IVFの生殖専門家の仕事は、施肥自体を成功させるだけでなく、胚が根を下ろし、移植し、女性の体内で発達を続けるための最適な条件を作り出すことでもあります。
IVF治療コースが成功する可能性は、医師がこれらの非常に必要な状態を作り出すのに役立つホルモン剤を任命することで高まります。患者によく処方される人気のある治療法の1つは「Utrozhestan」です。なぜ服用する必要があるのか、どのように治療が効くのか、何時に服用する必要があるのか、この記事で説明します。
薬について
「ウトロジェスタン」はプロゲステロン含有薬であり、ホルモン剤のグループに属しています。プロゲステロンは、妊娠の維持と延長に関与する女性の性ホルモンです。多くの場合、この薬は、体内のこの物質の不十分なレベルに関連する不妊症を治療するために、また習慣的な流産の場合に使用されます。
製品はカプセルの形で製造されており、2つのタイプの用途があります-意図された目的、つまり経口投与と経膣投与です。薬のベースとなるプロゲステロンは、天然の女性ホルモンとほぼ同じであるため、身体は可能な限り生理学的に知覚されます。
DuphastonとPrajisanは、この治療法の類似物と見なされています。また、女性のプロゲステロンの欠乏に関連する状態でも使用できます。
IVFプロトコルにおける薬物の役割
IVFでは、この薬は一度にいくつかの目標を達成するように処方されており、それぞれが最終結果にとって非常に重要です。待望の妊娠の開始という1つの結果しか期待されていないため、in vitro施肥の各段階で、「Utrozhestan」の受け入れを推奨できます。
ほとんどの場合、薬は性腺刺激ホルモンの注射の日から処方されます。プロトコルのほぼ中間で、卵巣の刺激を強化した後、医師は超音波スキャンを使用して、卵細胞が所望のサイズに成熟したことを述べます。この日、ホルモンhCGが注入され、加速モードで穿刺前に卵が成熟します。これは、卵を集める約24〜36時間前に発生します。同日から、「ウトロジェスタン」を経口または経膣的に（医師の裁量で）服用することをお勧めします。
薬物プロゲステロンを服用することを背景に、周期の黄体相が維持され、子宮内膜層が成長しています。胚移植時に子宮の機能的な内層が薄すぎると、移植が行われない可能性があり、このプロトコルでの医師と患者のすべての努力が無効になり、妊娠が発生しなくなります。
通常、不妊症の形態が異なる女性は、子宮内膜の厚さに特定の問題があるため、「Utrozhestan」とその類似体は、IVFクリニックのほぼすべての最初の患者に処方されます。
薬、またはその基礎となるプロゲステロンは、子宮の筋肉を弛緩させ、移植を妨げるだけでなく、可能な限り早い日に流産を引き起こす可能性のある自発的な高張を回避します。また、「Utrozhestan」は、黄体体の活動を維持するのに役立ちます。
使い方？
すでに述べたように、治療法は伝統的に取ることができます-水を入れたカプセルで、または膣内で、カプセルを坐剤として使用します。膣法は、主に行動の正確な方向のために、より便利であると考えられています。
カプセルが生殖管に正しく挿入されると、女性の血液中のプロゲステロンは、自然の周期とほぼ同じように徐々に増加し、性腺の機能により有益な効果をもたらします。いくつかの報告によると、子宮内膜は膣内投与経路でより効率的かつ迅速に成長します。
経口法には利点があります-タブレットはいつでもどこでも摂取できます。このため、トイレで引退し、カプセルを膣に導入する手順を実行する必要はありません。
薬の投与量とレジメンは、患者自身のプロゲステロンレベルで得られた実験データに基づいて医師が決定する必要があります。経口投与の場合、100または150mgの2回投与が最も頻繁に推奨されます。投与量は、不妊治療の専門家の裁量で増やすことができます。
