妊娠後期の超音波

超音波のスクリーニングは、多くの病状を特定するのに役立ちます。妊娠後期にこのような研究を実施することで、医師は赤ちゃんの子宮内発達の最終期間を評価することができます。この記事では、妊婦のための3回目の超音波スキャンについて詳しく説明します。

研究の目的

胎児の子宮内発達の機能的評価には、この妊娠期間の超音波検査が必要です。妊娠の最後の期間は赤ちゃんにとって非常に重要です。彼の体が母親の体の外で独立した生活の準備をしているのはこの時でした。

超音波検査では、評価することもできます 胎児の子宮内発達とその解剖学的構造の特徴。 超音波スペシャリストは、赤ちゃんの胴体の長さと推定重量を決定します。また、この研究の助けを借りて、医師は主要な骨要素の長さを決定することができます。

胎盤は非常に重要な胎児の要素です。子供が必要なすべての栄養素と酸素を受け取るのはこの器官のおかげです。それらは赤ちゃんの活発な成長と発達のために必要です。

胎盤血流評価 特にこの妊娠期間中は非常に重要です。研究中、専門家は胎盤の血管の形成された病状を特定することができます。血管のねじれまたは異常な狭窄は、妊娠のこのトリメスター中の超音波スキャン中の一般的な所見です。

スクリーニング研究の助けを借りて、あなたはまた決定することができます 子宮内の胎児の位置 関連するものを特定します 内生殖器の病気..。超音波検査では、妊娠の最後の数週間にすでに形成されている子宮内発達の欠陥を特定することもできます。最も危険なのは心臓の構造の異常です。

新たな心臓の欠陥は深刻な懸念の原因です。状況によっては、この欠陥を取り除くために外科的治療を行う必要さえあるかもしれません。この場合、手術は赤ちゃんの誕生後に行われます。

胎盤機能不全の兆候を決定するために特別な研究が使用されます。 ドップラーを使用する..。このテストは、胎盤に栄養を与える血管の血流の病理学的減少を明らかにします。ドップラー研究はまた、胎盤および子宮動脈のパルス波の速度を決定することができます。

日付

ルーチンの第3トリメスター超音波は、通常、妊娠28〜34週に行われます。場合によっては、複雑な研究を7〜14日前に実行できます。通常、超音波スクリーニングのタイミングは、妊婦を観察する産婦人科医によって設定されます。

通常の妊娠過程では、3回目のスクリーニングは必要ない場合があります。通常、この期間の超音波スキャンは、最初の2つの研究中に何らかの異常があった妊婦に割り当てられます。また、何らかの理由で以前の研究を見逃した妊婦に対してもスクリーニングを実施する必要があります。

主な調査パラメータ

子宮内の赤ちゃんの位置は非常に重要な指標であり、3回目の超音波スクリーニング中に評価されます。この基準の測定誤差の頻度は、通常、1回のスクリーニング中に研究を実施する場合よりもはるかに低くなります。妊娠が複数の場合、医師は母親の胎内ですべての赤ちゃんの位置を決定します。

提示は非常に重要な基準であり、超音波のスクリーニング中にも記録されます。通常、赤ちゃんは妊娠後期の半ばにすでに母親のおなかの中を活発に動き始めます。これは、2回目のスクリーニング研究中に確立されたプレゼンテーションが変更される可能性があるという事実につながります。

出産前の妊娠後期にこのパラメーターを決定することは非常に重要です。彼は医者が出産のための最適な戦術を決定するのを手伝います。

医師は、胎児の子宮内発達の評価を可能にするいくつかの主要な臨床パラメーターを特定します。これを行うために、彼らは必然的に評価します 両頭頂部の赤ちゃんの頭のサイズ..。また、測定され、 腹囲。

通常、これらの指標の間には特定の関係があります。赤ちゃんのおなかの周囲が頭のサイズを大幅に超えている場合、これは危険な肝臓の病状の発症を示し、腹部腔に過剰な体液（腹水）が蓄積していることを示している可能性があります。

