濾胞のサイズと排卵の開始

待望の赤ちゃんをかなり長い間妊娠することを計画していた女性は、妊娠に問題のない女性が時々知らない多くの医学用語を徐々に習得しています。そのような用語の1つは、サイクルのさまざまな日および排卵中の濾胞のサイズを指します。

それは何ですか？

女性の生殖腺の表面にある気泡形成の成長率は、女性の生殖能力、彼女の生殖能力に影響を与える非常に重要なプロセスです。このプロセスに違反すると、不妊症の恐れがあります。 毛包は、新しい月経周期の開始時に健康な女性で成熟し始めます。いくつかあります..。このプロセスのホルモンサポートの影響下で 1つの濾胞が優勢なままで（まれに2つ）、その中で生殖細胞が発達します -卵子とも呼ばれる卵母細胞。泡が希望のサイズに達すると、黄体形成ホルモンの作用下で、泡が破裂します-排卵。この場合、卵は濾胞を離れてファロピウス管に入り、そこで男性の生殖細胞と出会うでしょう。

長い間妊娠することができなかった女性、およびIVFプロトコルに入った女性について、これらすべてのプロセスを監視することは非常に重要です。この場合の濾胞の成長率は超音波によって決定され、そのサイズが記録されます。これにより、医師は排卵のタイミングを予測する機会が得られます。

毛包自体は、内部で成熟する卵の袋に似た形成です。それは殻を持っており、その中には卵細胞が成熟する栄養液があります。

彼女自身が母親の胎内にいるときでさえ、毛包は女の子に形成されます。すでに妊娠6週目に、それらは胎児の性葉から形成されます。未熟な卵母細胞が少し遅れて現れ、不活性になり、思春期前に「眠り」ます。生まれたばかりの女の子の卵巣予備能は数百万の卵母細胞であり、 思春期の初めまでに、その30％以下が残り、30歳までに-10％以下..。いくつかの細胞は、有害な要因（病気、生態学）の作用で死にます。残りは彼らの生涯を通して女の子と女性の豊饒を確実にしなければなりません。

女の子が月経を始めるとすぐに、毎月卵は連続して成熟し、それは1日生きます、そして受胎が起こらなければ、それは死に、2週間後に月経が始まります。したがって、このサイクルは何度も繰り返されます。卵巣予備能は生涯補充されず、濾胞の数がなくなると閉経が起こります。

排卵中に濾胞が破裂した後、その場所に黄体が形成され、プロゲステロンの産生に一時的な責任を負います。妊娠が来た場合、他の内分泌活性構造がこれを行い、そうでない場合、黄体が死に、プロゲステロンが低下し、月経が始まります。

排卵中に濾胞が破裂せず、自然に排卵が起こらない場合があります..。この濾胞は嚢胞になります。孤独な嚢胞は本質的に生理学的であることが多く、女性にとって危険ではなく、妊娠の計画に有利です。しかし、それらが多すぎると、卵巣は多嚢胞になり、これは女性の不妊症の一般的な原因です。

濾胞形成はどのように起こりますか？

出生時、女の子の卵巣には最大200万個の濾胞があります。この量の3分の2は消滅し、独立して無症状で解決します。思春期の初めまでに、女の子の毛包の数は通常50万を超えません。 一生で約500個の濾胞が排卵します。..。これは卵巣予備能であり、公正な性別の個々の肥沃な能力に応じて、示された数値表現よりも多い場合も少ない場合もあります。それらの数は、女性が妊娠して赤ちゃんを産む能力を維持できる期間、および閉経の開始のタイミングに直接依存します。

37年後、埋蔵量の枯渇はより速いペースで進み始め、肥沃度と性ホルモンの産生レベルが低下します。

繁殖期には、女性は毎月毛包が成長します。初期段階では、サイクルの開始時に、卵母細胞が成長し始め、帯状疱疹を獲得し、卵細胞を取り巻く隣接する細胞が栄養培地を提供するために液体を生成し始めます。流体は濾胞膜の壁によって制限されます。 1つの毛包は成長する可能性があり、残りは「将来のために」体に残されます。 2つの卵母細胞の成熟と二重排卵が同時に起こる場合、女性は双子または三重子の母親になることができます（施肥後の卵の1つが2倍になった場合、2つに分割することは同じです）。