経膣使用の場合、通常、300〜600mgの範囲の薬剤の1日量が推奨されます。カプセルは1日3回まで挿入する必要があります。通常、最初のカプセルは刺激サイクルの14〜15日目に開始され、その後15〜25日まで1日2回100mgを入れることをお勧めします。サイクルの26日目から、テストで妊娠が示された場合、用量は毎週増加し、注射の回数も増加します。
卵母細胞穿刺後の黄体相を維持するために、hCG注射の日から妊娠後期の終わりまで200mg（最大600mg）の開始用量が最も頻繁に推奨されます。
ホルモン剤の服用にはいくつかのルールがあります。 Utrozhestanで治療を開始するとき、それらを覚えておく必要があります。カプセルは朝と夕方に服用して、服用の合間に12時間が経過するようにするのが最善です。 3回の受信が規定されている場合、カプセル間の時間は8時間に等しくなければなりません。
あなたは薬を服用する必要があります 同時に、 別の服用を忘れた場合でも、慌てる必要はありません。次のものはそれに割り当てられた時間内に厳密に取られなければなりません、 通常のスケジュールを変更せずに。
自分で投与量を増減することは固く禁じられています。副作用が発生した場合は、医師に連絡する必要があります。
いつキャンセルされますか？
胚移植の2週間後、女性はhCGの血液検査を受ける必要があります。妊娠していない場合は、すぐに服用を中止するのが通例です。その数日後、月経が来ます。
テストと超音波が妊娠の存在を示している場合、「Utrozhestan」のキャンセルは好ましくないと見なされます。 IVF後の妊娠中は、発育中の胎児をかなり長期間ホルモン的にサポートすることをお勧めします。
経膣投与では、通常、胎盤が必要なホルモンを妊娠に提供するすべての機能を完全に引き継ぐ前、および中断の脅威の増大の満了後、薬物を服用する必要があります。ほとんどの場合、受付は24〜28週間までお勧めします。経口摂取の場合、「ウトロジェスタン」は、第1学期の終わりに医師の裁量でキャンセルすることができます。
キャンセルは徐々に行われるべきであり、薬の投与量は、服用するものがなくなるまで医師の勧めに従って減らされます。カプセル摂取の突然の中止は、ホルモンショックと流産を引き起こす可能性があります。
資金を正しくキャンセルし、スキームに従って、わずかな血まみれの「ダブ」がまだ表示される場合があります。これは、排出が数日以内に停止した場合の生理学的基準の変形と見なされます。
副作用
IVF治療プロトコル中に「Utrozhestan」を服用する女性は、しばしば気分の揺れを経験します。中枢神経系への影響は、プロゲステロンの最も一般的な副作用の1つと考えられています。彼女はやる気のない苛立ち、鬱病、不安を経験するかもしれません。
多くの人は、体温が上昇する一方で、寒さやその他の病気の兆候はないと指摘しています。眠気と頭痛は一般的です。ほとんどすべての人がある程度の膨満感を持っており、鼓腸の増加を連想させ、時には嘔吐や下痢を起こします。
あまり一般的ではありませんが、女性は体重の変動、にきびの出現、蕁麻疹や紅斑の形でのアレルギーを経験することがあります。
レビュー
このベルギーの薬のレビューは非常に肯定的です。ほとんどの女性は、副作用の出現にもかかわらず、彼らは薬によく耐え、副作用自体はかなり弱かったと主張しています。
多くの人が、移籍後の支援のために、医師は「ウトロジェスタン」と「デュファストン」の併用レセプションを処方し、しばしばプロゲステロンの油溶液の注射で支援を補うと述べています。
妊娠中の女性の間での多くの質問は、誰もが異なる時間にそれをキャンセルするので、薬の撤回に関連しています。
この質問を決めるのは医者次第です。したがって、ホルモンをキャンセルするタイミングと方法について、インターネット上のテーマ別フォーラムで混乱が生じています。
薬「Utrozhestan」についての医師のレビュー：適応症と禁忌、レジメン、類似体、次のビデオを参照してください。
