子供の脳炎

脳の炎症は、大人よりも子供によく見られ、免疫系の未熟さと血液脳バリアの不完全さのために子供の脳物質が最も脆弱であり、感染が脳物質に早く入るのを防ぐため、子供時代に再び深刻になります。 脳炎は子供の健康と生命への深刻な脅威です。

それは何ですか、そして症状は何ですか？

脳炎は、脳自体の物質の炎症過程です。この医学用語は、感染性、アレルギー性、混合性、そして毒性のある、コース上同一の多くの病状を隠します。髄質の炎症は、重度の症状と中枢神経系の重大な混乱を伴います。そして、複雑な治療が成功した後、リハビリテーションと回復の長いプロセスが必要です。

子供の脳炎は常に急性であり、病気の発症は激しく、顕著です。 重度の中毒のすべての兆候は明らかです。 温度が+ 40– + 41度に上昇し、激しい嘔吐が観察される場合があります。

子供はひどい頭痛を訴えますが、それは現代の強力な鎮痛剤でも軽減することはできません。嘔吐はしばしば頭痛と直接関連しています。中毒や腸の感染症の場合のように、嘔吐の発作は何の緩和ももたらしません。

脳炎の一般的な兆候は次のとおりです 意識の敗北。 そして、それが実際にどのように見えるかは、炎症によって影響を受ける脳物質の量にのみ依存します。意識の障害は、精神運動の興奮、視覚的、聴覚的および他の幻覚の出現、意識の喪失、および昏睡の発症によって現れる可能性があります。

脳炎では、痙攣が起こり、麻痺、麻痺、聴覚障害、視覚障害の兆候が現れることがあります。 多くの場合、脳炎では、髄膜症候群が観察されます-子供は病理学的に弛緩した後頭筋を持っており、警官犬のポーズに似たポーズを取ります- 横になり、頭を後ろに倒し、膝をおなかにします。

重要！インキュベーション期間は、どの損傷因子が役割を果たしたか、どの病原体が髄質に影響を及ぼしたかによって異なります。上記の一般的な症状に加えて、脳炎の種類ごとに独自の特徴的な兆候があります。

どのような種類があり、それらの違いは何ですか？

小児脳炎の分類は非常に広範囲です。 それは、脳物質の炎症過程を引き起こした理由のために、起源による病理の分離を意味します..。ウイルス、微生物、寄生虫の形態があります。これらの病状は主要なものと考えられています。血液を介して血液脳関門を通過し、脳物質に侵入する病原体があります。重度のウイルス性疾患の後、例えば、鶏痘、はしか、インフルエンザの後に発症する可能性のある続発性脳炎もあります。二次的な症例には、ワクチン接種、ワクチン投与後に発生した脳の炎症の症例も含まれます。このような病気は、原発性であった基礎疾患の合併症と見なされます。

脳炎は、超急性、急性、亜急性、および慢性の可能性があります。 髄質のどの部分が影響を受けるかに応じて、皮質下、皮質、幹および小脳の形態が分離されます。脳の白質だけが影響を受ける場合、彼らは話します 白質脳炎。

灰色の物質が影響を受けている場合-多脳炎について。コースの性質上、この病気は出血性および壊死性である可能性があります。子供の原発性脳炎の最も一般的なタイプを考えてみましょう。

ダニ媒介

この病気は春と夏に最も一般的です。 （ピークは4月から7月です）。 神経向性ダニ媒介性脳炎ウイルスの保因者であるイクソジッドダニが性的活動を示すのはこの時でした。子供がウイルスに感染したダニに噛まれた場合（彼らは主に公園、森、背の高い草の中に住んでいます）、病気の原因物質は血液を通して広がり、非常に迅速に脳に入ります。注目に値するのは この種の脳炎は、ダニに刺されただけでなく、イクソディッドダニに噛まれた牛や山羊の乳を食べることによっても病気になる可能性があります。

インキュベーション期間はかなり不安定です。数日から1か月かかる場合があり、まれに60日後にウイルスが活性化されます。体温が+40度を超え、足の痛み、腰の痛み、嘔吐がひどい。

意識が壊れています。すべてのイクソディッドダニが神経向性ウイルスに感染しているわけではありませんが、病気の人の数は多いです-専門家によると、それは全人口の最大5％です。

日本の蚊

この場合、神経向性ウイルスの保因者は蚊であり、これはウイルスの保因者であり、同じく感染している卵を産みます。脳炎蚊は人を噛み、それ自身の唾液を持ったウイルスの粒子を噛まれた人の血に運びます。その名前にもかかわらず、そのような蚊は日本だけでなく、ロシアを含む世界の多くの国々、特に沼地が豊富な地域に生息しています。蚊は人間だけでなく、サル、馬、牛、羊にも感染します。

インキュベーション期間は5日から2週間続きます。 病気は常に始まります 急激な温度上昇から非常に高い値まで、嘔吐と頭痛の発症。 リズムと心拍数が乱れ、顔が赤くなり、ヘルペス性の発疹が現れ、舌が乾きます。このタイプの脳炎の経過は非常に深刻です。 温度は低下する対策には向いておらず、症状が大きくなります。