また、特定の整形外科の病状を特定するために、 大腿骨の長さの決定..。これらの管状の骨の長さの短縮は、いくつかの遺伝病にも現れる可能性があります。

超音波のスクリーニング中に、基準からの逸脱が検出された場合、この場合、専門家はいくつかの特別な係数も計算します。このために、前頭後頭と頭の比率が評価されます。また定義 頭に対する腹囲の比率の指標。

脳の機能を評価するために、超音波医師はその構造要素のいくつかを決定します。これを行うために、彼らは必然的に外側の槽と心室を調べます。さらに、小脳の主な直線寸法が測定されます。視覚的なヒロック（タラムス）、脈絡膜神経叢、および透明な中隔も評価されます。

研究中に、顔の主な解剖学的要素が決定されます。注意すべきこと 胎児の顔は正面と横顔の両方で検査されます。 鼻の骨は、妊娠の第2および第3トリメスター中に評価される重要な骨要素です。また、研究中に、鼻唇三角形の面積が必然的に評価されます。異常を除外するには、眼窩を検査する必要があります。

経験豊富な超音波の専門家は、前頭骨の厚さと骨密度を決定することもできます。上顎と下顎も検査されます。

背骨の縦断面 -3回目のスクリーニングで評価された非常に重要な基準。この研究の助けを借りて、赤ちゃんの筋骨格系の発達におけるさまざまな異常を特定することが可能です。棘突起の長さの短縮は、いくつかの染色体異常の兆候である可能性があります。

胸部の検査中に、複数 呼吸器系疾患胎児の横隔膜と同様に。そのような研究の間、あなたは心のすべての要素を見ることができます。超音波は、さまざまな弁の欠陥を検出できます。ドップラーソノグラフィーは逆流を検出するために使用されます。 3回目のスクリーニング超音波検査では、胎児の心拍数も評価されます。

すべての主要な血管を検査する必要があります。研究中に、大動脈、肺幹および上大静脈のさまざまな病状を特定することができます。高解像度の超音波装置は、胎盤への血管の異常な付着を検出することもできます。

内臓の評価は、3回目の超音波スクリーニング中に非常に重要です。研究中、医師は肝臓、胆嚢、膀胱、および胎児の腸の病状の構造と存在を評価します。現代の研究方法はまた、縦断面と断面で腎臓のサイズを決定することを可能にします。また、超音波を使用して、さまざまなを識別することができます 尿路の異常。

胎児の構造は非常に重要な解剖学的要素であり、必然的に評価されます。この場合、胎盤の厚さが測定され、羊膜液の指標も決定されます。妊婦の各学期では、超音波のスクリーニング中に、子宮とその付属器、および卵巣の病状が必然的に検出されます。 妊娠34週で、決定されたパラメーターの正常値は次のとおりです：

両頭頂部のサイズは7.5-9.1cmです。
腹囲-8.1-10cm。
頭の周囲-8.6-10.5cm。
前頭後頭のサイズは10〜11.7cmです。
大腿骨の長さは5.7〜7cmです。
果実の重量-2.2-2.7kg。

複数の妊娠がある場合、赤ちゃんの体重は通常わずかに少なくなります。大きな胎児を産む傾向がある場合、医師は妊婦が別の研究を行うことを勧めることがあります。通常、出産直前に行われます。母親の骨盤が狭い大きな胎児はかなり危険な状態であり、場合によっては 帝王切開。

妊娠のこの段階での胎盤の通常の厚さは 27-44mm。 通常、子宮内発達の最終期間の終わりまでに、「子供の」場所はもはやその局在を変えません。妊娠後期の胎盤の移動は、病状の発症によってのみ可能です。

胎盤の下端から内部osまでの直線距離も重要な診断基準です。通常、この値は60mmより大きくする必要があります。研究中に、胎盤が実質的に内咽頭を覆っている場合、これは増加またはその低い位置を示している可能性があります。この病状は非常に危険であり、複雑な出産の一因となります。

胎盤の成熟度は、3回目のスクリーニングで決定されるもう1つの重要な基準です。この指標は、妊娠期間によって異なる場合があります。胎盤は出産に近づくと「熟し」ます。彼女の 妊娠後期の未熟さは病状です、さまざまな合併症を引き起こす可能性があります。

