エヌレシスのような問題は、社会心理学的側面を持っているため、小児科の診療において最も重要な問題の1つです。この病状の子供たちは常に不快感を経験しなければなりません。なぜ尿失禁が起こるのか、そしてそのような微妙な問題を抱えている子供をどのように助けるのか?
種類
昼間に失禁がない場合、エヌレシスは分離され、また、夜間と日中の両方で失禁が現れる場合は、組み合わされます。精力が唯一の症状である場合、このタイプの失禁は単症候性と呼ばれます。子供が泌尿器科、内分泌、心理的または神経学的障害を持っている場合、そのようなenuresisは多症候性と見なされます。
それらはまた、病気の一次形態と二次形態を区別します。幼い頃に精巣が始まった場合、その子供は夜間の排尿がない期間がなく、ストレスとの関係がなく、病気の症状もありません、彼らは主要な形態について話します。夜間に6ヶ月以上排尿しておらず、ストレス、各種疾患、精神的要因等の影響が疑われる場合は、二次性尿症と診断されます。
原因
次の要因がenuresisの出現につながります:
- 遺伝、バソプレシンの産生の違反を引き起こします。精巣症の子供たちの50%は、同様の問題を抱えた親戚がいます。両親の1人が精力を持っていた場合、赤ちゃんがこの問題を発症する可能性は40%です。両方の親が失禁した場合、子供に同じ病状を発症するリスクは70〜80%です。
- 膀胱の機能的能力の低下。これは、子供が強い排尿衝動の瞬間まで膀胱に保持できる尿の量が減少していることを意味します。 12歳までは、この量は次のように計算されます。年齢(年)に30を掛け、30を足します。容量が小さいと、容量は標準の2/3未満と呼ばれます。このような容量では、夜間に生成されるすべての尿を内部に保持することはできません。
- 泌尿器系の病気。 Enuresisは先天性異常の症状である可能性があり、腎盂腎炎または嚢胞炎でも発生する可能性があります。
- 神経病理学。子供は神経系の成熟が遅れている可能性があるため、後で排尿を制御し始めます。また、てんかん、感染性または器質性脳疾患などの病状は、enuresisにつながる可能性があります。
- 精神病。 Enuresisは統合失調症と知的障害で有名です。
- 心理的要因の影響-神経質および身体的過負荷、ストレス、うつ病、紛争など。
- 慢性便秘。
- 真性糖尿病またはインシピダス。
- ワームによる感染。
神経性エヌレシス
神経症および神経障害は非常に頻繁に尿失禁につながります。 深刻なストレスは、この種のエヌレシスにつながる可能性があります。たとえば、引っ越し、愛する人の喪失、両親との離婚、罰、ペットの喪失、姉妹または兄弟の出産、転校などです。また、このタイプの失禁は、重度の過労の後に現れる可能性があります。
神経性の神経衰弱を取り除くためには、赤ちゃんの神経化の原因を突き止め、それを取り除くことが重要です。治療では、精神療法に多くの注意が払われ、しばしば鎮静剤が処方されます。
診断
子供と彼の両親は頻繁または絶え間ない尿失禁を訴えるので、そのような問題を特定することは非常に簡単です。次に、これは治療の予約にとって重要であるため、医師はこの問題の原因を特定し、enuresisの形態を決定する必要があります。
失禁の原因を正しく特定するには、次のことを知る必要があります。
- 子供の両親または他の親戚がenuresisを持っていたかどうか。
- 「乾いた夜」の時期はありましたか?
- 子供は夜行性を持っていますか(日中よりも夜に多くの尿が排出されます)。
- 夜に排泄される尿の比重はどれくらいですか。
- 子供は喉の渇きが増したり、夕方にたくさん飲んだりしますか?
- 赤ちゃんは精神的または神経学的障害を持っていますか?
