赤ちゃんはさまざまな感染症にかかりやすく、ほとんどすべての親がアンギナの診断を聞いたことがある。喉の病気の中で特別な場所は、この病気の性質が通常の細菌性トンシル炎とは異なるため、子供のウイルス性トンシル炎によって占められています。喉のウイルス性痛の原因物質は、特に子供の体に影響を与えるウイルスです。
子供のウイルス性扁桃炎の治療は通常の計画とは異なるため、病気を正しくそして時間内に認識することが重要です。しかし、子供たちのウイルス性疾患をどのように定義し、それを細菌性扁桃炎と区別するのですか？この記事では、親が知っておくべきこと、病気を治療するときに特に注意を払うべきことについて話します。
ウイルス性喉痛とは何ですか？
ウイルス性咽頭炎はウイルスによって引き起こされる感染症であり、中咽頭、腸および他の内臓の粘膜への損傷によって現れる。
子供のウイルス性喉痛の原因
アデノウイルスとエンテロウイルスはアンギナを引き起こす可能性があります。エンテロウイルスによって引き起こされる最も一般的な形態であるヘルパンギナが特に重要です。
ヘルペス性の喉の痛みは、粘膜の病変がヘルペスの発疹と類似していることからその名前が付けられました。猛烈な発疹が口や唇の周りに広がる可能性があり、それが病気の診断に多くの誤りを引き起こします。この病気のより正確な名前は、エンテロウイルス性小胞性咽頭炎または口内炎です。
エンテロウイルスの喉の痛みは、ほとんどの場合、グループAのコクサッキーウイルスによって引き起こされます。グループBのウイルスは、分離される頻度が低く、25％の場合、別の種類のウイルスであるECHOが見つかります。これらの病原体はすべて伝染性が高い（感染性）。
Coxsackieウイルスの特徴は次のとおりです。
- ウイルスに感染する危険性は、感染性物質が子供の内臓である神経系に感染する可能性があるためです。
- 病原体の好きな生息地は、湿気の多い環境、開いた水、土、下水です。食品、家庭用品にウイルスが存在することは除外されません。
- 病原体は非常に耐性があり、低温の影響下で数年間生存し続けることができます。アルコール、抗生物質、リソルはウイルスを取り除くことはできません。
- 病原体は高温に敏感であり、沸騰すると即座に死にます。防腐剤のうち、ホルマリンまたはクロラミンを含む溶液はウイルスと戦うのに適しています。
- ウイルスにさらされたときにすべての人が病気になるわけではありません。免疫力が低下している人は、感染症を発症しやすいです。
- ウイルスに感染したほとんどの場合は完全に回復し、健康に悪影響を与えることはありません。
妊婦のウイルス性疾患の発症は非常に危険です。ウイルスはしばしば胎児への損傷、さらには子宮内死につながります。この病気は、免疫力が弱く、合併症を発症して重症である人々にとっても安全ではありません。
- ウイルス感染のインキュベーション期間は2〜10日です。
ウイルス性咽頭炎のあまり一般的でない原因はアデノウイルスです。舌の損傷だけでなく、結膜炎、鼻水、咳、下痢を引き起こします。アデノウイルスの喉の痛みは、処理中に除去される膜状の沈着物によって特徴付けられます。
ウイルス侵入経路
- 消化器;
汚染された食べ物や飲み物を食べると、病原体が胃腸管に入る可能性があります。
- 空中;
ウイルスは、感染のキャリアがくねくねしたり咳をしたりしたときに環境に入り、その後、病原体は健康な子供の粘膜に入ります。
- 連絡先と世帯;
特に発病から最初の5日間は、感染の保因者と密接に接触しているため、ウイルスは家庭用品、おもちゃ、食器を介して簡単に伝染します。特に危険なのは、キスをしたり、唾液や口や咽頭からの分泌物と接触したりすることです。
- 水。
多くの場合、同じプールに参加している子供たちに発生が発生します。多くの場合、病気は水域の近くで休暇中に子供を追い越します。
配布メカニズム
ウイルスは、鼻咽頭または口の粘膜を通って子供の体に侵入します。リンパの流れとともに、感染性物質はリンパ節に入り、そこで活発に増殖し、全身の循環系を介して広がります。多数のウイルスが中咽頭の粘膜、小胞およびプラークに集中します。プロセスが普及している場合、内臓に気泡が形成される可能性があります。