子宮内発達の初期段階で胎盤が過度に早期に成熟すると、さまざまな子宮内病変も形成される可能性があります。この器官を無効にすると、胎児に重度の低酸素症が発症する可能性があります。

妊娠30週前に胎盤の成熟度がゼロの場合は正常と見なされます。最初の成熟度はすでに27〜34週で正常です。 2番目の学位は34-39週で決定されます。妊娠39週目から3度目は正常です。

羊膜液の量は、3回目の超音波スクリーニング中に評価される非常に重要な基準です。この妊娠期間では、この指標の割合は1.7リットルです。これらの指標が通常の値から逸脱している場合、医師はそのような状況での病状について話します。

結果のデコード

ポリヒドラムニオスは、羊膜液の過剰な蓄積を伴う病的状態です。この病状の場合、この数値は2リットルに増加します。

3リットルを超える過剰な羊水量は、すでに有害な症状の発症を伴います。また、この状態は通常、危険な病状の形成につながります。これらには、胎児の異常な症状、臍帯ループの脱出、出生時の出血、およびさまざまな分娩後の疾患が含まれます。この場合、胎児死亡の確率は45％に上昇します。

ポリヒドラムニオスの兆候を伴って生まれた新生児では、出生直後に、食道または胃の閉鎖の兆候、および胃腸管の他の異常を除外する必要があります。しかし、ポリヒドラムニオスが母親にも胎児にも病状を引き起こさないことがよくあります。

低水位は、羊水量の顕著な減少によって確立される病状です。この病的状態は、妊娠中の母親が40週間以上赤ちゃんを運んでいる長期の妊娠中によく見られます。このような状況では、胎児に子宮内病変が形成されるリスクが大幅に高まります。

違反の程度を評価するために、母胎盤胎児の包括的な評価が実施されます。 識別されたすべての逸脱は、いくつかのカテゴリに分類されます。

一次障害..。それらは、補償されたフローによって特徴付けられます。この場合、胎児の重度の障害は診断されません。研究中にわずかな逸脱が明らかになった場合、この場合、病原性治療を処方することができます。この場合の胎児の状態のダイナミクスが必要です。
二度目の障害..。部分補償状態とも呼ばれます。この場合、胎盤血流の病状が明らかになります。このような状況でのこれらの障害の治療は、診療所で行われます。妊婦の病院への入院は、原則として必要ありません。
三度障害..。それらは、補償されていないコースによって特徴付けられます。それらは胎盤血流の深刻な障害を伴います。そのような病状は非常にまれです。この場合の有害な症状を取り除くために、入院が必要です。

妊娠後期には、胎盤を見つける必要があります 後ろの壁に。 この場合、正常な胎盤血流が提供されます。通常の出産の場合、胎盤は子宮内咽頭より4cm高い方が良いです。胎盤が低くなると、妊娠中の母親は、帝王切開なしでは自分で赤ちゃんを産むことができない可能性があります。

子宮頸部の長さは、3回目のスクリーニング中に評価される非常に重要な基準です。この妊娠期間中、この指標の正常値は3 cmを超えています。この基準が正常よりも低い場合、これは原則として、虚血性頸部機能不全の症状です。この病状を解消するには、縫合材料の特別な塗布が必要です。

子宮緊張の増加は非常に危険な状態であり、3回目のスクリーニングで評価されます。この病状は、早産につながる可能性があり、また、出産時に現れる可能性のある危険な状態の発症につながる可能性があります。

3回目のスクリーニング超音波検査中に検出された胎児心拍数の低下は、心血管系の病態の兆候です。この状況では、心拍数は1分あたり130ビートを下回ります。頻脈はまた、胎児の低酸素症の症状である可能性がある危険な症状です。この場合、それは必要です 治療の必須処方、 これは、婦人科医がセラピストと一緒に選択したものです。

3回目の計画された超音波スキャン中に、パフォーマンス指標も必ず評価されます 呼吸器系..。胎児の呼吸運動の頻度の減少は非常に好ましくない症状であり、呼吸器官の発達が不十分であることを示しています。呼吸が速すぎると、重度の低酸素症の症状となる可能性があります。この段階では、医師は毎分40〜70回の呼吸速度が標準であると考えています。