毛包サイズ

月経周期の前半の成長中、液体で泡が形成された後、濾胞は活発に成長し始め、女性の生殖細胞自体が周辺に移動し、濾胞は卵巣の表面から突き出ているため、性腺の超音波検査中に見たり記録したりできます。

排卵の数日前に、女性の体内にエストロゲンのピーク濃度が記録され、これがルテル化ホルモンの活発な産生を引き起こし、それが濾胞の破裂につながるはずです。ホルモンの作用により、濾胞膜が不均一になり、柱頭と呼ばれる突起が形成されます。時が来たとき、休憩が起こるのはこの場所です。

女性がこのプロセスのどの段階にあるかを理解するために、医師はFSHとLHの血液検査を行います。しかし、濾胞測定（卵巣の超音波）がなければ、濾胞のサイズのアイデアは信頼でき、正確ではありません。..。通常、サイクル中に、経時的な濾胞の成長を評価するために、超音波医師を数回訪問する必要があります。

規範

毛包がサイズに対応するかどうかについて話す前に、平均的な基準はまだ存在しますが、多くの点でこの値は個別であることを知っておく必要があります。濾胞測定の結果に基づく測定結果が比較されるのは彼らと一緒です。

女性がホルモン剤を服用しておらず、現時点で排卵のホルモン刺激による治療を受けていない場合、基準は次のとおりです。

14日間 サイクル（月経が進行中）-いくつかの成熟した濾胞が見つかり、それぞれのサイズは4mm以下です。幽門洞と呼ばれるそのような濾胞は、1つの卵巣に、そして一度に2つに位置することができます-恐れる必要はありません。通常、そのような濾胞は9つ以下です。
5〜6日 月経周期（月経が終わった）-濾胞は5-6ミリメートルに成長しました。いくつかの泡が自然な理由で発達を停止したという事実のために、それらの数は同じままであるか、または減少しました。
7日目 サイクルでは、成長するすべての優勢な濾胞の中から選択できます。サイズは他の濾胞とは異なり、直径9〜10mmに達します。さらに発展しなければならないのは彼です。残りの泡は徐々に消えます。
8日目 月経周期-優勢な濾胞のサイズは平均12mmに達します。
9日目 サイクル-優勢な濾胞は13〜14 mmのサイズに達し、超音波医師はすでに発育中の卵が入っている空洞を視覚的に判断できます。
10日目 女性のサイクル-サイズは15〜16mmに達します。
11日目 月経周期-急激なジャンプがあり、優勢な濾胞は17〜18mmに増加します。
12日 女性の周期では、濾胞は内部空洞を増やし始め、そのサイズは直径19〜20mmに達します。
13日目 サイクルの間に、医師は、泡が破裂する準備ができていることを示す柱頭を発見します。直径は22mmに達します。これは、刺激を伴うホルモンの摂取とは関係のないサイクル、つまり自然なサイクルの最小サイズと見なされます。
排卵 -毛包は、原則として、24mmのサイズで破裂します。

特定の日に女性のサイズがこれらの基準よりも小さい場合、これは憂慮すべき症状と見なされ、このサイクルでの受胎の問題が排除されないことを示します。

IVFでは、排卵は通常投薬によって引き起こされ、事前に計画されています..。この場合の医師の仕事は、過剰排卵、つまりいくつかの大きくて成熟した卵を手に入れることです。この場合の濾胞のサイズは上下で異なる場合があります。自己排卵は許可されておらず、柱頭が検出された場合は、後で実験室で受精させるために、麻酔と超音波制御下で穿刺して卵を採取します。

排卵後、濾胞のサイズは記録されなくなり、その瞬間から、医師は破裂した濾胞の部位に形成された黄体のサイズを推定します。これは、その実行可能性を評価し、妊娠の経過、失敗した場合のサイクルの第2フェーズの特性を予測するために必要です。