彼らはまた、ホルモンの研究、狭い専門家の相談、尿と血液の検査、超音波検査、尿流量測定および他の検査を処方します。両親は、排尿の量と頻度を記録する必要がある日記をつけるように指示されます。
処理
エンレシスの治療における主な重点は、非薬物法に与えられるべきです-レジメンを確立し、子供をやる気にさせ、特定の食事療法に従い、そして治療的運動をするために。 治療の成功のために子供をやる気にさせることは非常に重要であり、乾いた夜ごとに絶えず賞賛し、寝る前に飲んだりトイレに行ったりしないことが重要である理由を説明します。
問題が容量の不足である場合、医師は膀胱を運動させるようにアドバイスします。これを行うために、子供は日中にたくさんの飲み物を与えられ、可能な限り耐えるように提供されます。
多くの場合、理学療法と精神療法が治療に使用されます。遺伝性のenuresisには、ホルモンのバソプレシンの合成類似体が処方されます。また、薬物療法は、膀胱の神経性障害、神経症、および体性疾患に適応されます。
民間療法
伝統的な薬は、追加の手段としてベッドウェットを取り除くのに役立ちます。さらに、民間療法を使用する前に、医師に相談する必要があります。
子供に与えることができます:
- ディルシード注入。スプーン一杯の種子をコップ一杯の沸騰したお湯で醸造し、1時間放置する必要があります。 10歳未満の子供にはそれぞれ1/2カップ、10歳以上の子供にはグラス全体が与えられます。治療薬は空腹時に10日間飲むことをお勧めします。
- セントジョンズワートデコクション。刻んだハーブ大さじ2杯をコップ1杯の水で注ぎ、10分間沸騰させます。冷やされたブロスは夜に1 / 2-1ガラスを与えられます。
- はちみつ。毎日寝る前に赤ちゃんに小さじ1杯を与えてください。この製品は、体液をしっかりと保持し、神経を落ち着かせます。
E.コマロフスキーの意見
有名な小児科医は、enuresisは、睡眠中の排尿を刺激する子供の脳の特別な焦点の形成に関連する一時的な現象であると述べています。そのような焦点は成熟する脳で起こるので、この不快な現象は時間とともに消えます。コマロフスキーによれば、ベッドウェットを矯正する既存の方法と使用されている方法は完全には効果的ではありませんが、一部の子供では特定の治療方法が良い結果をもたらします。
人気のある医師によると、失禁を治療するための最も効果的な方法は、海外で人気がありますが、私たちの国では実際には使用されていませんが、尿中尿道警報時計です。 これは、細いワイヤーまたはワイヤレスで警報時計に接続され、子供のパンティーに配置された感湿センサーです。
子供が一滴の尿さえ放出するとすぐに、センサーがそれに反応し、警報時計が振動または鳴ります。その結果、子供は目を覚まして排尿を止め、トイレで排尿します。このような警報時計を使用してから2〜3か月以内に、ほとんどすべての子供にエヌレシスの治癒が見られます。
この方法は、子供が警報時計を使用できることを前提としているため、7歳以上の精力を持っている子供に推奨されます。
親のためのヒント
- 特に夕方には、家族の環境が穏やかであることが重要です。夕方には活発なゲームやテレビを見たり、子供を罰したり、夕方に目の前で喧嘩したりしないでください。
- ベッドでの排尿のエピソードの後、赤ちゃんを罰したり叱ったりしないでください。これは問題を解決しませんが、あなたの関係と子供の自尊心を悪化させるだけです。
- 子供のための寝場所を適切に整理することが重要です。あなたの赤ちゃんのためにかなりしっかりした平らなベッドを見つけてください。油布をシートの下に完全に隠します。部屋の温度と湿度を監視します。子供に仰向けに寝ることを学ばせます。
- 膀胱容量が少ないためにベッドが濡れる場合は、ベッドの脚を上げるか、赤ちゃんの膝の下に小さなクッションを置きます。
- 赤ちゃんが毎日同じ時間に寝ることを確認してください。
- 夕食には、利尿作用のあるベビーフード(果物、野菜、乳製品、カフェイン入り飲料)を与えないでください。夕食には、お粥、肉や魚の料理、ゆでた卵、弱いお茶が適しています。就寝直前に、チーズ、ニシン、蜂蜜、パン、塩など、液体を保持できる食品を子供に与えることをお勧めします。
- 子供が眠りにつく前に、1時間以内に少なくとも3回排尿することを確認することが重要です。
- 赤ちゃんがこの目的のために夜に目覚めたときに恐れることなく排尿できるように、赤ちゃんの部屋のナイトライトをオンにします。