです。

乳児は連鎖球菌感染症の予防接種を受けていません。衛生規則と衛生的および衛生的な体制の遵守のみが病気の予防に役立ちます。

streptococcusが引き起こす病気については、次のビデオを参照してください。

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