労働および出産時の適切な呼吸

すべての妊婦は、労働と出産の際の適切な呼吸の重要性について少なくとも一度は聞いたことがある。世界中の産科医が推奨する規則があり、それらは長年の医療経験と労働を促進するための重要な技術に基づいています。女性がこれらの規則に従えば、出産ははるかに容易になり、出産の全過程を通しての赤ちゃんの状態はより安定し、労働中の女性と赤ちゃんの合併症のリスクははるかに低くなります。この記事では、収縮時と押し込み時に正しく呼吸する方法について説明します。

それは何のため？

人の呼吸の強さ、吸入と呼気の種類は、すぐに彼の体の健康状態と内部プロセスに反映されます。信じられない場合は、今すぐ口で一連の短く浅い呼吸を試してみてください（犬の呼吸のように）。すぐに、わずかなめまいがすることに気付くでしょう。

呼吸は、体内のガス交換を活性化または減速し、酸素で飽和させ、血液循環を活性化する可能性があります。ストレスの多い状況でも、穏やかで均一な呼吸は優れた鎮静効果があります。

労働の最初の段階で、収縮の間、均一で穏やかな呼吸はそれらの間の間隔で完全にリラックスする機会を提供します。 このリラクゼーションは、鎮痛剤に取って代わる可能性があります。 女性が通常最大の問題を抱えているのはリラックスです。ほとんどの場合、女性が多くのことを聞いたり読んだりしている出産や痛みへの恐れは、リラックスを与えません。

トレーニングファイト中など、事前に正しい呼吸をリハーサルすると（それ自体は適切な呼吸や薬物による痛みの緩和は必要ありませんが）、実際の収縮が始まると、女性は正しい呼吸リズムに合わせやすくなります。

彼女が最初の潜在段階でリラックスできるほど、収縮中の身体的な痛みは少なくなります。 これは医師によって証明され、労働者の多くの女性によって確認されており、疑いの余地はありません。

胎児が子宮から追い出されている間、呼吸の規則を順守することで、それぞれの試みがより効果的になります。つまり、赤ちゃんは少なくとも数回早く生まれることができます。呼吸の規則を順守することで、試み中の母体の損傷の可能性が減少します。経験豊富な産科医が女性に悲鳴を上げるのではなくランダムに呼吸するように促し、子宮頸部、膣の破裂がないようにするのは当然です。

子供はまた、労働の活発な段階での正しい吸入と呼気の恩恵を受けます。集中的なガス交換により、女性の血液は酸素で飽和しやすくなり、早すぎる胎盤の破裂がなければ、母親の生殖管が通過した場合でも、水が通過した後でも赤ちゃんはそれを受け取ります。最後まで「子供の場所」は、赤ちゃんに必要なものすべてを提供するという機能を果たします。

出産時のリズミカルな呼吸法により、女性は自分自身をよりよくコントロールし、医療チームのすべてのコマンドを聞いて聞いて、タイムリーにそれらを実行することができます。これにより、合併症、赤ちゃんへの出生時の外傷の可能性を減らすことができます。証明されている 正しい呼吸を背景にした出産はより早く進行し、女性とその後の子供ははるかに気分が良くなり、赤ちゃんの頭は柔らかく非外傷性で生まれます。

収縮期および女性の試み中の呼吸の規則は、出生前の診療所の妊婦のコースで完全に無料で教えられています。しかし、ロシアでは、何らかの理由でこれらのコースが無視されており、初産の女性の15％しかそのようなクラスに参加していません。多種多様な人々の間では、この割合はさらに低く、2％以下です。妊娠中の母親のための学校での授業は必須とは見なされません。ロシアの女性は、自分の裁量で出席することも、出席しないこともできます。一部のヨーロッパ諸国では、そのような選択は妊婦に与えられていません-選ばれた医者に産科病院に行くために、妊婦は単に授業を受けてそれについての適切な文書を提供する義務があります。

ロシアの女性によるコースへの参加の拒否はあまり正しくないようです。妊娠の最後の学期までに女性が少なくとも出産の開始、水の排出、労働の苦痛の開始の場合に彼女自身がどのように行動すべきかをよく知っていれば、多くの質問と困難を避けることができたでしょう。

拒否の理由はさまざまです。仕事で忙しい、家で忙しい、勉強している、気分が悪いなどです。しかし、個人的な時間を割く必要はなく、労働中の重要な呼吸法に精通する必要があります。専門家は妊娠の後半から、妊婦に1日約10分間呼吸法の訓練をするようにアドバイスしています。

基本的なテクニック

いくつかのテクニックがありますが、それらはすべて特定のタイプの呼吸に基づいています。日常生活では、最初に胸で呼吸し、次に胃で呼吸します（今すぐ自分自身を観察すると、どちらの方法でも非常に快適であることがわかります。さらに、馬に乗って、腹膜で同時に呼吸することもあります）。あなたは新しい生命の誕生の決定的な瞬間にそのような混沌とした呼吸を忘れなければならないでしょう。必要な方法で呼吸する方法を学ぶために、あなたはあなたに役立つであろう主要な呼吸パターンを習得することから始めるべきです。 それらが示されている順序でそれらを習得し、自分より先に進まないでください。