重症の場合、特定の発疹が内臓（胃腸管、腎臓、心臓、神経系）に影響を与える可能性があります。子供は心臓のけいれん、消化不良、痛みを発症します。
この病気は小児期により頻繁に現れます。これは、赤ちゃん同士の接触の多さ、保育施設への訪問、予防措置の不遵守によるものです。 3歳から10歳までの子供がこの病気に最もかかりやすいです。自然な摂食の条件下での新生児と乳児は、母体の抗体によって確実に病気から保護されます。
成人では、ウイルス性扁桃炎はまれであり、その症状は消去されます。この病気は、免疫力が弱くなった人々、以前は喉が痛くなったことのない全身性の病気を追い越します。
人が病気にかかった後、病気を引き起こしたウイルスに対する強い免疫が形成されます。この病気は時間の経過とともに再発することはなく、慢性化することもありません。
病気の季節性
ほとんどの場合、ウイルス性アンギナは暖かい季節（エンテロウイルス）とオフシーズン（典型的にはアデノウイルス）に感じられます。この病気の発生は、病原体が特に活発な夏と秋によく発生します。
感染源
この病気は、育児施設に通う子供たちの間で非常に一般的です。感染にはいくつかの方法があるため、病気の子供はすぐに他の人に感染します。さらに、感染源は病気にかかった赤ちゃんである可能性があります。ウイルスのキャリア中の病原体の分離は1ヶ月続きます。
この病気は主に人から人へと伝染しますが、豚からの感染例もあります。
感染因子
この病気は非常に一般的で伝染性が高いですが、ウイルスにさらされたすべての人が病気になるわけではありません。この病気は、さまざまな要因の組み合わせで発生する可能性があります。
- 免疫力の低下;
感染が浸透したときに免疫系が適切な反応を示すことができないため、免疫反応性が低いことが疾患の発症の主な要因です。
- ストレス;
ストレスの多い状況では、子供の体の防御力が著しく低下します。ストレスは、家族の不利な関係、新しいチーム、幼稚園、または学校への赤ちゃんの適応に起因する可能性があります。
- 過労;
学校での過度のストレス、肉体的および精神的疲労は、病気を発症するリスクを高めます。
- 背景疾患;
慢性疾患、代謝障害、感染症を患ったアデノイド植物の子供は、ウイルス性の喉の痛みを発症する可能性が高くなります。
- 免疫の先天性病態。
免疫不全、腫瘍性疾患では、子供は感染症の発症にかかりやすいです。
子供のウイルス性喉痛の兆候
病気の最初の兆候はさまざまな時期に発生する可能性があり、それはすべて感染に対する体の抵抗に依存します。通常、最初の症状は、子供が病気の原因と接触してから3〜14日後に発生します。インキュベーション期間は、赤ちゃんの状態に目に見える変化がなく、病気の発症を裏切るものは何もありません。
潜伏期間の終了後、病気の最初の症状が現れ、その重症度も個人的です。一部の子供たちは病気によくそして簡単に耐えます、他の子供たちは病気の発症の最初の日から彼らの全身状態の著しい悪化を感じます。
子供のウイルス性喉の痛みの症状には、いくつかの症状が含まれます。
熱中症
この病気は通常、40ºСまでの高い熱性温度で発生します。温度は急激に上昇し、従来の抗炎症薬では降りにくい。温熱療法は、温度上昇の2つのピークが特徴です。1日目と3日目には、残りの日には高い数値が残ります。症状は約4〜5日間持続し、その後、治療の背景に対して徐々に減少します。
口蓋とトンシルにラッシュ
温度が上昇してから2〜3日後に、特徴的な発疹が口に現れます。発疹は小さな赤みがかった丘です。小結節は、舌、咽頭、舌、口蓋の粘膜に3〜7個の量で存在します。重度の感染症では、病気は20以上の丘疹を含む大量の発疹から始まります。
たまたま、パプルが少数出現し、気づきにくく、診断エラーにつながることがあります。
徐々に、丘疹はサイズが大きくなり、小胞（漿液性の内容物を含む小胞）に変わります。 24〜48時間後、小胞が壊れて、赤い冠に囲まれた粘膜に灰白色の潰瘍が形成されます。傷が互いに接近している場合、それらは合体してより大きな欠陥を形成する可能性があります。
結果として生じる潰瘍は、子供に重大な痛みをもたらします。通常の食事や飲み物は、パン粉の本当のテストになります。子供は泣き、喉の痛みを訴え、しばしば「昏睡」と灼熱感があります。
アデノウイルスの喉の痛みで、発疹は白いキビの粒またはトンシルにある膜状の半透明のプラークのように見えます。
