子供の健康

子供の尿中にアセトンが現れる5つの主な理由

アセトヌリアの主な原因

アセトヌリア 尿中のアセトンの排泄です。ほとんどの場合、この現象は子供に見られますが、大人にも発生する可能性があります。

アセトンは人体のどこから来るのですか?これは中毒を引き起こす可能性のある危険な物質のようです。実際、そうです。しかし、実際には、アセトンは特定の状況で必要になる可能性のある一種のケトン体です。

食べ物を食べると、子供と大人はそれと一緒にブドウ糖を受け取ります。これはエネルギー需要を満たすために必要です。グルコースの一部はすぐにエネルギーに変換され、未請求のグルコースはグリコーゲンの形で保存されます。絶食や激しい身体運動などの極端な状況では、それは再びグルコースに分解され、エネルギーコストを補います。

グリコーゲン貯蔵は、肝臓、骨格筋、および内臓の筋肉組織に集中しています。脳にはグリコーゲンストアがないので、メンタルワークを成功させるにはタイムリーなスナックが重要です。

グリコーゲンの供給が枯渇しているか、最初は体のニーズを満たすのに不十分な場合、脂肪の形の別の基質がエネルギーとして使用されます。それらはケトンに分解され、代替エネルギー源として機能します。

アセトンはケトン体の一種です。

極端な状況で脳にエネルギーを与えるには、ケトン体が必要です。大量に、それらは体に有毒です。まず、血中にアセトンが現れます。後で、それは尿中の腎臓によって排泄されます。

子供の尿中のアセトン

子供のアセトンは、大人よりも体内に早く蓄積します。 7〜8歳未満の子供のグリコーゲン貯蔵量は少ないため、十分でない状況がより頻繁に発生します。

子供の尿中のアセトンは、以下の場合に見られます。

  1. 食事障害赤ちゃんが脂肪分の多い食べ物や、保存料、添加物、染料を含む食べ物を食べすぎたとき。小児期には、脂肪を吸収する能力が低下します。
  2. 飢餓。 子供は大人よりもグリコーゲンがはるかに少ないので、脂肪分解のプロセスがより早く始まり、尿中のアセトンがより頻繁に測定されます。
  3. 感染症、温度の上昇と深刻な状態を伴います。この場合、子供のアセトンは、病気による食欲減退と脱水の結果です。
  4. 1型糖尿病赤ちゃんの膵臓がインスリンを産生しないとき。血液から組織への糖の輸送を担っています。真性糖尿病では、グルコースが血中に残ります。子供の体は、脂肪の蓄えの形で他のエネルギー源を使用することを余儀なくされています。
  5. 慢性疾患の感染性および悪化中の嘔吐および緩い便..。子供のアセトンは、同じグルコース欠乏のためにすべて上昇します。彼女は単に同化することができなくなります。激しい嘔吐と深刻な状態のために、赤ちゃんは単に食べたり飲んだりすることを拒否します。

成人の尿中のアセトン

成人では、アセトヌリアはあまり一般的ではなく、代謝障害、真性糖尿病の悪化、悪性腫瘍、中毒、および昏睡の兆候であることがよくあります。

また、アセトンは次の状況で現れる可能性があります。

  1. 長期の絶食、炭水化物制限食の順守。
  2. タンパク質や脂肪分の多い食品の過剰摂取。
  3. スポーツトレーニング中または職場での身体活動の増加。
  4. 重度の感染症または慢性疾患
  5. アルコールの乱用。

妊娠中のアセトヌリア

妊婦の体は子供を産むように構成されているため、すべての代謝プロセスははるかに激しくなります。妊婦の尿中のアセトンは上記の状況で現れますが、それらはより真剣に扱われる必要があり、無視されるべきではありません。

妊娠の初期段階では、アセトヌリアは、体が単に食べないときに不屈の嘔吐を伴う中毒症によって引き起こされる可能性があります。当然のことながら、母親と胎児のニーズを満たすために、脂肪の蓄えが使用され、アセトンが尿中に現れます。

後の段階では、妊娠中の糖尿病が尿中のアセトンの出現の原因になります。それは妊婦にのみ典型的であり、赤ちゃんの誕生後に消えます。

小児科医はどのような症状のために子供を紹介して尿中のアセトンのレベルを決定しますか?