腹部、下（腹呼吸） -胸は動かないままで、息を吸ったり吐いたりすると、胃だけが上下します。片方の手のひらを胸に、もう片方の手のひらを胃に置きます。トレーニング中は、胸にある手が上がらないようにし、胃にある2番目の手ができるだけ高くなるようにします。吸入は十分に深く行う必要があり、吐き出す-スムーズです。

完全に結合 -吸入と呼気の間、胸と腹壁の両方が上下します。これらすべてを波のように下から上に行うために（いずれにせよ、クラスの最初に）困難が生じます。下腹部の呼吸を想像してみてください。まず、腹部が空気（腹部呼吸の要素）で満たされ、次に空気が腹部から胸部にスムーズに流れ、そして戻ってきます。

また、手のひらを胸や腹膜に置くことで習得しやすくなります。吸入すると、胃の手のひらがスムーズに上がり、息を吐くと、胸の手のひらが上がります。

経済的な呼吸 -複合型を呼吸した後、酸素を節約する方法を学ぶ必要があります。組み合わせて呼吸を続けますが、吸入の持続時間は同じままで、呼気の長さは2倍になります。長時間息を吐くと、押すのに役立ちます。
急速な呼吸 -一連の短い吸入と呼気。このタイプの呼吸は、収縮時に特に役立ちます。人々は主なテクニックを「キャンドル」と呼んでいます。短い息をした後、女性は、キャンドルの炎が顔の前にある場合に消火するように、鋭く短い息を吐き出します。レセプション「ビッグキャンドル」は、女性が同時に複数のキャンドルを吹き飛ばす必要があるかのように、より強い繰り返しの呼気を意味します。口を開けて犬のように呼吸するのが便利かもしれません。

プッシュテクニック -これは特別な呼吸法であり、妊娠中は細心の注意を払って訓練する必要があります。胎児を追い出す過程で正確に重宝します。産科医が押すように命令するとすぐに、女性は口で胸にできるだけ多くの空気を吸い込みます。空気の「クッション」がどのように上から子宮を圧迫し始め、赤ちゃんが生まれるのを助けるかを想像して、あなたは息を止める必要があります。息を止めた後、少し息を吐き出すことができなくなります。すぐにもう一度口で空気を吸い込み、もう一度押す必要があります。産科医がリラックスするように頼まれたらすぐに、あなたは以前に習得された完全な（結合された）タイプを吸い込む必要があります。

呼吸器体操は、第2および第3学期中に、将来の母親の親友になるはずです。どの位置でも練習できますが、立ったり、横になったり、座ったり、歩いているときでも、空間内のさまざまな体の位置で練習するのが最善です。これにより、出産時にほぼ自動的に正しく呼吸できるようになります。突然始まったとしても、必要なテクニックを覚えて再現することに特に問題はありません。

労働のさまざまな段階で、基本的な技術はさまざまな方法で組み合わされます。したがって、最初から最後まで呼吸のルールの観点から、子供を産むプロセスを考えてみましょう。

収縮

陣痛の間、子宮頸部の筋線維は短くなり、短くなり、開いて、赤ちゃんのための出口を解放します。この段階は、平均して数時間、つまり6時間から10時間続くことがあります。子宮頸部が完全に開くと、自動的に第2段階の労働が始まります。つまり、母親の胎内から赤ちゃんが追い出され、母親の胎内から追い出されます。

この段階での正しい呼吸は、収縮中の痛みを和らげるのに役立ちます。しかし、それはすべて予備期間から始まり、それはスムーズに収縮の発達に変わります。収縮は徐々に激しくなるので、最初はまだまれで弱いので、女性は落ち着いて深く、組み合わせたタイプで呼吸する必要があります。これは彼女にリラックスし、恐れ、緊張を和らげ、体を酸素で飽和させる機会を与えます。体内に酸素が多いと自然な麻酔薬として働き、痛みが軽減されます。体内の酸素が過剰になると、エンドルフィンが生成され始めます。収縮のプロセスを麻酔するのを助けるのはエンドルフィンです。

この段階では、腹部呼吸や急速呼吸だけを使用する必要はありません。長いゆっくりとした呼吸と同じゆっくりとした長い息を吐くのに十分です。

収縮が大きくなると、複合呼吸はもはや緩和をもたらさなくなり、急速な呼吸の要素をそれに追加する必要があります。ここで、「ろうそくを吹き飛ばす」、「大きなろうそく」を消す、そして犬のように呼吸する能力が役に立ちます。

頻繁な呼吸は体内の酸素濃度を高め、エンドルフィンは新たな活力で生成され始め、女性は痛みの少ない収縮を感じます。この段階では、自分の気持ちに完全に焦点を合わせて、独自にテクニック（「キャンドル」または「ビッグキャンドル」）を選択できます。主なことは、息の保持が収縮のピークと一致しないように呼吸リズムを設定することです。