リンパ節腫脹
リンパ系はウイルスの拡散に重要な役割を果たしているため、リンパ節の拡大は感染の兆候に非常に特徴的です。頸部リンパ節は変化の影響を最も受けやすく、密集し、浮腫性になり、触れるのが苦痛になります。
一般的な症状
子供の幸福が妨げられ、赤ちゃんは無気力になり、気まぐれになり、イライラします。睡眠と食欲が著しく損なわれ、中毒の症状が現れます。特に首に筋肉痛が発生することがあります。多くの場合、赤ちゃんは頭痛、悪意、致命的な現象を訴えます-鼻水、咳。
中毒と消化不良障害の発症は子供にとってより典型的です;大人では、病気はほとんどの場合合併症なしで消えます。
消化不良
胃腸管からの問題は、一般的な中毒と、腸粘膜に対するエンテロウイルスまたはアデノウイルスの影響の両方に関連しています。多くの場合、吐き気、嘔吐、食欲不振、下痢が発生する可能性があります。
口腔内の発疹は平均して3〜5日間持続し、潰瘍領域の治癒は病気の6〜7日目から始まります。しかし、発疹の出現が2〜3日ごとに繰り返される場合、病気の波のような経過の場合があります。このコースは、体性疾患のある衰弱した子供に典型的です。病気の重症経過の場合、小胞性発疹が体幹、手、足に現れます。
体にぶつかる
一部の子供では、発疹は中咽頭腔に限定されません。要素は手と足の皮膚に見られます。発疹は手のひらと足の裏に局在することが多く、周囲に赤みがかった花冠を持つ小さな泡です。通常、発疹は5日から1週間続き、傷跡を残すことなく消えます。
診断と差分診断
病気は小児科医または耳鼻咽喉科医によって決定されます;経験豊富な専門家にとって、病気の診断は難しくなく、以下の方法が含まれます。
- 既往歴のコレクション;
医師は、赤ちゃんの年齢、子供チームへの訪問、病気の子供との接触の可能性に注意を払います。免疫系の機能における慢性的な体性疾患および障害もまた、喉の痛みを発症する可能性を示しています。
- 検査;
診断を確定するために、専門家は、特定の水疱性発疹またはプラークの存在に注意を払いながら、赤ちゃんの中咽頭（喉）を注意深く検査します。中咽頭の粘膜だけでなく体にも発疹がある場合は、手足口症候群と区別する価値があります。
病気の経過は、エンテロウイルスによって引き起こされる手足口症候群に似ている場合があります。しかし、ヘルパンジーナとは異なり、この症候群では、発疹は扁桃腺に広がりません。
ウイルス性の喉の痛みは、他の病状と区別する必要があります。たとえば、舌、口蓋、頬の内面にツグミがあり、白っぽいコーティングが目立ち、ツグミでは気泡が現れません。
ウイルス性の喉の痛みは、発疹も水疱を形成しているヘルペス性口内炎と混同されやすく、病気は温度の上昇とともに消えます。しかし、口内炎では、発疹は主に舌と歯茎にあり、舌に広がることはありません。
漿液性の内容物を伴う破裂した小胞およびアデノウイルス感染を伴うプラークは、細菌性の喉の痛みを伴う化膿性の排出と混同される可能性があります。発疹の局在に注意を払うことにより、病気を区別することができます。扁桃炎では、排出は扁桃を超えません。さらに、ウイルス性の喉の痛みは、細菌性の喉の痛みには存在しない可能性のある鼻水が存在することを特徴としています。
- 実験室診断：
- 臨床血液検査-白血球の増加を示します。
- 咽頭から綿棒をまく-他の微生物叢を排除するのに役立ちます。
- 酵素免疫測定法-ウイルスの侵入に応答して形成される特定の抗体の存在を決定するのに役立ちます。抗体が4倍になると、自信を持って「ウイルス性アンギナ」を診断できます。
- ポリメラーゼ連鎖反応（PCR）-患者の喉から綿棒でウイルス自体を検出するために必要です。この方法は、正確な診断のためにウイルスのDNAを特定するのに役立ちます。
- 腰椎穿刺-脳脊髄液を研究するために実施。診断は、神経系に損傷の兆候がある子供にのみ処方されます。
- 専門家の助言。
重症の経過や内臓損傷の疑いがある場合は、神経科医、泌尿器科医、腎科医、心臓病専門医の診察が必要です。
子供のウイルス性喉痛を治療する方法は？
コマロフスキー博士によると、子供のウイルス性喉の痛みの治療は、病気の症状を取り除き、脱水を防ぐことを目的とすべきであるとのことです。抗生物質の使用はウイルス感染の合併症のリスクを軽減せず、アシクロビルの子供たちのヘルペス性咽頭炎の治療は、薬物がウイルスに作用しないため、不合理です。
