子供の健康

小児科医は、あらゆる年齢の子供が37°Cの体温になる理由について話します

子供の体温の上昇は、基準を超える最小値であっても、多くの親によって子供の深刻な病的状態として認識されています。どの指標が標準と呼ばれるかを理解する必要があります。体温が発熱量以下に上昇すると正常と見なされるか、それとも病状の存在を示しているかを判断し、資格のある医療支援を求める必要がある場合を特定します。

生理学的側面

温度調節は、熱の形成または放出だけでなく、体の適切な生命維持のために特定の体温を維持するプロセスでもあります。子宮内の胎児では、すでに加熱された物質の血液が胎盤を通過することによって体の特定の温度が維持されるため、温度調節メカニズムは発達していません。子供の誕生後、彼の体温は37.3〜38.2°Cの間で変動します。これらの指標は、頻繁な水遊び、赤ちゃんの泣き声など、周囲の気温に強く依存します。

新生児は、いわゆる一過性低体温症(熱産生を刺激する「母体」ホルモンの量の減少による)も特徴とすることを覚えておく必要があります。

新生児の体温は37°〜37.5°Cであることに注意してください。これは、強力な断熱材である茶色の脂肪が存在するためです。茶色の脂肪は、3〜4週齢までに蓄えが大幅に減少し、表面が比較的大きい皮膚の血管新生が強くなります。大人の表面と比較して。視床下部の温度調節センターの不完全性も重要であり(生後3〜4か月で成熟します)、汗腺が機能しなくなり(生後1年で完全に活性化されます)、さらに生理的な筋肉の高張性(レドックスプロセスの減速)が存在します。

年長の子供では、37°の温度計は、重い食事の後、暖かい部屋に長時間滞在した後、乾燥した空気で激しい身体的運動をする可能性があります。

亜熱性状態の主な理由

まず、熱生成は通常、体の熱伝達に対応している必要があります。病的過程、例えば感染症では、毛細血管の狭窄、発汗の減少、筋緊張の増加、脳(視床下部)の「設定温度点」の上昇により、熱伝達が妨げられます。

亜熱性状態の病理学的原因:

  1. 急性感染症(主に呼吸器);
  2. 歯の症候群(乳児および幼児);
  3. 慢性的な、主にウイルス感染;
  4. 内分泌系疾患;
  5. 蠕虫症および寄生虫症;
  6. アレルギー反応;
  7. 腫瘍学。

感染中の体温の上昇は、主に微生物自体によるものです。それらの生命活動の結果として、多くの細菌はエキソトキシンをヒトの血液に放出するか、エンドトキシンを残します。体の中毒の結果として、それに応じて体温の上昇が観察されます。

内分泌病理学では、原因は視床下部の温度調節センターによる熱産生を刺激するホルモンの過剰産生です。甲状腺ホルモンが重要な役割を果たします。

歯をつけると、(口腔内の)局所免疫の弱体化が認められます。これは、口腔粘膜が入口ゲートになる二次感染の容易な付着を説明することができます。

腫瘍学的な病状では、組織の腐敗が認められ、それが中毒症、つまり血液の「スラッギング」を引き起こし、これも体温の上昇を引き起こします。

上記を要約すると、炎症がある場合、その兆候の1つがあります-これは温度の上昇です。

関連する兆候

臨床像は絶対的に変化する可能性があり、体温が上昇する理由によって異なります。感染性病変の場合、中毒症候群に加えて、カタラル症候群(咳、痛みと喉の痛み、鼻のうっ血)および呼吸器症状(胸部の痛みと灼熱感、湿った咳)も存在する可能性があります。子供の歯が噴火している場合は、歯茎のさらなる痛み、発赤、腫れが見られます。

上記に加えて、食欲の低下、またはその逆の可能性があります-増加、嗜眠、眠気、または刺激性と攻撃性(特に内分泌患者の特徴)。多くの場合、熱が1〜2日間の病気の唯一の兆候であり、その後、咳、喉の痛みが加わり、体温が熱性の値に上昇する可能性があります。いずれにせよ、両親が子供の異常な行動、「温度変化」への食物中毒の変化に気づいた場合、彼らは間違いなく医者に相談するべきです。

診断

正しい診断の定式化、したがって正しい治療(必要な場合)は、主に、必要な量で完全に実行される診断手順に依存します。ほとんどの場合、子供の外見には何の情報もありません。顔がわずかに腫れている、鼻からの粘液分泌物が存在する、首を調べると、甲状腺の増加が見られることがあります。急性呼吸器疾患では、嗜眠、脱力感があり、子供は頭痛を訴えます。

体温の上昇が数日または数週間認められた場合、潜伏感染を検出するための検査が処方されます。テストのリストには、ロイコフォーミュラの開示を伴う臨床血液テスト、一般的な尿分析、ワームとランブリア嚢胞の卵の糞便、生化学的血液テストが含まれています。呼吸器病変の疑いがある場合は、正面および側面の突起にある胸部器官のX線写真が追加で処方されます。また、情報量の少ないテスト結果では、腹部器官の超音波であるECGに送信されます。子供が急性呼吸器感染症、中耳炎に苦しむことが多い場合は、潜在感染症(エプスタインバーウイルス、サイトメガロウイルス、ヘルペスウイルス)に子供を向けることは理にかなっています。後者が特定された場合は、感染症の専門家に連絡する必要があります。

対応する疾患が特定された場合、これは内分泌学者と寄生虫学者の必須の相談です。

結論

子供の体温の上昇は、まず第一に、綿密な観察と小児科医へのアピールを意味します。原因を特定し、適切な治療法を処方する方法を正しく導き、決定できるのは医師だけです。

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