最初の週では、子供の死亡リスクが最も高くなります（この脳炎による死亡の最大70％は、最初の6〜8日間に正確に発生します）。この病気は幼児にとって最も危険であり、赤ちゃんは生存の可能性が低いです。

A脳炎

脳炎Aとしても知られるエコノモの流行性致死性脳炎は、今日では非常にまれな病気です。 科学者はこの病気の原因物質を検出できませんでした。つまり、誰が、何が脳組織の炎症を引き起こしているのかが明確ではありません。急性期には、体温が+39.0度に上昇し、脱力感が現れ、頭に中程度の痛みが生じます。温度は最大2週間持続する可能性があり、すべての神経症状の中で、眠気の増加が最も頻繁に発生します- 患者はほとんどいつも夢の中で過ごします。そのため、病状は無気力と呼ばれます。

多くの場合、この形態の疾患では、眼球運動筋の麻痺が発症します。子供たちは周りの物の形や色に対する認識を変えます。

症例のほぼ半数で、そのような脳炎は慢性的になります;子供は何年もの間不眠症と鬱病に苦しむことができます。危険な結果には、幼児期、けいれん症候群、精神障害の発症が含まれます。

インフルエンザ

このグループの病気は、続発性脳炎のカテゴリーを開きます。ほとんどの場合、子供や新生児では、脳病変はA1、A2、A3、Bタイプのインフルエンザウイルスによって引き起こされます。脳物質の炎症は感染症の合併症です。 このような合併症の影響を最も受けやすいのは、2歳未満の子供、特定の慢性疾患を患う衰弱した子供です。 脳炎はインフルエンザの後に始まり、赤ちゃんの状態の急激な悪化、嘔吐、高熱、および眠気として現れます。

重症の場合、子供は昏睡状態に陥ります。特に病気が出血性の場合、つまり脳脊髄液に微量の血液がある場合、予後は最も良好ではありません。

コレバ

このタイプは、基礎疾患の発症から約4〜6日後にはしかの合併症として発生します。 温度の急激な上昇が観察され、意識の障害、幻覚が即座に検出されます。麻痺および麻痺、ならびに痙攣の急速な発症の可能性。 タイムリーな支援が提供されているにもかかわらず、病気の経過は非常に難しく、最大4分の1の子供が死亡しています。

重要！バリセラ（風後）脳炎の予測はより好ましいかもしれません。 varicella-zosterウイルス（起源はヘルペスウイルス）は、はしかほど攻撃的ではありません。

ワクチン接種後

ほとんどの場合、脳炎は DPTおよびADSによるワクチン接種後、ならびに狂犬病の予防およびはしかワクチンの投与後の合併症。 子供の体温が突然+40.0度以上に上昇し、嘔吐が現れ、激しい頭痛、混乱した、または意識の欠如、全身のけいれんが発生する可能性があります。 将来の予測は、治療がどれだけ早く開始されるかによって異なります。

処理

脳炎の治療では、助けを求めるタイミングが非常に重要です。これが早く行われるほど、予測は良くなります。まず第一に、体内の水分バランスを回復し、脳浮腫を予防することが重要です。この目的のために、静脈内投与 マニトール、フロセミド。 それらは、顕著な抗炎症効果を有するホルモン物質を使用することができ、また副腎皮質を効率的な状態に保つことができる -「プレドニゾロン」、「デキサメタゾン」。

治療は病院内で医師の監督下でのみ行われます。ホメオスタシスの準備である血管保護剤を治療計画に導入することができます。子供を換気装置に接続する必要がある場合があります。

ウイルスによって引き起こされるすべての脳炎は、抗ウイルス薬、インターフェロンの導入を必要とします..。髄膜炎菌性脳炎では、他の細菌型の疾患と同様に、抗生物質が投与されます。

病気の急性型が過去になった後、子供は割り当てられます 両親によると、リハビリテーション治療は非常に長く、骨の折れるものです。 臨床ガイドラインに従って、精神状態を正常化するために、抗けいれん薬、代謝薬、抗精神病薬、鎮静剤を服用することが含まれます。

子供はマッサージ、理学療法の練習、理学療法の長いコースを見せられます。

残念ながら、 完全な回復を達成できるとは限りません。 脳のどの部分が不可逆的な変化を受けたかに応じて、異なる結果が生じる可能性があります。非常にまれですが、ラスムッセンの自己免疫性脳炎など、治癒できない形態の脳炎もあります。その理由は完全には明らかではないため、 治療は重要な効果はありません。

防止

今日のダニ媒介性脳炎から子供を守る唯一の方法はワクチン接種です- ワクチンは1歳以上の子供に投与されます。 このスキームには、異なる時間間隔で行われる3回のワクチン接種が含まれ、その後、3年ごとに再ワクチン接種が行われます。

はしかとインフルエンザ脳炎の両方に対する保護があります-これらは対応する病気に対するワクチン接種でもあります..。ワクチン接種後に子供がインフルエンザやはしかで病気になったとしても、病気はより簡単になり、脳炎などの危険な合併症の可能性は最小限に抑えられます。髄膜炎菌感染症に対するワクチン接種もあります。