収縮が強くなると、最初のフェーズの終わり頃に、女性は鼻から吸い込み、口から吐き出すようなリズムを構築する必要があります。収縮の開始時に、ピーク時に、より穏やかに呼吸する必要があります-より頻繁に、そして収縮が治まるとすぐに、再び穏やかになるまで呼吸を均一にする必要があります。

パートナーの出産が計画されている場合、女性は夫との労働プロセスの最初の部分で呼吸の戦術を習得することができます。収縮の期間中、彼は彼女の助手になり、呼吸を調節し、遅いものから速いものへ、深いものから頻繁で表面的なものへと移行します。

試み

試みるとき、多くは女性が産科医の命令にどれほど注意深いかによって異なります。コマンドなしで押す必要はありません。これにより、赤ちゃんが出生時の怪我をしたり、労働中の女性の子宮や生殖管に怪我をしたりする可能性があります。子宮頸部が完全に拡張した後に試みが始まります。

この誕生期の初めには、前述のいわゆる強制呼吸を使用することはできません。犬のように呼吸することで症状を緩和することができます。次に、整理された方法で押す時間があるときは、深呼吸で呼吸を開始し、押している間息を止める必要があります。空気の全量を突然吐き出そうとした場合、その努力は無駄になります。赤ちゃんはほとんど前進しないか、まったく前進しません。呼気はスムーズでなければなりません。さもないと、子宮のダイヤフラムの圧力が不十分になります。

コマンドなしでプッシュしたい、息を止めて正しい吸入の代わりに叫びたいという欲求がどれほど強くても、 与えられたリズムに明確に従い、産科医の要件を満たす必要があります。

赤ちゃんが生まれたら、好きなようにリラックスして呼吸することができます。これは、プラセンタ（プラセンタ）の誕生のプロセスには影響しません。このプロセスでは、労働中の女性にほとんど依存しません。

悲鳴を上げる危険

女性が悲鳴を上げる場合、彼女は息を吐き出すときにこれを行い、それによってそれを強制します。泣くと子宮の下部が緊張し、子宮の底が収縮し続けます。これは、子宮頸部の破裂、赤ちゃんの頭の怪我を伴います。労働中の女性が絶えず叫んでいる場合、胎児の低酸素症のリスクは10倍に増加します。

スパルタンのように、すべての出産の女性がしっかりと沈黙しているべきだと誰も主張していません。口を閉じた状態での「and-and-and」の音の引き出した発音は、試行で許可されます。大声で叫ぶことは、貴重なエネルギーを浪費し、通常の試みの過程と、赤ちゃんができるだけ早く生まれ、確かに健康に生まれることに興味を持っている産科医の仕事を妨げることを意味します。

「コバスブレス」

労働のさまざまな段階での呼吸のトレーニングコースは、産婦人科医のアレクサンダーコバスによって編集されました。彼に敬意を表して、この方法は「コバス呼吸」と名付けられました。 医者は次の計画を勧めました。

収縮の初期段階 -口や鼻からの穏やかな呼吸でさえ-実際には問題ではありません。主なことは、吸入が長く、吐き出しがスムーズであるということです。医師は身体活動に特別な制限を課しません。女性は、本格的な複合呼吸をリラックスしながら同時に歩くこともできます。病院にすべてのものが集められているかどうかを確認してください。正しく息を吸ったり吐いたりすることを忘れずに、エネマを行うことができます。この期間中は、泣いたり、叫んだり、座ったり、横になったり、液体をたくさん飲んだり、食べたりすることはできません。
アクティブな収縮 -収縮の開始時に、精神的に1から4まで数えて、ゆっくりと深い呼吸をする必要があります。その後、さらにゆっくりと1から6まで息を吐きます。収縮のピーク段階では、短くて速い呼吸が使用されます（上記のタイプの1つ）。この段階で、医師はもはや液体を飲むことを勧めず、口をすすぐだけです。歩いたり、歌を歌ったり、悲鳴を上げたり、泣いたり、食べたり、緊張したり、痛みを「抑え」たり、引き締めたりすることはできません。これにより、首が早く開くのを防ぎます。

収縮から試行への移行の段階 -呼吸は均一で、胸と横隔膜の「丸み」があります。押すことはできません。
試み -深呼吸、息を止めて押し下げる-会陰に。その後、スムーズな呼気。 1回の戦闘で3回の試行が繰り返されます。頭が生まれたとき、そのような呼吸は放棄されなければならず、そして産科医の命令で、「犬のように」浅くそして表面的に呼吸しなければなりません。この期間中、コバス博士は出血を避けるために上半身に負担をかけることをお勧めしません。また、足を合わせて悲鳴を上げることもお勧めしません。
「幼稚な」場所の誕生 コバス氏によると、あらゆる種類の呼吸を伴う可能性があるため、すべてが許可されます。女性は望むなら押すことができ、咳をすることができます。