- 安静;
回復時間を短縮し、合併症の発症を防ぐためのシンプルですが重要な方法。
- 温熱療法と戦う。
体温を下げて痛みを和らげるには、パラセタモールとイブプロフェンをベースにした抗炎症薬が適しています。
- ガーリング;
二次感染の追加を防ぐために、喉をすすぐための溶液、消毒剤、例えば、ミラミスチン、アジセプト、ビオシドで中咽頭をすすぐことをお勧めします。 1歳未満の子供にウイルス性の喉の痛みが発生した場合は、針のない注射器で中咽頭を洗浄する必要があります。カモミール、カレンデュラなどの薬草のデコクションで洗い流すことができます。
- 局所麻酔;
喉の痛みや炎症を和らげるには、エアロゾルが適しています：インガリプト、ヘキソラル、タンタムベルデまたはリドカイン溶液。
- 抗アレルギー剤;
セトリン、フェンカロール、クラリチンなどの薬剤は、アレルギー反応の発症を防ぎ、鬱血除去効果があります。
- 理学療法。
中咽頭のUFOは、潰瘍の治癒を促進し、回復時間を短縮することができます。
子供の飲酒体制に注意を払い、子供が正しい飲み物を選ぶことを提案します。赤ちゃんの食欲は減りますが、パン粉で十分な食べ物や飲み物を飲むようにしてください。食べ物からお勧めのスープ-マッシュポテト、ゼリー、お粥。デリケートな粘膜をさらに傷つけないように、すべての製品は液体の粘稠度でなければなりません。
してはいけないことは？
- 抗生物質とアシクロビルなどの抗ヘルペスウイルス薬で病気を治療します。
- 喉をルゴール液で治療すると、さらに組織が損傷し、アレルギー反応を引き起こします。
- 吸入を行うには、湿布を入れます。このような治療法は、局所的に血液循環を増加させ、体温を上昇させ、感染の拡大を引き起こす可能性があります。
合併症
この感染症は、ウイルスが赤ちゃんの中咽頭の粘膜だけでなく、神経組織や筋肉組織にも感染する可能性があるため、危険です。最も危険な合併症は、髄膜炎と脳炎の形で脳とその膜への損傷と考えられています。
この病気の一般的な形態では、腎盂腎炎、心筋炎、出血性結膜炎の発症により、内臓への損傷が起こる可能性があります。病気の長期にわたる経過は、異常な免疫反応とリウマチプロセスの発達の前提条件を作り出します。
このウイルスは、体の防御力を大幅に低下させ、細菌のミクロフローラを付着させるための土壌を作ります。バクテリアは粘膜の化膿を引き起こし、膿瘍とフレグモンを形成します。
防止
病気の子供からウイルスを捕まえる可能性が非常に高いので、抗流行対策は予防の方法になります：
- 病気の子供の識別と隔離;
- 少なくとも14日間の連絡担当者のための検疫の導入。
- 感染症にかかった赤ちゃんは、病気の発症後1週間以内にチームに戻ることができます。
- 感染した子供と接触した子供への特定のガンマグロブリンの導入。
- 疫学的焦点の消毒;
- 仕事と休息、健康的な栄養、硬化の体制を合理化することにより、体の防御を強化する。
- 義務的な毎日の散歩、敷地内のウェットクリーニング。
- 赤ちゃんによる個人衛生の規則の遵守、手を洗う、個人的なパーソナルケアアイテムの使用。
エンテロウイルスとアデノウイルスは多種多様であるため、それらに対する特定のワクチン接種は、多発性脊髄炎に対するワクチンを除いて開発されていません。しかし、病気の後の再感染からの免疫は一生続く。
結論
ウイルスの感染は5歳未満の子供によく見られます。赤ちゃんのウイルス性喉痛の発症も例外ではありません。
この病気には特徴的な特徴があり、典型的なコースでは、病気を疑って特定することはまったく難しいことではありません。発疹の要素の数が少ない場合、または非定型の場所に発疹が局在する場合に問題が発生します。疑わしい場合は、実験室での診断方法と経験豊富な専門家の相談が病気の認識に役立ちます。
適切な治療法の任命は、正しい診断にも依存します。両親は、抗ヘルペス薬や抗生物質で病気を治療することは間違っていることを知っておくべきであり、病気の間の子供の世話と飲酒体制に注意を払うべきです。この病気は赤ちゃんに多くの痛みを伴う感覚と不安をもたらしますが、ほとんどの場合、この病気は良性であり、合併症を引き起こしません。