子供が定期的に不当な健康状態の悪化を起こし、それが嘔吐を伴う場合は、警戒を怠らないでください。両親は食事障害との関係に注意します。このような場合の嘔吐はアセトンの増加によって引き起こされ、別の、おそらく非常に深刻な病気の症状ではないことを知ることが重要です。

消化器系などの内臓の病気では、尿中のアセトンを検出することで、子供の状態の重症度を評価することもできます。

糖尿病 -深刻な合併症を伴う危険な病気。これは時間内に認識することが重要です。ケトンが体内に蓄積し、ケトアシドーシス性昏睡が発生すると、かなりの割合の子供が診断されます。

インシュリンの生成を停止してから昏睡状態になるまで2〜4週間かかります!

ケトアシドーシス自体は、平凡なウイルス性胃腸炎または中毒と簡単に混同される可能性があります。それらは同じように現れます:気分が悪い、吐き気、嘔吐。尿中のアセトンの検出が可能です。糖尿病を除外するには、血糖値を決定することが不可欠です。

真性糖尿病の発症は、排尿、夜間および昼間の尿失禁を制御する方法を知っている子供の出現によって示され得る。それはまた、体重減少を背景に絶え間ない渇きと食欲増進の出現によって疑われる可能性があります。このような場合は、血中のグルコース量を確認するのが最善です。

インスリン治療を受けている赤ちゃんの場合、尿中のアセトン含有量は治療を管理するのに役立ちます。

分析の準備をする際の推奨事項

もちろん、赤ちゃんの状態が深刻な場合、または真性糖尿病の合併症を除外する必要がある場合は、準備に疑問の余地はありません。その他の場合、分析の信頼性のために、尿を収集するためのいくつかの規則に従うことは害にはなりません。

食事と薬

脂肪はアセトンの供給源であるため、分析収集の3〜4日前に、風味、保存料、人工着色料を含む脂肪が豊富な食品は子供の食事から除外されます。飲酒法を遵守し、脱水を避けることをお勧めします。

両親は、香料や染料を含むシロップの形でいくつかの抗菌薬や他の薬を服用している間、尿中のアセトンのレベルを上げることも可能であることに注意する必要があります。成人では、パーキンソン病に対する薬を服用しているときに偽陽性の結果が生じる可能性があります。

衛生

尿を集める前に、子供の外陰部を温水ですすいでください。 PHニュートラルベビー衛生製品を使用できます。そうしないと、皮膚や生殖管からの要素の侵入により、信頼性が低下する可能性があります。

尿を正しく集める方法とそれを長期間保存することはできますか?

尿を集めるには、薬局で販売されている滅菌容器を使用することをお勧めします。非医薬品を使用する場合は、流水で十分に洗浄し、蓋と一緒に沸騰させる必要があります。乳児用の尿バッグが開発されました。それらはまた無菌であり、皮膚に付着するので、ママとパパは待たずに済み、赤ちゃんは収集手順中に不快感を感じません。

鍋や皿などから尿を注ぐことは許されません。この場合、分析は信頼できない可能性があります。

排尿のプロセスを制御する子供では、より信頼性の高い結果を得るために、分析のために尿の中間部分を取る、つまり最初のトリクルをスキップする方が良いです。

収集された尿検査は、1.5〜2時間以内に検査室に届けられる必要があります。それ以外の場合は、分解プロセスが開始されます。分析は信頼できなくなります。現代の研究所では、防腐剤が入った特別な容器を購入することができます。このような場合、分析は1日以内に配信できます。

結果の解釈

通常、尿中のケトン体の濃度は1ミリモル/リットルを超えてはなりません。最新の実験室分析装置は特定の数を決定しませんが、ケトンの存在を決定します。 「+」記号で評価され、範囲は「+」から「++++」です。

ノルム

アセトンは通常、決定できないわずかな量で常に存在します。この場合、調査フォームには「ネガティブ」または「ネガティブ」という単語が含まれます。

時々、食事の小さな誤りの後、ケトン体は「+」または「微量」として定義されます。これは微量を意味します。ほとんどの場合、これは標準の変形でもあり、処理は必要ありません。例外は真性糖尿病です。

規範からの逸脱

分析の結果、「++」以上の量のアセトンが見つかった場合、これはすでに身体の問題の兆候です。医師の診察が必要であり、場合によってはさらなる検査、治療の修正が必要です。ほとんどの場合、結果「++++」は子供の入院を必要とします。

尿中にアセトンが見つかった場合の子供の追加検査

通常、子供が深刻な状態にあるとき、尿中のアセトンの存在が他の臨床症状を伴うとき、追加の検査が処方されます。その他の場合は、対照尿検査のみが行われます。

尿中にアセトンが初めて検出された場合、真性糖尿病は必然的に除外されます。医師は両親からの苦情を注意深く収集し、喉の渇き、食欲増進を背景とした体重減少、突然の尿失禁などの重要な症状に注意を払う必要があります。血糖値は必ず測定されます。

一般的な血液検査は、体の炎症性変化を明らかにします。アセトヌリアが寒さによるものである場合、それは状態の重症度と合併症の可能性を評価するために使用することができます。

肝臓、腎臓、膵臓の病気を除外するには、生化学的血液検査、腹部器官と腎臓の超音波検査が必要になります。

アセトヌリアの治療へのアプローチ

尿中のアセトンの出現が真性糖尿病または内臓の病状の症状でない場合、特別な治療は必要ありません。あなたは根底にある病気を補うためにあらゆる努力をする必要があります。

温度上昇、嘔吐、軟便を伴う感染症の場合は、赤ちゃんに水をやる必要があります。これには、甘いお茶、コンポテ、砂糖入りの水、酸味のないフルーツドリンク、または薬局で販売されている特別なソリューションが適しています。嘔吐が不屈である、頻繁である、または子供が飲むことを拒否する場合、15〜20mlの液体が15〜20分ごとに提供されます。原則として、このスキームでは、飲み物はよく吸収されます。

ケトン体の蓄積が飢餓への耐性の低さに関連している場合は、甘いキャンディー、マーマレード、またはクッキーを手元に用意する必要があります。飢餓の最初の兆候では、アセトンのレベルの上昇を防ぐために子供にそれらを与えることが不可欠です。

アセトヌリアを伴う食事

アセトンのレベルの上昇が栄養の不正確さに関連していることが証明された場合、それは簡単な食事の推奨に従うことによって防ぐことができます。

  1. 私たちは子供の食事で脂肪の多い揚げ物を制限します。 燻製製品は子供に与えてはいけません。ソーセージはタンパク質の完全な供給源ではありません。また、有害な食品添加物だけでなく、大量の脂肪を含む可能性があります。
  2. 人工香料、着色料、防腐剤を含む製品を制限または完全に除外します。 ラベルを注意深く調べ、保管寿命を確認する必要があります。天然物は長期間保存できません!
  3. チョコレートを制限します。 一見、それは炭水化物の源です。しかし、チョコレートには脂肪がたくさん含まれています。
  4. 可能であれば、子供がお腹を空かせないように、1日5〜6回の食事を用意しています。 学齢期の子供は、自宅で朝食が必要です。
  5. 炭水化物の供給源は、甘いシリアル、野菜のピューレとサラダ、パスタです。..。お菓子、マーマレード、マシュマロ、添加物のないクッキー、マシュマロ、果物から好ましい。
  6. 子供が病気の場合、飲酒療法は非常に重要です。 私たちは病気の子供に少し食べるように勧めます、彼が拒否した場合、私たちはそれを強くはんだ付けします。

赤ちゃんにとって危険な状態、予後

食事障害または病気の背景によるアセトンの蓄積は、代謝の加齢に伴う特徴です。子供は通常、8歳から12歳までにこの状態を超えます。将来的には、病状の発症にはつながりません。そのような子供たちの主な危険は、アセトンの嘔吐とその結果としての脱水です。

内臓の慢性疾患を背景に尿中のアセトンが見つかった場合は状況が異なります。これは身体のトラブルの兆候であり、治療の修正が必要です。

子供の人生で最も危険なのは、劇的な体重減少と尿失禁を背景に、アセトヌリアと喉の渇きと食欲の増加の組み合わせです。糖尿病の最初の兆候は明らかです!あなたが行動を起こさない場合、あなたはすぐに深刻な結果と死さえも伴うケトアシドーシス昏睡を発症するでしょう。

すでに真性糖尿病の診断が確立されている子供では、尿中のアセトンの出現も良い兆候ではありません。これは、インスリンの投与量が誤って選択されたか、予定に従わなかったことを示しています。結果は、同じケトアシドーシス昏睡と子供の死である可能性があります。

結論

赤ちゃんの尿中のアセトンの検出には、注意とさらなる監視が必要です。ほとんどの場合、これは不快ですが、危険な状態ではありません。しかし、手ごわい病気を見逃さないためには、安全にプレイする方が良いでしょう。

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